Les chances de faire une deuxième fausse couche
L'une des choses les plus effrayantes à propos d'une nouvelle tentative de grossesse après une fausse couche est la peur de refaire une fausse couche. Une perte de grossesse précoce est incroyablement épuisante et décourageante, à tel point que certaines personnes hésitent à réessayer.
Cependant, certains facteurs peuvent être évalués pour déterminer votre risque d'une autre fausse couche. Bien qu'il n'y ait aucune garantie définitive, vous pourriez être agréablement surprise d'apprendre que les chances d'une grossesse viable sont toujours en votre faveur. En fait, seulement environ 1 % des femmes subiront des fausses couches à répétition.
Fausse couche du premier trimestre
Les médecins pensent qu'environ la moitié de toutes les fausses couches du premier trimestre sont dues à des problèmes chromosomiques chez le fœtus en développement. En fait, les fausses couches ne sont pas rares au début du terme. Entre 10 % et 20 % de toutes les grossesses connues se terminent par une fausse couche, et 99 % de ces pertes surviennent au cours du premier trimestre.
Heureusement, une fausse couche au premier trimestre est généralement un événement ponctuel. La plupart des femmes qui subissent une perte au cours du premier trimestre auront une grossesse réussie à l'avenir (jusqu'à 87 %).
Si la fausse couche n'est pas liée à des anomalies chromosomiques et a plutôt été causée par une maladie traitable, recevoir les soins médicaux nécessaires avant de tenter une autre grossesse améliorera vos chances de succès.
Par exemple, la maîtrise du diabète non contrôlé ou l'ablation de polypes ou de fibromes utérins peuvent aider à résoudre la cause profonde de votre première fausse couche et à empêcher que le problème ne se reproduise.
Perte plus tard dans la grossesse
Les femmes qui ont fait une fausse couche ou une mortinaissance au deuxième trimestre ont un risque plus élevé de fausse couche ou d'accouchement prématuré que celles qui ont fait une fausse couche au premier trimestre. Cela peut être lié à l'âge maternel avancé ou à d'autres facteurs au-delà des anomalies chromosomiques aléatoires.
Les conditions associées à une perte au deuxième trimestre comprennent :
- Maladies auto-immunes telles que le lupus ou le syndrome des antiphospholipides (qui augmente le risque de caillots sanguins)
- Pré-éclampsie précoce
- Anomalies fœtales génétiques ou structurelles
- Histoire de la chirurgie cervicale
- Consommation de drogues illicites
- Problèmes liés à la forme ou à l'état de l'utérus
- Traumatisme physique
- Diabète, hypertension artérielle ou maladie thyroïdienne mal contrôlés
Si votre médecin est en mesure d'identifier la cause probable d'une fausse couche (ce qui est possible dans environ 50 % des cas), vous pourrez peut-être modifier votre mode de vie ou recevoir un traitement pour améliorer vos chances d'avoir une future grossesse viable.
Une perte au cours du deuxième trimestre ne signifie pas que vous devez éviter de tomber enceinte à nouveau. Malgré le risque, il est encore plus probable qu'improbable que vous livrerez avec succès. Si vous avez déjà fait une fausse couche au cours du deuxième ou du troisième trimestre, vous devrez travailler en étroite collaboration avec votre médecin pendant les soins prénataux, ce qui peut inclure une surveillance plus fréquente de votre état et de celui de votre bébé.
Grossesse extra-utérine et fausse couche
Les grossesses extra-utérines surviennent lorsqu'un ovule fécondé s'implante à l'extérieur de l'utérus, généralement dans les trompes de Fallope. Avoir une grossesse extra-utérine vous expose à un risque accru d'en avoir une deuxième, mais votre fournisseur de soins de santé peut être à l'affût des signes dès le début.
Si vous avez déjà eu une grossesse extra-utérine, informez votre obstétricien dès que vous tombez à nouveau enceinte. Une fois qu'il est confirmé que l'ovule fécondé s'est implanté dans votre utérus comme il est censé le faire, vous pouvez être assuré que la grossesse a toutes les chances d'aller à terme.
Faire face aux fausses couches à répétition
Malheureusement, un petit pourcentage de femmes qui ont fait une fausse couche continueront à avoir une ou plusieurs fausses couches. Discutez avec votre médecin pour voir si d'autres tests peuvent révéler les causes d'une fausse couche à répétition avant de retomber enceinte. Cela vous donnera la tranquillité d'esprit et un meilleur contrôle sur les résultats de votre future grossesse.
L'évaluation des pertes de grossesse récurrentes peut inclure :
- Tests sanguins :Pour vérifier les marqueurs du lupus, la fonction thyroïdienne et d'autres facteurs
- Test de caryotype :Pour éliminer les anomalies chromosomiques
- Évaluations utérines :Pour détecter les problèmes avec l'utérus
Il est possible que la chirurgie, le conseil génétique ou la technologie de procréation assistée améliorent vos chances d'avoir une grossesse en santé. Bien qu'il n'y ait généralement aucune raison médicale de retarder une nouvelle grossesse après une fausse couche, vous pouvez demander l'aide d'un thérapeute qualifié pour gérer les émotions de la fausse couche et traiter toute anxiété ou dépression que vous pourriez ressentir.
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