Reumatoid artritis gyerekeknél (JIA): Tünetek, kezelés és mindennapok

Mi az az artritis?

Az artritis (ejtsd: ar-tritisz) egy betegség, ami duzzanatot, merevséget és fájdalmat okoz az ízületekben. Az ízületek ott vannak, ahol két csont találkozik, lehetővé téve a test mozgását – a csípő, térd, bok, könyök, váll, ujj ízületek stb. Az ízületek szinovialis folyadékot tartalmaznak, ami kenőanyagként működik, hogy könnyen mozogjanak. Az artritis megakadályozhatja az ízületek megfelelő működését.

De nem az artritis csak az időseknél van?

Valójában a gyerekek is kaphatnak egyfajta artritist, amit juvenilis idiopathias artritisnek (JIA) hívnak (más néven juvenilis reumatoid artritis, JRA). A juvenilis azt jelenti, hogy ifjú, tehát ez eltér a felnőtt artritisétől. A gyerekek sokféle artritisben szenvedhetnek, de a JIA a leggyakoribb.

Sok probléma okozhat fájdalmat és duzzanatot az ízületekben, így az orvos meg fogja akarni tudni, hogy mennyi ideje tartanak a problémák. Ahhoz, hogy JIA-nak minősüljön, az ízületeknek legalább 6 hete duzzadniuk és fájniuk kell.

Miért kapják a gyerekek?

Senki nem tudja pontosan, mi okozza a JIA-t. Valami a környezetben, mint egy vírus, elindíthatja a betegeket azoknál a gyerekeknél, akiknek már vannak olyan géneik, ami nagyobb eséllyé teszi a betegek valószínűségét. (A gének olyanok, mint az utasítások a testnek a működéshez. A gének a szülektől a gyerekekre továbbadódnak, és eldöntik mindent a szem színétől egészen addig, hogy valakinek van-e hajlam egy bizonyos betegekhez. A gének a DNSünk részei, és a test sejtjeiben találhatók.)

A JIA nem fertőző, így nem fogod el másiktól.

Az artritis autoimmun (ejtsd: aw-to-im-mun) betegség. Autoimmun betegség azt jelenti, hogy az immunrendszer hibázik, és a test saját szöveteit vagy szervet támadja. Normálisan a gyerek immunrendszere fehér vérsejteket küld ki a test védelmére és a kültő inváziók, mint baktériumok és vírusok ellen. De autoimmun betegségnél, mint a JIA, az immunrendszer hibázik, és az egészséges sejteket támadja.

Ahelyett, hogy felismerné az egészséges sejteket, és azt mondaná: „Szia, örülök, hogy látlak,” az immunrendszer azt hiszi, az egészséges sejteket megsemmisíteni kell, és kémiai anyagokat bocsát ki az egészséges sejtek ellen. Az immunrendszer által felszabadult kémiai anyagok okozzák a fájdalmat és a duzzanatot, ami az artritis esetén jelentkezik.

Mit csinál az orvos?

Csak azért, mert egy ízület fáj, nem jelenti, hogy a gyereknek JIA van. Az ízület sokféle okból fájhat, ezért fontos orvoshoz menni, hogy kiderítse a problémát.

Az orvos sok kérdést fog tenni: Mióta van a gyereknek ízületi baja? Merevnek érezzi magát felébredéskor vagy pihenés után? Megduzzadtak az ízületek? Volt sérülés? Lehet más probléma az okozó, mint a Lyme-kór? Van családi anamnézis artritisre vagy más autoimmun betegekre?

Ezek a válaszok és a fizikai vizsgálat, vérvizsgálatok, és röntgenek segítenek az orvosnak eldönteni, hogy JIA-e. Ha az orvos úgy gondolja, hogy van, elküldhet egy olyan orvoshoz, aki az artritis diagnosztizálására és kezelésére szakosodott. Ilyen orvost reumatológusnak (ejtsd: re-u-ma-to-lo-gusz) hívnak.

Hogyan kezelik?

Néhány JIA-s gyerek gyógyszert szed, mint az ibuprofent, a fájdalom és a gyulladás kontrollálására. Ha az artritis súlyosabb, más gyógyszerekre lehet szükség a fájdalom és gyulladás csökkentésére. Ezek közül némelyik tabletta, de mások injekció.

Fontos, hogy a JIA-s gyerekek mozgassák az ízületeiket. Gyakran a gyerek fizioterápiáshoz vagy foglalkoztatásterapeutához megy. Emellett a gyerekekkel való munka mellett, a mozgatásuk és az izmaik erősítésén, ezek a terapeúták segíthetnek speciális edzésprogramok kidolgozásában otthonra vagy iskolára, ami segít a gyerek aktív maradásában.

Az ízületi problémákon túl a JIA okozhat uveitiszt (ejtsd: u-ve-i-tisz), a szem gyulladását, ami látási problémákhoz vezethet, ha nem kezelik. Minden JIA-val diagnosztizált gyereknek szemvizsgálatot kell végeztetnie egy oftalmológusnál, aki a szemproblémák diagnosztizálására és kezelésére szakosodott. Ha a szemek érintettek, szemcseppkkel kezelhetők.

A gyógyszerek mellett a gyerek még néhány dolgot tehet a JIA tüneteinek enyhítésére:

  • Tartsd melegen az ízületeidet, és maradj aktív.
  • Meleg fürdők, amik enyhíthetik az ízületi fájdalmat.
  • Időzítővel ellátott elektromos ágyhályó, ami 1 órával a felébredés előtt bekapcsol, ami melegítheti az ízületeket, és segít a gyereknek jobban mozogni.
  • Néhány gyerek belemérgezi a kezét egy speciális meleg vaskbe – a parafinba – ami enyhíti az ízületi fájdalmat.

Élet az artritisszel

A JIA-s gyerekek sokszor merevek, amikor reggel felébrednek. Amint az ízületeik melegevnek, általában könnyebben mozognak. Ezért látod, hogy a JIA-s valaki reggel nehezen mozog, de később jobban megy.

Fontos egy jó egyensúlyt találni az aktivitás (ami segít a rugalmasság megőrzésében) és a pihenés (amire mindenki szüksége van) között. Az úszás nagyszerű edzés a JIA-saknak. Nyújt sok különböző izmet és ín, és segít a gyerek mozgékony maradásában. Fontos maradni aktív még akkor is, ha a gyereknek nincsenek tünetei.

Néha a JIA-s gyerekek sokáig, akár hónapokig vagy éveket is el tudnak jutni anélkül, hogy a betegség zavarná őket. Aztán visszajön. Ezt kitörésnek vagy relapszusnak hívják. A kitörések egyszerűen megtörténnek, és nem megelőzhetők. Frusztráló lehet, ha egy kitörés olyan napon történik, amikor a gyerek szívesen csinálna valami viccest, mint egy születésnapi buliba megy.

Ha valakit ismersz JIA-val, felajánlhatod a könyvhordozást vagy más segítséget, ha kell. Oke is, ha nem kér segítséget.

A jó hír az, hogy sok JIA-s gyerek túlnő rajta. A JIA-s gyerekeknek kb. felének nem kell kezelés felnőttként.

És még ha az artritis kitör is, szinte minden JIA-s gyerek kontrollálhatja gyógyszerrel és más kezelésekkel, ami azt jelenti, hogy hầu mindent megtehetnek, amit más gyerekek is.

Previous:

Next: