Enfermedades de transmisión sexual (ETS) y problemas del embarazo

Tener una enfermedad de transmisión sexual (ETS) o una infección de transmisión sexual (ITS, como se las conoce con más frecuencia en la comunidad médica) durante el embarazo puede aumentar el riesgo de aborto espontáneo, muerte fetal, parto prematuro y otros problemas maternos y fetales. complicaciones.

También es posible que una infección se transmita al bebé en el útero o durante el parto e incluso durante la lactancia. El riesgo exacto varía según el tipo de ITS, la disponibilidad de un tratamiento adecuado y qué tan bien controlada está la afección durante el embarazo, junto con otros factores.

Sin embargo, las infecciones de transmisión sexual se pueden controlar para reducir o eliminar estos riesgos. Si tiene una ITS, o si le preocupa que pueda tenerla, hable con un proveedor de atención médica sobre el tratamiento y la atención prenatal. Algunas infecciones se buscan como parte de los exámenes prenatales de rutina, especialmente en poblaciones de alto riesgo (por ejemplo, tricomonas), pero muchas no.

Sífilis

Todas las mujeres deben hacerse la prueba de sífilis durante el embarazo porque puede ser fatal para un bebé y también puede transmitirse de madre a hijo. Debido a que hay varias etapas de la enfermedad, es posible que algunas personas con sífilis no sepan que están infectadas. Las mujeres embarazadas con sífilis pueden tratarse con penicilina para prevenir la transmisión de madre a hijo durante el trabajo de parto y el parto.

Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH)

La infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) en el embarazo puede provocar un aborto espontáneo y muerte fetal. También se puede transmitir de madre a hijo. Pero los medicamentos altamente efectivos de hoy en día pueden prevenir la transmisión del VIH de madre a hijo y mejorar los resultados del embarazo. El uso de la terapia antirretroviral (TAR) ahora puede prevenir la transmisión alrededor del 98 % de las veces.

Al igual que con la sífilis, los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) recomiendan que todas las mujeres se hagan la prueba del VIH al principio del embarazo, independientemente de si tienen factores de riesgo.

Hepatitis Virales

El riesgo de hepatitis viral durante el embarazo varía según el tipo de hepatitis. Las cepas virales comunes en los EE. UU. no aumentan el riesgo de aborto espontáneo, pero los bebés pueden infectarse en el útero o durante el parto.

La hepatitis B y (con mucha menos frecuencia) la hepatitis C pueden transmitirse de madre a hijo durante el embarazo. Debido a que la hepatitis B puede ser peligrosa para los bebés, todos los recién nacidos deben vacunarse contra la hepatitis B, independientemente de si su madre tiene o no una infección conocida.

Los bebés nacidos de madres con hepatitis B deben recibir la vacuna dentro de las 12 horas posteriores al nacimiento. También reciben un tratamiento de inmunoglobulina para prevenir una infección de hepatitis crónica. La infección de hepatitis B crónica no suele causar síntomas en los recién nacidos, pero las infecciones crónicas a largo plazo son una causa importante de complicaciones graves como cirrosis y cáncer de hígado.

Herpes

El herpes genital puede conllevar un riesgo de aborto espontáneo, pero la investigación no es concluyente. Si bien algunos estudios han demostrado un mayor riesgo, otros no, y el herpes es una infección muy común. Actualmente, los CDC no recomiendan evaluar a las mujeres embarazadas para detectar una infección por herpes.

Los bebés pueden contraer herpes si la madre contrae la infección durante el embarazo o si hay lesiones activas al nacer y el bebé nace por vía vaginal. Por lo tanto, las madres con lesiones activas a menudo necesitan dar a luz por cesárea. A las madres también se les puede recetar un medicamento antiviral durante el último mes de embarazo para prevenir un brote y permitir un parto vaginal.

Vaginosis bacteriana (VB)

La vaginosis bacteriana (VB) es una infección de la vagina causada por un crecimiento excesivo de ciertos tipos de bacterias. En realidad, no es una infección de transmisión sexual, pero puede estar asociada con la actividad sexual, especialmente si uno tiene múltiples parejas. La vaginosis bacteriana aumenta el riesgo de problemas en el embarazo, incluido el parto prematuro.

Las pruebas de detección de VB no son rutinarias durante el embarazo, así que informe a su proveedor de atención médica si experimenta síntomas que incluyen flujo vaginal gris con olor desagradable a pescado y picazón o ardor. Esta infección se trata fácilmente en el embarazo con antibióticos.

Gonorrea

Si no se trata, la gonorrea puede aumentar el riesgo de enfermedad pélvica inflamatoria (EPI), que puede provocar daños en las trompas de Falopio, embarazo ectópico y problemas de fertilidad. La gonorrea también puede aumentar el riesgo de:

  • Aborto espontáneo
  • Rotura prematura de membranas
  • Nacimiento prematuro
  • Bebés con bajo peso al nacer (bebés que son pequeños para la edad gestacional)
  • Infección posparto en el útero

La gonorrea también se puede transmitir al bebé durante el parto. Si no se trata, puede provocar infecciones en los ojos, las articulaciones y la sangre.

Las infecciones asintomáticas son comunes, por lo que los médicos pueden detectar la gonorrea en una cita prenatal temprana. Los antibióticos pueden resolver la infección si está presente. También es importante tratar a las parejas sexuales para que las mujeres embarazadas no se vuelvan a infectar y volver a realizar la prueba después del tratamiento para asegurarse de que la infección se haya curado.

Clamidia

La clamidia es la bacteria de transmisión sexual más común en los EE. UU. y, al igual que la gonorrea, a menudo se presenta sin síntomas. Aún así, generalmente no se incluye en la evaluación prenatal de rutina a menos que tenga un factor de riesgo (ser menor de 25 años es un factor de riesgo).

La clamidia se asocia con complicaciones del embarazo, incluido el parto prematuro, la ruptura prematura de membranas y el bajo peso al nacer. Los bebés también pueden estar expuestos a la bacteria durante el parto y desarrollar infecciones oculares y pulmonares. La clamidia se puede tratar con antibióticos. Al igual que con la gonorrea, es importante volver a realizar la prueba después del tratamiento para asegurarse de que la infección ya no esté presente. /P>

Una palabra de Verywell

Si bien tener una infección de cualquier tipo durante el embarazo puede ser aterrador, existen tratamientos disponibles para las ITS, así como para otras infecciones bacterianas y virales. Consulte con su médico o partera cada vez que tenga preguntas sobre su salud o experimente síntomas que le preocupen.


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