Είναι η μελατονίνη ασφαλής για τα παιδιά; Εδώ είναι όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε

Μηχανήματα ήχου, μπαλώματα χαμομηλιού, κόκκινα νυχτερινά φώτα — οι γονείς των φτωχών κοιμώμενων θα κάνουν σχεδόν τα πάντα για να κοιμηθεί το παιδί τους. Όχι μόνο οι μάχες πριν τον ύπνο είναι βάναυσες για όλα τα εμπλεκόμενα μέρη, αλλά και οι συνέπειες τους, με αποτέλεσμα τα παιδιά να είναι ξέφρενα και απογοητευμένοι γονείς και φροντιστές την επόμενη μέρα. Για τους γονείς που νιώθουν ότι μάταια τα έχουν δοκιμάσει όλα στο τμήμα ύπνου, δεν είναι ασυνήθιστο η μελατονίνη να μπαίνει στο ραντάρ τους.

"Η μελατονίνη είναι μια φυσική ουσία που μοιάζει με ορμόνη που εκκρίνεται από τον εγκέφαλο τη νύχτα και βοηθά στον ύπνο", εξηγεί ο Δρ. Nick DeBlasio, παιδίατρος στο Pediatric Primary Care Center στο Cincinnati Children's Hospital Medical Κέντρο στο Σινσινάτι. "Πωλείται ως συμπλήρωμα, κυρίως για να βοηθήσει τους ανθρώπους να κοιμηθούν."

Τα τελευταία χρόνια, η χρήση μελατονίνης στα παιδιά έχει αυξηθεί εκθετικά. Εκτός από το ότι η μελατονίνη είναι επί του παρόντος το Νο. 1 συστατικό στα βοηθήματα ύπνου χωρίς ιατρική συνταγή, οι New York Times διεξήγαγαν μια έρευνα σε 933 γονείς το 2020 - το ένα τρίτο είχε παιδιά με προβλήματα ύπνου και από αυτό το τρίτο το μισό έδωσαν στα παιδιά τους μελατονίνη. Είναι όμως η μελατονίνη ασφαλής για τα παιδιά; Οι ειδικοί εξετάζουν αυτό που ορισμένοι γονείς θεωρούν ότι αλλάζει το παιχνίδι.

Τι είναι η μελατονίνη και τι κάνει;

Η μελατονίνη είναι μια ορμόνη που παράγει φυσικά ο εγκέφαλός μας όταν σκοτεινιάζει έξω. Για τα παιδιά, η μελατονίνη αρχίζει να απελευθερώνεται μεταξύ 7 μ.μ. και 9 μ.μ., με την παραγωγή να συνεχίζεται μέχρι να φωτίσει την επόμενη μέρα. Σύμφωνα με τον Δρ. Benjamin Levinson, γιατρό πρωτοβάθμιας περίθαλψης στο Nationwide Children's Hospital στο Columbus του Οχάιο, η μελατονίνη μας βοηθά να νιώθουμε υπνηλία τη νύχτα και βοηθά στη ρύθμιση του καθημερινού κύκλου ύπνου-εγρήγορσης.

Φυσικά, όπως γνωρίζουν οι περισσότεροι γονείς και φροντιστές, η απλή παρουσία της ορμόνης δεν κάνει τα παιδιά να κοιμηθούν ως δια μαγείας όταν είναι ώρα να κλείσουν τα φώτα. Ένας αριθμός παραγόντων που δεν σχετίζονται με τη μελατονίνη επηρεάζουν τον ύπνο των παιδιών – οι συσχετισμοί έναρξης ύπνου και οι ασυνεπείς ρουτίνες είναι από τους πιο συνηθισμένους. Αλλά πιο άμεσα, η έκθεση στο μπλε φως από τηλέφωνα και tablet μπορεί να επηρεάσει την παραγωγή μελατονίνης.

Πώς χρησιμοποιείται η μη συνταγογραφούμενη έκδοση μελατονίνης;

Στα μέσα της δεκαετίας του '90, η μελατονίνη έγινε διαθέσιμη ως συμπλήρωμα διατροφής χωρίς ιατρική συνταγή για άτομα που αντιμετωπίζουν δυσκολία να κοιμηθούν (να μην μένουν) και η χρήση της αυξήθηκε σταθερά με την πάροδο των ετών — ειδικά για παιδιά . Τον Μάρτιο του 2020, η εταιρεία τεχνολογίας SPINS διαπίστωσε ότι οι πωλήσεις συμπληρωμάτων μελατονίνης για παιδιά αυξήθηκαν κατά 87% σε σχέση με το προηγούμενο έτος στα καταστήματα λιανικής. Πλέον πωλείται για παιδιά ως τσίχλες, μασώμενα, κάψουλες, υγρά, ταμπλέτες, ακόμη και κομμάτια σοκολάτας.

Είναι εντάξει να δίνετε μελατονίνη σε ένα παιδί;

Σύμφωνα με τον Levinson, είναι εντάξει να δίνετε μελατονίνη σε ένα παιδί. «Ως συμπλήρωμα, η μελατονίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να βοηθήσει τα παιδιά να κοιμηθούν εάν λαμβάνεται νωρίτερα το βράδυ από ό,τι όταν αρχίζει να απελευθερώνεται φυσικά», εξηγεί.

Ωστόσο, δεν είναι απαραίτητα το κομμάτι του παζλ που λείπει στο γιατί ένα παιδί δεν κοιμάται. «Το να έχουμε μια τακτική ρουτίνα πριν τον ύπνο και καλή υγιεινή ύπνου είναι κρίσιμα για να βοηθήσουμε τα παιδιά να κοιμούνται καλά», σημειώνει ο Levinson. «Χωρίς αυτήν, η μελατονίνη μπορεί να μην είναι αποτελεσματική».

Ο DeBlasio, ο οποίος δεν συνιστά τη χορήγηση μελατονίνης σε ένα παιδί κάτω των 3 ετών, συμφωνεί ότι οι καλές πρακτικές ύπνου είναι το κλειδί για έναν καλό ύπνο. «Η καλή υγιεινή του ύπνου – η συνεπής ώρα ύπνου και ρουτίνα, η μη ύπαρξη tablet ή τηλεόρασης στο δωμάτιο κ.λπ. – είναι η πιο σημαντική πτυχή για να κοιμηθούν τα παιδιά. Η μελατονίνη δεν πρέπει ποτέ να χρησιμοποιείται αντί αυτών των πρακτικών.»

Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι, ενώ η μελατονίνη θεωρείται ασφαλής για τα παιδιά όταν χρησιμοποιείται σύμφωνα με τις οδηγίες, πωλείται ως συμπλήρωμα διατροφής χωρίς απαιτούμενη συνταγή, επομένως δεν ελέγχεται από τον Οργανισμό Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) .

Πόση μελατονίνη μπορεί να πάρει ένα παιδί;

Όταν χρησιμοποιείτε μελατονίνη για παιδιά, είναι καλύτερο να ξεκινήσετε με μικρή ποσότητα και, εάν χρειάζεται, να αυξήσετε τη δόση. «Συνήθως συμβουλεύω τους ανθρώπους να ξεκινούν με χαμηλές δόσεις των 0,5 χιλιοστόγραμμα ή 1 χιλιοστόγραμμα και να τις δίνουν περίπου 90 λεπτά πριν τον ύπνο», λέει ο DeBlasio. «Για μερικά παιδιά, αυτές οι χαμηλές δόσεις μπορεί να είναι το μόνο που χρειάζεται. Άλλα παιδιά θα χρειαστούν υψηλότερες δόσεις. Ωστόσο, τα περισσότερα παιδιά δεν χρειάζονται περισσότερα από 3 έως 6 χιλιοστόγραμμα». Προσθέτει, "Είναι σημαντικό να εμπλέκετε τον παιδίατρό σας στις αποφάσεις σχετικά με τη δόση μελατονίνης."

