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Ein Leitfaden für die weichen Stellen oder Fontanellen Ihres Babys

Um zu verstehen, wie ein Baby aus dem Becken manövriert, ist es hilfreich, etwas über den Schädel des Fötus zu lernen. Die Knochen des Schädels eines Babys sind nicht verschmolzen. Stattdessen gibt es Zwischenräume zwischen den Knochen. Nahtlinien am Schädel zeigen an, wo sich diese weichen Stellen, Fontanellen genannt, befinden. Diese Zwischenräume ermöglichen es den Knochen, sich zu überlappen, wenn sich das Baby in der späten Schwangerschaft und während der Wehen durch das Becken bewegt.

Erfahren Sie, warum Fontanellen wichtig sind, wie man sie pflegt, wann sie sich schließen und worauf Sie achten müssen, wenn Sie sich Sorgen um sie machen.

Was sind Fontanellen?

Eine Fontanelle ist eine Öffnung im Schädel eines Babys, wo die Knochen noch nicht zusammengewachsen sind. Obwohl sie wie unentwickelte Bereiche des Kopfes Ihres Babys erscheinen mögen, sind Fontanellen tatsächlich ein kritischer Teil der normalen kindlichen Entwicklung. Sie erfüllen zwei wichtige Aufgaben für Ihr Kind.

1. Geburt: Indem sie Platz für die Schädelknochen lassen, damit sie sich während der Geburt bewegen können, ermöglichen die Fontanellen, dass der Kopf Ihres Babys durch den engen Geburtskanal passt, ohne sein Gehirn zu schädigen.
2. Wachstum: Der Kopf eines Babys wächst in den ersten zwei Jahren schneller als jemals zuvor in seinem Leben. Die Zwischenräume zwischen den Schädelknochen lassen den Raum, der für die Expansion des Gehirns in dieser Phase des schnellen Wachstums benötigt wird.

Arten von Fontanellen

Die meisten Menschen kennen die große weiche Stelle auf dem Kopf eines Babys, aber es ist nicht die einzige. Ein Neugeborenes hat zwei Fontanellen: 

• Vordere Fontanelle: Diese rautenförmige Fontanelle befindet sich oben auf dem Kopf und ist diejenige, die die meisten Menschen als „die weiche Stelle“ kennen. Es misst bei der Geburt etwa 1 bis 3 Zentimeter, kann aber größer oder kleiner sein.
• Hintere Fontanelle: Diese kleinere Öffnung auf der Rückseite des Schädels des Babys hat eine dreieckige Form. Bei der Geburt misst er normalerweise weniger als ½ Zentimeter.

Wann schließen Fontanellen?

Die Schädelknochen schließen sich im Kindesalter nicht vollständig, weil das Gehirn noch Platz zum Wachsen braucht. Sobald die Knochen jedoch so weit wachsen, dass sie die offenen Räume ausfüllen, gelten die Fontanellen als geschlossen.

Fontanellen schließen in dieser Reihenfolge: 

• Posterior: Zwischen 1 und 2 Monaten
• Anterior: Zwischen 9 und 18 Monaten 

Die obige Liste ist eine Reihe von durchschnittlichen Schließzeiten. Eine Fontanelle kann sich früher oder später schließen und trotzdem normal sein.

Pflege der Fontanellen Ihres Babys

Die Pflege der Fontanellen Ihres Babys ist zwar nicht kompliziert, erfordert jedoch, zu verstehen, was normal ist, und zu wissen, worauf Sie achten müssen. Hier sind einige der Dinge, die Sie wissen sollten.

• Die Fontanellen Ihres Babys sollten flach am Kopf anliegen. Sie sollten nicht geschwollen und vorgewölbt oder in den Schädel Ihres Kindes eingesunken aussehen.
• Wenn Sie mit den Fingern sanft über den Kopf Ihres Kindes streichen, sollte sich die weiche Stelle weich und flach anfühlen und leicht nach unten gebogen sein.
• Wenn Ihr Kind weint, sich erbricht oder sich hinlegt, kann die vordere Fontanelle erhaben oder ausgebeult aussehen. Solange es wieder normal wird, sobald das Baby aufrecht und ruhig ist, gibt es keinen Grund zur Sorge.
• Möglicherweise bemerken Sie, dass die Fontanelle im Rhythmus mit dem Herzschlag Ihres Babys zu pulsieren scheint. Auch das ist völlig normal.

