Placentaabruption under graviditet

Nogle vaginale pletblødninger under graviditeten kan være foruroligende - men heldigvis er det i mange tilfælde ikke noget at bekymre sig om.

Men hvis du oplever vaginal blødning ledsaget af mavesmerter, kan det være et tegn på placentaabruption - en mere alvorlig, men behandles tilstand, især hvis den fanges tidligt.

Her er hvad du behøver at vide om placentaabruption, fra symptomer til diagnose og behandling.

Hvad er placentaabruption?

Placentaabruption (også kaldet abruptio placentae) er den tidlige adskillelse af moderkagen (det fosterstøttesystem, som forsyner babyen med næringsstoffer og ilt fra dig via navlestrengen) fra livmodervæggen under graviditeten i stedet for efter fødslen.

Hvor almindeligt er placentaabruption?

Placentalabruption er relativt sjælden, hvor der kun forekommer en lille adskillelse i omkring én ud af 150 graviditeter (det er mindre end 1 procent).

Mere alvorlig adskillelse sker kun i omkring én ud af 800 til 1.600 leverancer. Det forekommer næsten altid i anden halvdel af graviditeten, oftest i tredje trimester.

Hvem har størst risiko for placentaabruption?

Placentaabruption kan ske for alle, men det forekommer hyppigst hos kvinder, der:

  • Bærer multiple
  • Har haft en tidligere abruption
  • Ryg eller brug kokain eller opioider
  • Drik meget under graviditeten
  • Har svangerskabsdiabetes, præeklampsi eller andre forhøjet blodtrykstilstande under graviditeten
  • Har en blodkoagulationsforstyrrelse (trombofili)
  • Har en kort navlestreng
  • Oplev abdominal traume (et alvorligt slag/fald på maven eller bilulykke)
  • Er ældre (over 35)
  • Har fibromer
  • Har for tidlig brud på membranerne (før uge 37 i graviditeten)

Hvis moderkageadskillelsen er lille, er der normalt ringe fare for moderen eller babyen, så længe behandlingen er hurtig og passende forholdsregler tages.

Hvis abruptionen er mere alvorlig, er risikoen for barnet imidlertid betydeligt højere. Det skyldes, at en moderkages fuldstændige løsrivelse fra livmodervæggen betyder, at barnet ikke længere får ilt eller næring. I mere alvorlige tilfælde kan placentaabruption sætte både mor og baby i fare for blødning.

Hvad er tegn og symptomer på placentaabruption?

Symptomerne på abruptio placentae afhænger af sværhedsgraden af ​​løsrivelsen, men omfatter normalt:

  • Vaginal blødning (som kan være let til kraftig, med eller uden blodpropper)
  • Mørhed i livmoderen
  • Ondt i ryggen
  • Mavekramper eller mavesmerter
  • Mavesmerter
  • Hyppige livmodersammentrækninger

Hvordan diagnosticeres placentaabruption?

En diagnose stilles normalt ved hjælp af patienthistorie, fysisk undersøgelse og observation af livmodersammentrækninger og fosterets reaktion på dem. Test for placentaabruption kan blandt andet omfatte:

  • Ultralyd (abdominal eller vaginal)
  • Fosterovervågning
  • Bækkenundersøgelse
  • Fuldstændig blodtælling
  • Antal blodplader

Behandling for placentaabruption

Behandling afhænger af sværhedsgraden af ​​adskillelsen:

  • Lille adskillelse: Hvis din moderkage er skilt fra livmodervæggen, men ikke har løsnet sig fuldstændigt, og din babys vitale tegn forbliver regelmæssige, kan du blive holdt på hospitalet til observation og frigivet, hvis tilstanden ikke forværres, og blødningen stopper. Du vil sandsynligvis også blive lagt på sengeleje (mere kendt i disse dage som aktivitetsbegrænsning). Hvis blødningen fortsætter, kan du få brug for intravenøs væske. Din læge kan også administrere steroider for at fremskynde din babys lungemodning, hvis du har brug for at føde tidligt.
  • Alvorlig adskillelse: Hvis abruptionen er alvorlig, eller hvis den fortsætter med at udvikle sig, er den eneste måde at behandle den på at føde barnet - ellers får fosteret muligvis ikke næringsstoffer og ilt, og moderen kan opleve betydeligt, men sjældent livstruende, blodtab eller postpartum blødning (i hvilket tilfælde en blodtransfusion normalt er påkrævet). Beslutningen om, hvorvidt der skal foretages en vaginal eller kejsersnit, afhænger af din og din babys tilstand. Hvis moderen er Rh-negativ og har været ude for en bilulykke eller et traume, kan hun få brug for medicinen RhoGAM.

Hvornår skal du ringe til din læge, hvis du har mistanke om placentaabruption

Fortæl din læge med det samme, hvis du har mavesmerter ledsaget af blødning, især i anden halvdel af din graviditet.

Det samme gælder, hvis du falder på maven eller er ude for en bilulykke. Placentaabruption kan behandles for at beskytte både dig og din baby - men forsinket diagnose og behandling kan være farligt for jer begge.

Previous:

Next:

  • Er det værd at leje babyudstyr, når du rejser?
    At rejse er fantastisk, men enhver erfaren forælder vil fortælle dig, at tilføjelse af børn i blandingen kan gøre det ... ooooh, bare lidt stressende. Topper listen, efter en luft, up-the-back blowout selvfølgelig, er at finde ud af, hvordan man får
  • Opmuntring af dit barns sociodramatiske leg
    Det er fantastisk at se børn lege; de synes at have ubegrænset fantasi, når det kommer til at underholde sig selv. Forskning har identificeret flere former for leg, som børn engagerer sig i, som hver især giver dem forskellige fordele. I sociodramati
  • 19 fantastiske Halloween-kostumer til søskende børn kan bære sammen
    Hvad er sødere end et yndigt barn i et Halloween-kostume? Koordinering af søskendekostumer, selvfølgelig. Vi har samlet 19 af de mest kreative, mest elskede søskendekostume-ideer lige i tide til Halloween. Fra super-let at trække sammen til semi-avan