Εγκυμοσύνη, φέρετε και γεννιάτε δίδυμα ή πολλαπλά

Οι άνθρωποι είναι πολύ 매혹ισμένοι με τα δίδυμα και τα άλλα πολλαπλά. Φαίνεται μυστήριο πώς μια εγκυμοσύνη μπορεί να οδηγήσει σε περισσότερα από ένα μωρό.

Οι πολλαπλές εγκυμοσύνες είναι σε αύξηση τα τελευταία χρόνια με περισσότερα και περισσότερα δίδυμα και άλλοι τύποι πολλαπλών να γεννιούνται. Η πλειοψηφία του λόγου για αυτή την αύξηση είναι η αυξημένη χρήση φαρμάκων γονιμότητας.

Πώς γίνονται τα δίδυμα

Υπάρχουν μερικοί τρόποι που γίνονται τα πολλαπλά:

  • Πολλά ωάρια απελευθερώνονται ή υπάρχει περισσότερη από μία ωvούλωση. Και τα δύο (ή περισσότερα) ωάρια γονιμώνονται και αυτός είναι ο τρόπος που γίνονται τα ετεροζυγωτικά δίδυμα. Αυτό μπορεί να συμβεί με ή χωρίς φάρμακα γονιμότητας.
  • Ένα ωάριον απελευθερώνεται αλλά χωρίζει σε δύο. Έτσι γίνονται τα μονοζυγωτικά (ίδια) δίδυμα. Αυτό μπορεί να συμβεί με ή χωρίς φάρμακα γονιμότητας.
  • Σε περιπτώσεις IVF, μπορεί να τοποθετηθούν περισσότερα από ένα γονιμοποιημένα ωάρια πίσω στη μήτρα. Ο λόγος είναι ότι δεν θα εμπορευθούν όλα, αν και μερικές φορές το κάνουν.

Μόλις γονιμοποιηθούν, έχετε πολλές πιθανότητες για ραχicentέρες, θέσεις εμπορεύσεως, τον αριθμό των αμνιωτικών σάκκων για μονοζυγωτικά (ίδια δίδυμα). Για παράδειγμα, μπορείτε να έχετε δύο μωρά, δύο ραχicentέρες και δύο σάκκους. Μπορείτε να έχετε δύο μωρά, μια ραχicentέρα, δύο σάκκους. Θα είναι σημαντικό να γνωρίζετε ακριβώς τι αντιμετωπίζετε, ιδίως όσον αφορά τους αμνιωτικούς σάκκους.

Πώς επιβεβαιώνονται τα πολλαπλά

Πολλοί άνθρωποι μαθαίνουν για τα πολλαπλά τους σε μια νωρίς ηχογραφία. Αν και μερικοί κριτικοί λένε ότι πριν από τις 12 εβδομάδες γονιμότητας υπάρχει ακόμα υψηλός κίνδυνος συνδρόμου εξαφανιζόμενου διδύμου (VTS), όπου ένα μωρό σταματάει να μεγαλώνει και είτε απορροφάται πίσω στο σώμα της μητέρας είτε γεννιέται νεκρό όταν το άλλο δίδυμο γεννιέται.

Ένας ταχύς ρυθμός ανάπτυξης της μήτρας οδηγεί μερικούς να υποπτεύουν δίδυμα. Ωστόσο, για δευτέρες εγκυμοσύνες είναι συχνό η κοιλιά να μεγαλώνει γρηγορότερα από την πρώτη εγκυμοσύνη, οπότε μην υποθέτετε αυτόματα δίδυμα.

Πολλαπλές καρδιακές ضربές μπορεί να ακουστούν, οδηγώντας τον πρακτικό σας να πιστέψει ότι υπάρχει περισσότερα από ένα πακέτο χαράς στη μήτρα σας.