Obwohl die weiche Stelle ein Raum zwischen den Schädelknochen ist, schützt eine feste Membran über der Öffnung das Weichgewebe und das Gehirn im Inneren. Sie können also:

• Berühre den Kopf deines Babys, sogar an seiner weichen Stelle
• Waschen Sie ihre Haare und Kopfhaut
• Verwenden Sie eine Babybürste oder einen Kamm für das Haar  
• Setzen Sie ein niedliches Stirnband auf 
• Gestatten Sie Ihren anderen Kindern, das Baby zu halten und zu berühren (unter Aufsicht)

Wie bei allen anderen Aspekten der Pflege Ihres Babys sollten Sie immer darauf achten, Ihr Baby sanft zu behandeln. Mit Übung wirst du mehr Selbstvertrauen entwickeln. Solange Sie keinen Druck auf die weiche Stelle Ihres Babys ausüben, müssen Sie sich keine Sorgen machen, dass Sie es verletzen.

Schwachstellenbedenken

Die Fontanellen können Ihnen Hinweise auf die Gesundheit Ihres Kindes geben. Hier ist, was einige Veränderungen in ihren Fontanellen bedeuten könnten.

Versunken

Es ist normal, dass die Fontanelle leicht nach innen gebogen ist. Eine Fontanelle, die in den Kopf Ihres Babys einsinkt, könnte jedoch ein Zeichen von Dehydrierung sein, die auftritt, wenn es nicht genug Flüssigkeit zu sich nimmt oder mehr Flüssigkeit verliert, als es zu sich nimmt.

Ihr Kind kann dehydrieren, wenn es: 

• Probleme mit dem Stillen oder der Flaschenernährung haben
• Durchfall, Erbrechen oder Fieber haben
• Verbringen Sie zu viel Zeit in einer heißen Umgebung und werden Sie überhitzt

Andere Anzeichen von Dehydrierung sind nicht genügend Urinproduktion, übermäßige Schläfrigkeit, Reizbarkeit, Mundtrockenheit und Weinen ohne Tränen.

Dehydrierung bei Neugeborenen und Kleinkindern gilt als medizinischer Notfall. Wenn Ihr Kind Anzeichen von Dehydrierung zeigt und/oder Sie feststellen, dass seine Fontanellen eingesunken sind, rufen Sie sofort Ihren Kinderarzt an.

Wölbung

Wie oben erwähnt, ist es normal, dass die Fontanelle eines Babys beim Weinen oder Erbrechen leicht angehoben ist. Beide Aktionen erhöhen kurzzeitig den Druck im Inneren des Schädels.

Wenn sich die Fontanelle des Babys jedoch weiterhin wölbt, wenn das Baby aufhört zu schreien, oder sich geschwollen und hart anfühlt, wenn das Baby ruht, könnte dies ein Anzeichen für ein Problem sein.

Eine vorgewölbte Fontanelle kann bedeuten, dass sich Flüssigkeit oder Schwellungen im Gehirn angesammelt haben. Dies sind gefährliche Zustände, die eine sofortige medizinische Behandlung erfordern.

Wenn Sie bemerken, dass sich die weiche Stelle Ihres Babys hart anfühlt oder hervorquillt, wenden Sie sich an Ihren Kinderarzt.

Sehr groß

Eine ungewöhnlich große oder sich nicht innerhalb des erwarteten Zeitrahmens schließende weiche Stelle kann ein Zeichen für bestimmte Erkrankungen wie Hypothyreose, Down-Syndrom oder Rachitis (eine durch Vitamin-D-Mangel verursachte Erkrankung) sein.

Wenn Sie befürchten, dass sich die weiche Stelle Ihres Babys nach etwa einem Jahr noch nicht geschlossen hat, sprechen Sie mit Ihrem Kinderarzt.

