Tableau de croissance du gain de taille et de poids pour les bébés prématurés



Une naissance prématurée ou prématurée survient lorsqu'une femme accouche avant la 37e semaine de grossesse. Divers facteurs peuvent provoquer une naissance prématurée, mais l'une des préoccupations les plus graves est le faible poids à la naissance (LBW) des bébés.

Selon l'American Academy of Pediatrics (AAP), "le développement n'est pas une course, et les bébés se développent à leur rythme". Par conséquent, même les bébés prématurés atteindront progressivement des étapes de développement, y compris la prise de poids, si des conditions appropriées sont offertes.

Cet article traite de la prise de poids et de la croissance des bébés prématurés et fournit un tableau de croissance des bébés prématurés.

Comprendre le poids des bébés prématurés

Le poids moyen d'un nouveau-né est de sept livres (3,17 kilogrammes). Mais le poids moyen d'un bébé prématuré est d'environ cinq livres (2,26 kilogrammes) ou moins. Le poids exact dépend de la précocité de l'accouchement, les nourrissons nés après 28 semaines de grossesse pesant 2,3 livres (un kilogramme).

Il existe une différence entre les bébés prématurés ayant un faible poids à la naissance et les bébés qui ont souffert d'un retard de croissance intra-utérin, appelés bébés "petits pour l'âge gestationnel".

Poids, taille et circonférence de la tête chez les bébés prématurés

Le poids, la taille et la circonférence de la tête d'un bébé prématuré varient en fonction de la semaine de gestation de sa naissance et de son état de santé général à la naissance. Voici quelques points clés concernant le poids, la taille et la circonférence de la tête des bébés prématurés :

Notez qu'il s'agit de chiffres moyens alors que les chiffres réels peuvent différer d'un bébé à l'autre.

  • Les prématurés sont placés dans l'unité néonatale de soins intensifs (USIN) et commencent idéalement à prendre du poids quelques jours après la naissance.
  • Le poids gagné peut varier considérablement d'un bébé à l'autre. Un bébé avec un âge gestationnel de 24 semaines (né après la 24e semaine de grossesse) peut atteindre 5 grammes par jour, tandis que ceux nés à 33 semaines ou plus tard peuvent prendre jusqu'à 30 grammes par jour.
  • Le gain de poids souhaitable chez les bébés qui naissent avec un poids à la naissance supérieur à deux kg est de 20 à 30 grammes par jour.
  • La hauteur des bébés prématurés augmente d'environ 1,1 centimètre chaque semaine jusqu'à l'atteinte de l'âge gestationnel idéal, qui est d'environ 40 semaines.
  • L'âge chronologique du bébé est l'âge absolu, c'est-à-dire le temps qui s'écoule entre la naissance d'un bébé prématuré et aujourd'hui. Cet âge est également appelé âge postnatal.
  • Un prématuré en bonne santé est susceptible de présenter d'abord une amélioration du périmètre crânien, suivi du poids et de la taille.

Dans la section suivante, nous vous donnons un tableau de croissance détaillé pour les prématurés.

Tableau de croissance du bébé prématuré

Le diagramme de croissance de Fenton pour les prématurés est le plus souvent utilisé pour évaluer les étapes de croissance d'un bébé prématuré. Le diagramme de Fenton a été créé en 2003 par le Dr Tannis Fenton, qui l'a révisé en 2013 pour tenir compte des nouvelles normes suggérées par l'Organisation mondiale de la santé.

Dans la section suivante, nous listons les valeurs approximatives pour la taille, le poids et le tour de tête des filles et des garçons prématurés. La valeur donnée est le 50e centile, qui est un nombre médian .

Courbes de croissance pour les prématurés

Poids, taille et périmètre crânien des filles prématurées

Âge gestationnel en semaines Poids en kilogrammes Hauteur en centimètres Circonférence de la tête en centimètres
24 0,6 kg 30 cm 21,1 cm
26 0,8 kg 33 cm 23 cm
28 1kg 35,6 cm 25 cm
30 1,3 kg 38,5 cm 27 cm
32 1,7 kg 41,1 cm 29 cm
34 2,1 kg 44 cm 30,5 cm
36 2,6 kg 46,5 cm 32,1 cm
38 3,1 kg 48,5 cm 33,5 cm
40 3,4 kg 50,5 cm 34,9 cm

