Etapas del control de esfínteres:diferentes habilidades, diferentes horarios

Uno de los aspectos más difíciles del control de esfínteres para muchos padres es el ritmo irregular al que se llevan a cabo los diferentes tipos de control. Su hijo puede aprender a orinar en un orinal con bastante facilidad, pero tardará varios meses más en comenzar a evacuar allí. El entrenamiento durante el día puede haber sido muy fácil para su niño pequeño, pero continúa mojando la cama con frecuencia hasta los cinco años.

Dado que el orden y la velocidad con la que se domina cada una de estas habilidades puede diferir de un niño a otro, es imposible comparar el dominio de un niño con el de otro para determinar si el progreso de su hijo es "normal". En la mayoría de los casos, la mejor respuesta a la adopción desigual de habilidades es permanecer paciente y brindar apoyo, dándole a su hijo el tiempo que necesita para dar el siguiente paso hacia el éxito total.

Sin embargo, los retrasos en el control intestinal pueden ser particularmente perturbadores para muchos padres, especialmente cuando los niños exhiben un comportamiento tan desconcertante como depositar secretamente las heces en un armario u otro escondite, manchar las paredes u otras superficies con heces. , o romper a llorar cuando tiran sus heces por el inodoro. Nuestras propias asociaciones adultas con los movimientos intestinales son tan negativas que es difícil recordar que los niños muy pequeños tienen poca conciencia de la presencia de gérmenes, el potencial de desorden, el estigma cultural asociado, etc.

Por el contrario, los niños pequeños y en edad preescolar a menudo están muy orgullosos del producto que sus cuerpos han creado, esperando elogios y admiración, no desagrado, y se muestran reacios o incluso ansiosos ante la perspectiva de dejar ir estos productos. Esta renuencia puede crecer aún más durante los períodos en los que el dominio de su cuerpo o la privacidad se convierte en un tema de alta prioridad en sus vidas, o cuando experimentan miedo al orinal o a algún otro aspecto del entrenamiento intestinal que no pueden articular.

En la mayoría de los casos, esconderse o jugar con las heces, o la resistencia al entrenamiento intestinal, es una parte normal de la primera infancia que pasará pronto si no responde de una manera demasiado emocional. En cambio, pregúntele con calma a su hijo por qué se está comportando de esta manera, recuérdele con firmeza las reglas sobre adónde van las heces y trabaje para encontrar una solución a su problema, preferiblemente con su ayuda. Es posible que su hijo esté más dispuesto a depositar sus heces en el orinal si luego se le permite transferirlas al inodoro y tirar de la cadena él mismo. Puede decidir que es necesario controlar el uso del orinal de su hijo hasta que desaparezca su interés por jugar con sus heces.

En muchos casos, cuando la salud de su hijo u otras consideraciones importantes no están en juego, puede encontrar que la mejor solución es simplemente esperar hasta que su hijo madure. Si es así, es posible que lo que al principio parecía una brecha enorme entre el entrenamiento de la vejiga y el intestino en realidad resultó ser no más de tres o cuatro semanas.

Mientras que el control de las evacuaciones nocturnas se produce bastante temprano y de forma natural en la mayoría de los niños, el control de la vejiga por lo general se produce mucho más tarde, con frecuencia meses o incluso años después de completar el entrenamiento diurno, y requiere un esfuerzo consciente. El cuarenta por ciento de los niños en este país continúan mojando la cama mientras duermen después de haber recibido un entrenamiento diurno completo. Mojar la cama sigue siendo bastante común hasta los cinco años y, por lo general, no requiere intervención médica hasta los ocho o diez años. Muchos niños menores de seis años no son fisiológicamente capaces de permanecer secos durante la noche, ya que sus vejigas no han madurado lo suficiente y es posible que sus cuerpos aún no los despierten constantemente cuando es hora de orinar. Casi todos los niños experimentarán al menos algunas enuresis nocturnas antes de que el proceso de entrenamiento para ir al baño esté realmente completo.

Dado que los conflictos por tales percances pueden extenderse fácilmente y causar resistencia durante el día, por lo general es mejor restar importancia al entrenamiento nocturno durante el niño pequeño e incluso quizás en los años preescolares. Si su hijo es capaz de despertarse constantemente para usar el baño incluso a los dos o tres años, considérese afortunado y permita que lo haga. Si los accidentes ocurren con frecuencia, intente mantenerlo en calzoncillos entrenadores o incluso en pañales durante la noche mientras se sienta cómodo con ellos, y responda con calma a cualquier accidente que ocurra.


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