Ο Levinson λέει ότι η γενική συνιστώμενη δόση που χρησιμοποιείται σε μελέτες με παιδιά είναι μεταξύ 0,5-6 χιλιοστόγραμμα τη νύχτα. Και πάλι, όμως, η μελατονίνη δεν ελέγχεται από το FDA, κάτι που μπορεί να κάνει τη δοσολογία δύσκολη. «Η έρευνα έχει δείξει ότι η αναφερόμενη ποσότητα μελατονίνης σε ένα συμπλήρωμα μπορεί να μειωθεί κατά περισσότερο από 400% και άλλες ενώσεις, όπως η σεροτονίνη, μπορούν να συμπεριληφθούν», λέει ο Levinson. «Η διακύμανση της δοσολογίας μπορεί ακόμη και να είναι πολύ υψηλή όταν η ίδια μάρκα αγοράζεται σε ξεχωριστές περιπτώσεις. Οι οικογένειες πρέπει πάντα να επικοινωνούν με τον παιδίατρο του παιδιού τους πριν δώσουν μελατονίνη στο παιδί τους.»

Τι ηλικία μπορούν τα παιδιά να αρχίσουν να παίρνουν μελατονίνη;

Τα επίπεδα μελατονίνης είναι φυσικά στο υψηλότερο επίπεδο στην πρώιμη παιδική ηλικία — «από την ηλικία 1 έως 3 1/2 περίπου», σύμφωνα με τον Levinson — και στη συνέχεια μειώνονται συνεχώς μέχρι την εφηβεία. Έτσι, εάν ένα μικρό παιδί δυσκολεύεται να πάει για ύπνο το βράδυ ή να κοιμάται, να εξετάζει τη γενική υγιεινή του ύπνου του και ενδεχομένως να κάνει αλλαγές, θα πρέπει να είναι η πρώτη δουλειά. Εάν ένα παιδί εξακολουθεί να έχει δυσκολία στον ύπνο, μπορείτε να συζητήσετε την ενσωμάτωση μελατονίνης με το γιατρό του.

Λόγω της έλλειψης κανονισμών, δεν υπάρχουν σκληροί και γρήγοροι κανόνες για το πότε τα παιδιά μπορούν να αρχίσουν να το παίρνουν και πόσο. Ωστόσο, ο Levinson σημειώνει ότι πολλές από τις μελέτες για τη μελατονίνη στα παιδιά «ξεκινούν γύρω στην ηλικία των 6 ετών». Και πάλι, ο DeBlasio δεν συνιστά τη χορήγηση μελατονίνης σε κανένα παιδί κάτω των 3 ετών.

Ποιες είναι οι πιθανές παρενέργειες της μελατονίνης;

Η έρευνα μέχρι στιγμής έχει βρει ότι η βραχυπρόθεσμη χρήση μελατονίνης είναι ασφαλής για ενήλικες και παιδιά χωρίς σοβαρές παρενέργειες. Η βραχυπρόθεσμη χρήση μελατονίνης θεωρείται γενικά πολύ ασφαλής για τα παιδιά, σύμφωνα με τον Levinson, αλλά μπορεί να εμφανιστούν οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

  • Κατημερινή υπνηλία.

  • Πονοκέφαλοι.

  • Ζάλη.

  • Αναταραχή.

  • Βρέσιμο στο κρεβάτι.

  • Αυξημένοι εφιάλτες.

«Υπάρχει επίσης μια πιθανότητα αυξημένου κινδύνου επιληπτικών κρίσεων σε όσους έχουν επιληψία αν και τα στοιχεία είναι ανάμεικτα», σημειώνει ο Levinson. «Συνιστάται να το συζητήσετε με τον νευρολόγο του παιδιού σας πριν ξεκινήσετε τη μελατονίνη».

Όσον αφορά τη μακροχρόνια χρήση μελατονίνης, η έρευνα είναι ακόμα ελάχιστη. «Δεν γνωρίζουμε την πλήρη έκταση των μακροπρόθεσμων παρενεργειών της μελατονίνης, καθώς είναι ένας τομέας με πολύ λίγη έρευνα», εξηγεί ο Levinson. «Σχεδόν όλες οι μελέτες σε παιδιά είναι το πολύ μερικών μηνών. Η μεγαλύτερη ανησυχία στη βιβλιογραφία είναι ότι η χρόνια χρήση μελατονίνης σε παιδιά, που ορίζεται ως έξι μηνών ή περισσότερο, μπορεί να προκαλέσει πρώιμη έναρξη της εφηβείας, αν και, σε αυτό το σημείο, δεν υπάρχουν άμεσες ενδείξεις ότι συμβαίνει αυτό."

