Üç Yaşında Konuşmayan Çocuk

Soru: Üç yaşında bir yeğenim var, hâlâ konuşmu. İki özel işitme taraması yapıldı, her ikisi de normal çıktı. Anladığı söylenmiyor gibi geliyor, ya da sizi görmezden geliyor. Konuşma terapisi başladı; ancak ailemiz olası tanıları araştırmak istiyor. Herhangi bir fikriniz var mı?

Cevap: Bazı yetenekli ve üstün yetenekli çocukların küçükken az konuştuğunu, sonra cümleler kurarak konuşmaya başladığını not etmek önemli. Sanki dünyayı keşfetmekle o kadar meşguller ki, konuşmak için zamanları kalmıyor, özellikle iletişimleri "olgun" iletişim için yeterince gelişmemişken. Bu çocuklar konuşmaya başladığında, dikkat edin! (Aslında bu harika bir olgu.) İkizler de genellikle konuşmaz veya "normal" dili kullanmazlar çünkü kardeşleriyle o kadar yoğun bir ilişki içindeler ki yetişkinlerle konuşmaya gerçek bir ihtiyaç duymuyorlar. Yeğeniniz, büyük kardeşler onun adına konuştuğu ya da onun isteğini belirtmeden önce işleri yapan bir ailede mi yaşıyor? Bu, tanımladığınız konuşma gecikmelerinin normal ve daha sağlıklı yorumlanması olabilir.

Ancak iletişimde gecikmeler (konuşulan dili anlama veya kullanma becerisi) daha ciddi sorunları da işaret edebilir. Bu çocuğu tanımıyorum, bu yüzden teşhis koyamam, tabii ki, ama düşünülebilecek bazı olasılıkları sunabilirim. Bu iletişim sorunu, erken dönemde dil temelli ciddi öğrenme güçlüğünün bir yansıması olabilir. Ayrıca anlamlı bir gelişimsel (zekasal) gecikmeyi de işaret edebilir. Yeğeniniz, dünyasındaki insanlarla ve nesnelerle anlamlı bir şekilde etkileşim kuruyor mu? İsteklerini bildirmek veya insanları istediği şeyi yapmaya yönlendirmek için uygun jestler kullanıyor mu? Nesneleri (yaşı göz önünde bulundurulduğunda) uygun şekillerde kullanıyor mu? Başkalarının eylemlerini doğru kopyalıyor veya taklit ediyor mu? Eğer yapmıyorsa, zekasal olarak sınırlı olabilir ve gecikmiş konuşma sadece genel bir gelişimsel gecikme veya geriliğin bir yönü olabilir.

Otizmli çocukların çoğu, normal gelişiyor gibi görünseler de sonrasında iletişim becerilerinde bozulma veya konuşma gecikmesi geçmişine sahiptir. Eğer yeğeninizde tuhaf manevi hareketler (tekrarlayan hareketler veya kendini uyarıcı davranışlar gibi oyuncak kamyonların tekerlekleriyle sürekli oynamak, sallanmak, dönmek, ellerini çırpmak) varsa, bu tanıyı düşünmek önemlidir.

İşitme kaybı kesinlikle tanımladığınız sorunlara yol açar, ancak bu durum ortadan kaldırılmış gibi görünüyor. (Bu küçük çocuk çevresel seslerden haberdar mı? İnsanlar girdiğinde veya itfaiye arabası geçtiğinde başını kaldırıyor mu? Eğer değilse, tekrar işitmeyi neden olarak inceleyin). Pediatristinizin ne düşündüğünü sorun ve yeğeninizi küçük çocuklarda uzman bir konuşma ve dil patoloğundan değerlendirttirin. Şimdi bunu çözmek çok önemli, çünkü gereken tedaviler ne kadar erken başlarsa, o kadar etkili olacaklar.