Ασυνήθιστα υψηλά επίπεδα στο τεστ AFP υποδεικνύει ότι πολλαπλά είναι στην προσέγγιση δεδομένου ότι πολλαπλά μωρά θα αυξάνουν τα επίπεδα αυτών των ορμονών. Είναι επίσης μερικές φορές δυνατόν να ανιχνεύσετε πολλαπλά με σειριακά επίπεδα hCG στην αρχή της εγκυμοσύνης. Όσα περισσότερα μωρά, τόσο γρηγορότερος ο ρυθμός αύξησης του hCG που πρέπει σχεδόν να διπλασιάζεται κάθε 48 ώρες με ένα μονοφεταίο.

Ένα μικρό ποσοστό όλων των διδυμών εγκυμοσυνών ανιχνεύεται μέχρι τη γέννηση. Είναι δυνατόν να κάνετε μια ηχογραφία και να μην δείτε το άλλο μωρό, αν και σπάνιο.

Εύρεση πρακτικού για πολλαπλές γεννήσεις

Το να είστε έγκυος με πολλαπλά δεν είναι απαραίτητα μια κατάσταση υψηλού κινδύνου, εκτός όταν ασχολείστε με ανώτερης τάξης πολλαπλά ή συγκεκριμένα προβλήματα. Ορισμένοι γονείς το ονομάζουν «υψηλών αναγκών». Είναι μια θετική μετατόπιση μακριά από την τεχνική πλευρά.

Βρείτε έναν πρακτικό που έχει εμπειρία με πολλαπλές γεννήσεις, αλλά ένας που δεν θα πανικοβληθεί σε κάθε γωνία. Όσο περισσότερη εμπειρία έχει ένας πρακτικός, τόσο λιγότερο πιθανό είναι να νιώθει πανικό για τα πάντα στην εγκυμοσύνη σας.

Επισκέψεις προεγκυμοσυνητικής φροντίδας

Θα δείτε πιθανότατα τον πρακτικό σας πιο συχνά προς το τέλος της εγκυμοσύνης. Μπορεί να έχετε περισσότερες εξετάσεις από τις περισσότερες γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αλλά όχι πάντα. Μερικές από αυτές μπορεί να περιλαμβάνουν μη στρεσ τεστ, περισσότερες ηχογραφίες, κ.λπ.

Η ηχογραφία μπορεί να γίνεται κάθε μήνα στο δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης. Είναι για να ελεγχθεί ότι τα μωρά μεγαλώνουν καλά και παρόμοια μεταξύ τους. Αυτό μπορεί επίσης να επιζητηθεί για πιθανές συμπλοκές, συμπεριλαμβανομένου του συνδρόμου μεταφοράς αίματος δίδυμο-σε-δίδυμο (TTTS).

Διατροφή και αύξηση βάρους σε πολλαπλή εγκυμοσύνη

Γενικά, πρέπει να αυξήσετε την ποσότητα πρωτεΐνης που τρώτε. Η πρωτεΐνη είναι ο δομικός λίθος κάθε κυττάρου στο σώμα σας και στα σώματα των μωρών σας. Θα σας βοηθήσει να χτίσετε μια καλή ραχicentέρα και έναν ισχυρό αμνιωτικό σακό. Μια υγιεινή διατροφή θα βοηθήσει επίσης να πολεμήσετε εναντίον λοίμωξης.

Επισημαίνεται επίσης ότι πρέπει να αύξετε λίγο περισσότερο βάρος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Πόσο θα αύξετε εξαρτάται από το προ-εγκυμοσυνητικό σας βάρος. Οι τρέχουσες οδηγίες προτείνουν αύξηση:

  • Υγιείς, φυσιολογικού βάρους μητέρες: 17-24,5 kg
  • Υπερβάριμες μητέρες: 14-22,5 kg
  • Παχύσαρκες μητέρες: 11-19 kg

Σημαντικότερα, πρέπει να αύξετε βάρος νωρίτερα στην εγκυμοσύνη από τις μονοφεταίες αντίστοιχες. Αυτό συμβαίνει επειδή όσο νωρίτερα είναι πιθανό να έχετε το μωρό σας, τόσο περισσότερο βάρος έχουν αύξησει, τόσο καλύτερα είναι στο NICU. Μια σύσταση είναι ότι αύξετε τουλάχιστον 9 kg μέχρι την 20η εβδομάδα της εγκυμοσύνης.