Πώς πρέπει και πώς δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε τη μελατονίνη για παιδιά;

Όταν πρόκειται για παιδιά, η μελατονίνη συνιστάται κυρίως ως βοήθημα για μικρές ρυθμίσεις ύπνου, όχι ως μόνιμη λύση για ένα συνεχές πρόβλημα ύπνου. «Μπορεί να είναι χρήσιμο για την ανάκαμψη από το jet lag», λέει ο Levinson, «και σε παιδιά που πρέπει να επανέλθουν σε ένα κανονικό πρόγραμμα ύπνου όταν ξεκινά η σχολική χρονιά».

"Η μελατονίνη λειτούργησε καλά για εμάς όταν η ρουτίνα του γιου μου πρέπει να επαναρυθμιστεί", λέει η μητέρα τριών Krysten Mace από το Cranford του New Jersey, η οποία άρχισε να χρησιμοποιεί μελατονίνη για το 8χρονο παιδί της νωρίτερα αυτό το διάστημα. έτος. "Τον βοηθάει όταν χρειάζεται να επανέλθει σε ένα πρόγραμμα, επομένως το να σηκωθεί εγκαίρως για το σχολείο δεν είναι πρόβλημα."

"Για τα παιδιά με ΔΕΠΥ και διαταραχή του φάσματος του αυτισμού, που έχουν συχνότερα μη φυσιολογικούς κύκλους ύπνου", προσθέτει ο Levinson, "η μελατονίνη μπορεί επίσης να είναι ιδιαίτερα χρήσιμη."

Μπορούν τα παιδιά να παίρνουν μελατονίνη κάθε βράδυ;

Αν η μελατονίνη βοηθά το πρόγραμμα ύπνου του παιδιού να επανέλθει σε καλό επίπεδο, μπορεί να είναι δελεαστικό να το χρησιμοποιείτε συχνά. Ωστόσο, δεδομένου ότι δεν είναι μια περιοχή που έχει ερευνηθεί σε μεγάλο βαθμό, οι γιατροί συμβουλεύουν να σφάλλετε από την πλευρά της προσοχής. «Προτιμώ να χρησιμοποιώ τη μελατονίνη περισσότερο ως βραχυπρόθεσμη λύση, ενώ οι γονείς ή οι φροντιστές και τα παιδιά εργάζονται για την προσαρμογή της ρουτίνας ύπνου για την προώθηση καλών πρακτικών ύπνου», λέει ο DeBlasio. "Έτσι, από βραχυπρόθεσμη προοπτική, η μελατονίνη είναι ασφαλής και αποτελεσματική στη χρήση."

Σύμφωνα με την Mayo Clinic, είναι απίθανο τα άτομα που χρησιμοποιούν τακτικά μελατονίνη να αναπτύξουν εξάρτηση από αυτήν, να έχουν μειωμένη ανταπόκριση με την τακτική χρήση ή να έχουν «φαινόμενο hangover» στη συνέχεια. Επιπλέον, μια μελέτη διαπίστωσε ότι η χρήση συμπληρωμάτων μελατονίνης δεν καταστέλλει τη μελατονίνη που παράγει φυσικά το σώμα. Ωστόσο, δεν υπάρχουν συγκεκριμένα στοιχεία όσον αφορά τη μακροχρόνια χρήση μελατονίνης και τα παιδιά. «Τελικά, δεν μπορούμε να είμαστε απόλυτα σίγουροι για τη μακροπρόθεσμη ασφάλεια της μελατονίνης σε αυτό το σημείο», λέει ο Levinson. "Έτσι, για αυτόν τον λόγο, είναι καλύτερο να το χρησιμοποιείτε όσο χρειάζεται για να βοηθήσετε τα παιδιά να επανέλθουν σε ένα πιο τακτικό πρόγραμμα ύπνου και μόλις αυτό καθιερωθεί, προσπαθήστε να μειώσετε τη δόση και να το αφαιρέσετε."


Previous:

Next:

Περιποίηση Ημέρας