Poids, taille et périmètre crânien des garçons prématurés

Âge gestationnel en semaines Poids en kilogrammes Hauteur en centimètres Circonférence de la tête en centimètres
24 0,65 kg 31 cm 22 cm
26 0,83 kg 34 cm 23,5 cm
28 1,1 kg 36,5 cm 25,8 cm
30 1,4 kg 39 cm 27,5 cm
32 1,8 kg 42 cm 29,5 cm
34 2,25 kg 44,9 cm 31 cm
36 2,7 kg 47 cm 32,8 cm
38 3,2 kg 49,5 cm 34 cm
40 3,6 kg 51 cm 35 cm

Source :Site Fenton Preterm Growth Chart, Université de Calgary

Tous les bébés ne se développent pas de la même manière ou au même rythme, car la croissance à ce stade dépend de plusieurs facteurs. Les médecins évaluent périodiquement un bébé prématuré à l'USIN.

Notez que les chiffres de croissance indiqués par le médecin peuvent être inférieurs ou supérieurs à ceux mentionnés dans le tableau . Mais tant que votre médecin déclare que votre bébé va bien, vous pouvez vous détendre et attendre avec impatience de ramener votre bébé à la maison après l'USIN.

Cependant, une chose qui peut encore vous inquiéter est la nutrition du bébé, car elle peut affecter son poids de manière significative.

Nutrition pour un bébé prématuré

Les médecins de l'USIN détermineront l'alimentation d'un bébé prématuré après avoir pris en compte l'âge gestationnel et son état de santé général. Vous trouverez ci-dessous les sources d'alimentation d'un enfant prématuré :

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  1. Solutions intraveineux :Les bébés prématurés ne pourront pas téter et auront besoin d'un apport intraveineux de nutriments et d'autres liquides. La solution intraveineuse sera un mélange de tous les composés dont le bébé aura besoin pour se développer et devenir plus fort.
  • Lait maternisé ou lait maternel par sonde : Une fois que le système digestif de votre bébé est un peu fort, il peut recevoir du lait maternel ou du lait maternisé directement dans son estomac par un tube stérile qui passe par le nez ou la bouche. Cette forme d'alimentation est appelée alimentation par sonde nasogastrique ou orogastrique.
  • Le médecin déterminera la nature de l'alimentation. Si la mère allaite suffisamment, elle peut exprimer le lait maternel, qui serait ensuite donné au bébé par gavage. La quantité de lait maternel ou maternisé augmente progressivement dans cette méthode.

  • Allaitement :Si votre bébé est un nourrisson peu prématuré (né entre 34 et 37 semaines), il peut être allaité. La mère et le bébé auront besoin d'une certaine pratique initiale. Mais une fois que le bébé comprend qu'il doit s'accrocher au mamelon, vous pouvez allaiter le bébé prématuré comme vous le feriez pour un bébé né à terme.
  • Si le bébé a du mal à prendre le sein, vous pouvez lui donner du lait maternel exprimé au moyen d'un biberon. En cas d'accouchement prématuré, le lait maternel contient plus de protéines, de minéraux et de matières grasses que le bébé peut facilement digérer . Le lait maternel réduira également le risque d'infection intestinale.

  • Formule enrichie :Le lait maternel seul peut ne pas fournir la nutrition dont les bébés prématurés ont besoin pour grandir. Ils ont un besoin calorique plus élevé, généralement autour de 120 kilocalories par kilogramme de poids corporel par jour. Le lait maternisé enrichi peut fournir la nutrition supplémentaire dont les prématurés ont besoin, ainsi que le bon mélange de vitamines et de minéraux pour une croissance saine. Si nécessaire, le médecin peut le recommander.
  • Vous pouvez donner naissance prématurément à votre bébé s'il est né avant 37 semaines de gestation. Votre bébé pourrait être dans l'indice de faible poids à la naissance s'il est né prématurément. De plus, certains bébés peuvent avoir besoin d'une USIN pour faciliter leur bonne croissance et améliorer leur taux de survie. Même s'il peut être décourageant de voir votre nouveau-né dans une couveuse, c'est essentiel pour sa croissance. Cette phase est temporaire et votre bébé finira par prendre du poids avec une alimentation et des soins appropriés. Lorsque votre bébé commence à bien s'alimenter, qu'il fonctionne normalement et qu'il se développe au bon rythme, vous pouvez le ramener à la maison.


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