Ihr Kinderarzt wird die Fontanellen Ihres Babys bei jeder Untersuchung von der Geburt bis zum Verschluss überwachen. Wenn Sie sich Sorgen über ihre Größe oder ihr Aussehen machen, äußern Sie Ihre Bedenken unbedingt.

Schließt zu früh

Es ist möglich, wenn auch selten, dass sich die Fontanellen zu früh schließen. Manchmal sind die weichen Stellen nicht leicht zu spüren und scheinen geschlossen zu sein, aber sie sind immer noch offen.

Eine vorzeitige Verschmelzung der Schädelknochen wird als Kraniosynostose bezeichnet. Sowohl das Wachstum des Gehirns als auch die Form des Kopfes des Babys können durch diesen Zustand beeinträchtigt werden.

Eine weitere Folge der zu frühen Verschmelzung der Schädelknochen kann ein Druckaufbau im Schädel des Babys sein. Während die Centers for Disease Control and Prevention (CDC) berichten, dass sehr leichte Fälle von Kraniosynostose möglicherweise keiner Behandlung bedürfen, ist in vielen Fällen eine Operation erforderlich, um den Druck zu verringern und das Gehirn normal wachsen zu lassen.

Kopfform

Die Fontanellen spielen eine Rolle bei der Form des Kopfes eines Babys. Da die Knochen im ersten Lebensjahr Bewegungsspielraum haben, kann jeder Druck auf den Schädel seine Form beeinflussen. Zwei häufige Probleme mit der Kopfform sind: 

Geformter Kopf

Wie lange der Kopf des Babys im Geburtskanal bleibt und wie viel Druck auf den Schädel ausgeübt wird, kann bestimmen, wie der Kopf des Babys nach der Geburt aussieht.

Besonders wenn Sie eine lange oder schwierige vaginale Entbindung hatten, kann der Kopf Ihres Babys kegelförmig oder sogar spitz erscheinen. Innerhalb weniger Tage nimmt es jedoch die rundere Form an, die Sie erwartet haben.

Flacher Kopf

Bis sich die Fontanellen schließen und die Schädelknochen zusammenwachsen, kann sich die Kopfform des Babys verändern.

Wenn Ihr Baby zum Schlafen auf dem Rücken liegt und im Wachzustand längere Zeit in einem Autositz sitzt, kann sein Hinterkopf flach werden, ein Zustand, der als Positionsplagiozephalie bekannt ist.

Die Kampagne „Zurück in den Schlaf“ ist wichtig und arbeitet daran, das Risiko des plötzlichen Kindstods (SIDS) zu senken. Es kann jedoch die Wahrscheinlichkeit einer Plagiozephalie erhöhen.

Um anhaltenden Druck auf einen Bereich des Kopfes Ihres Babys zu vermeiden, ändern Sie seine Position im Laufe des Tages häufig. Legen Sie Ihr Kind zum Schlafen auf den Rücken, aber gönnen Sie seinem Hinterkopf eine Pause, wenn es wach ist.

Sie können einige dieser Positionen ausprobieren, um den Hinterkopf Ihres Kindes zu entlasten:

• Trage dein Baby in deinen Armen
• Verwenden Sie eine Babytrage
• Lassen Sie sie Zeit auf ihrem Bauch verbringen
• Geben Sie ihnen Dinge zum Anschauen, die ihren Kopf von einer Seite zur anderen drehen, wenn sie auf dem Rücken liegen

Ein Wort von Verywell

Der Arzt wird die Fontanellen Ihres Babys bei der Geburt untersuchen. Die Überwachung wird fortgesetzt, wenn ein Arzt, eine Hebamme oder eine Krankenschwester Ihr Kind untersucht, und Sie können die Schwachstellen Ihres Babys auch zu Hause überprüfen. Es gibt zwar nichts Besonderes, was Sie tun müssen, um Fontanellen zu pflegen, aber es ist gut, ein wenig über sie zu wissen.

Wenn Sie verstehen, warum Fontanellen vorhanden sind und wie sie aussehen sollten, können Sie sich sicherer fühlen, wenn Sie sich um Ihr Kind kümmern. Wenn Sie sich Sorgen machen oder Fragen zu den Fontanellen Ihres Babys haben, sprechen Sie mit Ihrem Kinderarzt.