Наклонена матка и рискът от спонтанен аборт

Много жени се чудят дали имането на ретровертна матка (наричана още наклонена или наклонена матка) може да бъде фактор за спонтанен аборт или загуба на бременност. Обикновено отговорът е не, но има необичайни ситуации, за които трябва да сте наясно.

Например, спонтанен аборт може да възникне, ако развиете рядко усложнение на ретровертна матка, наречено затворена матка. Макар и сериозен, проблемът обикновено може да бъде отстранен, ако бъде разпознат незабавно.

Какво е ретровертна матка?

Обикновено матката седи хоризонтално над пикочния мехур. В случай на наклонена матка, матката се завърта обратно към гръбначния стълб и ректума.

Обикновено лекарите считат ретровертната матка за нормална вариация. Среща се при приблизително една на всеки пет жени.

Наклонената матка не трябва да създава проблеми и рядко изисква лечение. Въпреки това, някои жени с ретровертна матка изпитват болка по време на полов акт, особено в определени позиции.

Ретровертната матка обикновено не засяга плодовитостта на жената или преживяването на раждането и раждането.

Въздействие по време на бременност

През първия триместър може да изпитате болки в гърба или затруднено уриниране от ретровертна матка. Това обаче могат да бъдат и симптоми на всяка бременност. В повечето случаи ретровертната матка ще заеме нормалното положение в някакъв момент по време на бременността.

Ако матката ви е обърната назад, на вашия лекар, акушерка или ултразвуков техник може да е по-трудно да локализира сърдечните тонове на плода с фетален доплер през първия триместър на бременността. Тъй като матката ви расте, проблемът обикновено отшумява.

Затворена матка

В редки случаи нарастващата матка се хваща в капан от тазовите кости и не може да излезе от таза. Това е състояние, известно като затворена матка.

Затворената матка може да причини спонтанен аборт във втория триместър. Ако бременността продължи през третия триместър, могат да възникнат други усложнения при бременност, включително разкъсване на матката или преждевременно раждане.

Може да се появи и вътрематочно ограничаване на растежа на плода. Ако матката не се увеличава правилно, това ограничава колко може да расте плодът. Затворената матка също може да причини усложнения за майката, включително кръвни съсиреци, бъбречна дисфункция или проблеми с пикочния мехур.

Наличието на затворена матка е изключително рядко, среща се само при около 1 на 3000 бременности. Не се смята, че това е фактор за необясними спонтанни аборти през първия триместър.

Симптомите на затворена матка обикновено се развиват на около 14 до 16 гестационна седмица и могат да включват:

  • Болки в корема
  • Запек
  • Затруднение или невъзможност за уриниране (това се нарича задържане на урина)
  • Дискомфорт в ректалната област
  • Уринарна инконтиненция

Ако вашият акушер/гинеколог се тревожи за затворена матка, те ще извършат тазов преглед и ултразвук, както и ядрено-магнитен резонанс (MRI).

Докато сте на по-малко от 20 седмици от бременността си, лекарите обикновено могат върнете матката си на правилното място ръчно. По-рядко е необходима хирургична процедура.

Други фактори и причини

Понякога матката се накланя поради белези или тазови сраствания. Тези сраствания могат да бъдат причинени от:

  • Ендометриоза . Ендометриозата е състояние, при което тъкан, подобна на лигавицата на матката, расте извън маточната кухина. Тъканта обикновено се намира от външната страна на матката, яйчниците, тазовата кухина и пикочния мехур.
  • Възпалително заболяване на таза (PID) . PID е инфекция, причинена от бактерии и най-често се предава по полов път. Бактериите могат също да бъдат въведени в тазовите органи по време на медицински процедури, като например поставяне на вътрематочно устройство (IUD). Това обаче е много по-рядко срещано от полово предаваните PID.
  • Тазова хирургия . Предишна тазова или коремна хирургия, като лапароскопия за ендометриоза, може да доведе до нарастване на сраствания в области, засегнати по време на процедурата.

Наличието на кисти на яйчниците, многоплодна бременност (например близнаци или тризнаци), миома на матката в задната част на матката и вродени малформации на матката също могат да увеличат риска от развитие на затворена матка.

Въпреки че има някои възможни рискови фактори, има и съобщения за жени без известни рискови фактори, които развиват затворена матка по време на бременност.

Дума от Verywell

Ако са ви казали, че имате ретровертна матка и сте загрижени за позицията на матката (независимо дали сте бременна или планирате бременност), говорете с Вашия лекар.

Акушер-гинеколог може да обясни състоянието и да ви увери, че в по-голямата част от случаите анатомичните вариации не пречат на нормалната бременност.