• Miminka
• Založení rodiny
• Děti
• Rodičovství obecně
• Novorozenci
• Dospívající
• Batolata
• Těhotenství

Mohou být trojčata identická?

Trojčata jsou tři děti nesené v jedné děloze během jednoho těhotenství. Stejně jako dvojčata, trojčata a další násobky vyššího řádu mohou být kategorizovány podle jejich zygozity nebo stupně genetické podobnosti. Ačkoli jsou trojčata nejčastěji bratrská (dizygotní nebo trizygotní), je možné, že trojčata jsou identická (monozygotní).

Jak se stávají identická trojčata

Zatímco mnoho lidí zná termíny „identický“ a „bratrský“ při popisu násobků a používá je k popisu toho, zda dvojčata nebo trojčata vypadají podobně, tyto termíny ve skutečnosti odkazují na to, jak se násobky vytvořily v děloze.

Ze stejného vajíčka se tvoří monozygotní nebo identické násobky. V případě jednovaječných dvojčat se oplodněné vajíčko rozdělí na dvě části. V případě identických trojic se vajíčko může rozdělit pouze jednou na tři nebo se může rozdělit dvakrát (kde se vajíčko nejprve rozdělí na dvě a pak se znovu rozdělí jedno ze dvou), což vede ke třem embryím se stejnými obecnými vlastnostmi DNA.

Monozygotní trojčata jsou vždy stejného pohlaví, buď všichni chlapci, nebo všechny dívky. Některá monozygotní trojčata jsou ve skutečnosti čtyřčata, kde jedno embryo zmizelo nebo bylo znovu absorbováno.

Kurz identických trojic

Výzkumy prevalence monozygotních tripletů se různí. Kazuistika z roku 2012 zdravého souboru spontánně počatých tří identických trojčat uvádí výskyt u 1 ze 100 000 živě narozených dětí. Většina hlášených případů je koncipována pomocí technik asistované reprodukce.

Tento dokument poznamenal, že bylo známo pouze sedm dalších případů spontánně počatých identických trojčat. Studie z roku 2015 uvádí, že výskyt identických trojčat je 100krát častější u technik asistované reprodukce než u spontánního početí, ale stále je extrémně vzácný.

Monozygotické těhotenství trojčat s sebou nese rizika monozygotního těhotenství se sdílenou placentou plus další rizika trojčetného těhotenství. Těhotenství tohoto typu může s větší pravděpodobností narazit na problémy, jako je preeklampsie, předčasný porod nebo transfuzní syndrom. Další komplikace, na které je třeba si dát pozor, jsou těhotenská cukrovka a omezení růstu plodu.

Jak se stávají bratrská trojčata

Většina tripletů je trizygotická, což znamená, že každý jedinec vznikl ze samostatné zygoty nebo kombinace vajíčka a spermie. Jsou běžně popisováni jako „bratrští“ násobci a sdílejí stejné genetické podobnosti jako ostatní sourozenci.

Není však neobvyklé, že trojčata jsou dizygotní, k čemuž dochází, když jsou každé oplodněna dvě samostatná vajíčka a jedno z oplozených vajíček se pak rozdělí na dvě. Dvě z trojčat jsou v podstatě jednovaječná (identická) dvojčata, která sdílejí stejné obecné vlastnosti DNA, zatímco třetí trojčata, která byla počata s jiným vajíčkem a spermií, má jedinečnou genetickou výbavu než ostatní dva.

Existuje několik těhotenských příznaků, které by mohly naznačovat, že máte trojčata. Ty mohou zahrnovat vysoké hladiny lidského choriového gonadotropinu (hCG) nebo alfa-fetoproteinu v krvi nebo těžké ranní nevolnosti. Ale jediný způsob, jak skutečně potvrdit vícečetná těhotenství, je ultrazvukové testování,

Léčba neplodnosti a vícenásobná léčba

Podle průvodce Americké společnosti pro reprodukční medicínu (ASRM) je vícečetné těhotenství "častější u žen, které užívají léky na plodnost k indukci ovulace nebo superovulaci." Poznamenává také, že mezi ženami, které podstupují léčbu neplodnosti, stále méně než 1 % z nich má trojčata nebo jiné vícenásobky.

Superovulace může být součástí léčby technologií asistované reprodukce, jako je in vitro fertilizace (IVF). Znamená to, že více vajíček se uvolňuje pomocí léků na plodnost, spíše než jediné vajíčko, které by obvykle mělo ovulaci v průběhu menstruačního cyklu.

Zatímco vícečetné těhotenství je běžnější u lékařsky asistované reprodukce, dvojčata, trojčata a vícečetná vícečetná těhotenství jsou stále možná i u přirozeně počatých těhotenství.