Συμπλοκές με δίδυμα και πολλαπλά

Μπορεί να υπάρχει υψηλότερος κίνδυνος για συμπλοκές. Θα παρακολουθείστε για τις κανονικές συμπλοκές της εγκυμοσύνης όπως η υψηλή πίεση και η έμβρυον ανάπτυξη.

Ωστόσο, τα δίδυμα και άλλα πολλαπλά μπορεί να έχουν υψηλότερη εμφάνιση πραγμάτων όπως ενδομετριακή περιορισμός ανάπτυξης (IUGR), δίδυμο-σε-δίδυμο μεταφορά αίματος (TTTS), προεκλαμψία, εγκυμοσυνητική διαβήτης, προγεννητική εργασία και γέννηση, συγγενείς ανωμαλίες και άλλα. Να θυμάστε να κρατάτε τα ραντεβού σας, να παρακολουθείτε τη διατροφή σας και να κάνετε τις μετρήσεις κινήσεων του έμβρυου.

Γέννηση πολλαπλών

Στα προηγούμενα χρόνια, η keiserectomy γίνει δημοφιλής για πολλαπλές γεννήσεις. Η φυσική γέννηση είναι συνήθως πολύ ασφαλής για πολλαπλά, τα οποία συχνά χρειάζονται την διέγερση και την αύξηση των επιπέδων ορμονών που συνδέονται με την εργασία. Το αν θα έχετε φυσική γέννηση θα εξαρτηθεί από πολλούς παράγοντες, συμπεριλαμβανομένης της θέσης των μωρών και του πώς τα μωρά αντέχουν την εργασία.

Το Αμερικανικό Κολλέγιο Ωτοκομαϊκών και Γυναικολόγων (ACOG) προτείνει να γίνει προσπάθεια φυσικής γέννησης εφόσον το πρώτο μωρό, το Δίδυμο A, είναι κεφάλι κάτω (κορυφαλικό).

Αν τα μωρά σας είναι σε θέση όπου κανένα δεν μπορεί να κινήσει, λένε ότι είναι κλειδωμένα. Αυτά τα μωρά θα πρέπει να γεννηθούν μέσω keiserectomy.

Τα ποδικά μωρά εξαρτώνται πραγματικά από το μέγεθος του μωρού και την δεξιότητα του πρακτικού. Συνήθως, αν το Μωρό A (Το πρώτο μωρό στο καταμηνιακό.) είναι κεφάλι κάτω, θα επιχειρηθεί φυσική γέννηση. Αν το Μωρό B είναι ποδικό ή διαγώνιο, μπορεί να επιχειρηθεί εσωτερική ή εξωτερική έκδοση για να διευκολυνθεί η γέννηση ή αυτό το μωρό μπορεί να επιτραπεί να γεννηθεί ποδικά.

Τα μονοαμνιωτικά δίδυμα, όπου και τα δύο μωρά είναι σε έναν σακό, θα γεννηθούν επίσης μέσω keiserectomy, λόγω του προστεθειμένου κινδύνου αναπλέξιμης του funiculus.

Μια λέξη από το Verywell

Ανεξάρτητα από το πώς γονιμοποιήθηκαν τα δίδυμα σας, ή πώς γεννήθηκαν, τα μωρά είναι χαριτωμένα. Η γονεϊκή φροντίδα πολλαπλών έχει τις δικές της ειδικές προκλήσεις, αλλά δίνει επίσης ειδικές ανταμοιβές.

Previous:

Next: