Kaj lahko prepreči moškemu, da očeta anotherka? Medicinski in življenjski stilski dejavniki

Moški "ne delajo anotherkov" – ženske nosejo in rodijo. A moški faktor neplodnosti prispeva k ~50 % parovim težavam z concepcijo. Tukaj je, kar lahko oškoduje moški plodnosti.

Težave s proizvodnjo sperm

Nizka količina (oligospermija) ali ničelna količina (azoospermija)

  • Hormonska: Nizki testosteron, visok prolaktin, šitnična disfunkcija
  • Genetska: Klinefelterjev sindrom (XXY), mikrodelecije Y kromosoma, mutacije gena cistične fibroze
  • Testikularna: Nespušteni testikli (zgodovina), varikocela (razširjene žile – 40 % neplodnih moških), trauma, torzija
  • Medicinska zdravljenja: Kemoterapija, sevanje, anabolični steroidi, testosteronska terapija (suprimira spermatogenezo)

Slaba gibljivost (astenospermija)

  • Spermi ne plavajo učinkovito → ne morejo doseči jajčka
  • Vzroki: oksidativni stres, okužba, strukturni defekti, protitelesa

Anormalna morfologija (terospermija)

  • Oblikovano glavo/repovje → oškodovano prebijanje
  • Strogi Krugerjevi kriteriji: <4 % normalnih oblik = značilen faktor

Težave z isporočilom

  • Ejakulatorne motnje: Retrogradna ejakulacija (v mehuriček), predčasna, zamujena, anejakulacija
  • Ovira: Vazektomija, vrođena odsotnost vaz deferensa (povezano s CF), ožilja po okužbi
  • Erektilna disfunkcija: Vaskularna, nevrološka, psihološka, povzročena z zdravili

Življenjski slog in okoljski dejavniki (Spremenljivi!)

  • Toplota: Topla kadi, tesna spodnja prtila, prenosniki na kolenu, poklicna toplota
  • Toksini: Pesticidi, težki kovini, raztopine, BPA, ftalati
  • Snov: Tobak (↓ količina, gibljivost, DNK integriteta), alkohol, marihuana, opioidji
  • Teža: Debelost (hormonska motnja, skrotalna toplota); huda podhranjenost
  • Stres: Kronično povišan kortizol suprima reproduktivno os
  • Prehrana: Predelana hrana, trans maščobe, nizki antioksidanti → oksidativna poškodba sperm

Pot ocene in zdravljenja

  1. Spermiogram: Količina, gibljivost, morfologija, volumen, pH, protitelesa
  2. Hormonski panel: Testosteron, FSH, LH, prolaktin, TSH
  3. Fizikalni pregled: Varikocela, velikost/konzistence testiklov
  4. Genetski test, če je kazano
  5. Zdravljenje: Spremembe življenjskega sloga → zdravila (klomifen, hCG) → operacija (varikoclektomija) → IUI/IVF/ICSI

Ključno sporočilo

Moška plodnost je visoko odzivna na spremembe življenjskega sloga – 3-mesečni cikel spermatogeneze pomeni, da se izboljšave hitro pokažeta. Oba partnerja bi morala biti hkrati ocenjena. Plodnost je parov projekt.

  • 4 strategije discipliniranja za visoko občutljive otroke
    Biti starš je eno naj nagrajenih del na planetu in vsakdo, ki ima privilegij biti starš, je resnično srečen; a ni vedno enostavno. Običajno najnagraženja dela pridejo s trdim delom. Je skozi to trdo delo, da rastemo kot starši in posamezniki in vsak
  • Starši ponavljajo razkritje spola, da bi praznovali svojo transspolno hčerko
    Ko je Julie Hindsley leta 2014 ugotovila, da pričakuje dečka, je praznovala na enak način kot mnogi starši: organizirala majhno razkritje spola in uporabila kolačke s modro nadomestko, da je novico podelila najbližji družini in prijateljem. Šest let
  • Kako omejiti dopolnilske aktivnosti po šoli
    Šolski otroci so soočeni z množico izbira za dopolnilske aktivnosti, in iskanje prav ravnotežja med šolo in aktivnostmi po šoli lahko predstavlja izziv. Skavti, glasbeni programi, akademske klubi, šport in 4H so le nekaj možnosti, ki so lahko korist