Herpes und Geburt: Wie Babys während der Entbindung geschützt werden

Wenn Sie Genitalherpes (HSV-1 oder HSV-2) haben, ist eine vaginale Geburt nicht automatisch ausgeschlossen. Das Management hängt ausschließlich davon ab, ob Sie bei Geburtsbeginn aktive Läsionen oder Prodromalsymptome haben.

Aktuelle Leitlinien (DGGG/WHO)

  • Aktiver Ausbruch bei Wehenbeginn: Kaiserschnitt empfohlen, um neonatale HSV-Exposition zu verhindern.
  • Keine Läsionen, keine Prodrome: Vaginale Entbindung ist Standard. Manche Ärzte unterdrücken ab SSW 36 mit täglichem Aciclovir/Valaciclovir, um Ausscheidungsrisiko zu senken.
  • Erstinfektion in der Schwangerschaft: Höheres Übertragungsrisiko (keine mütterlichen Antikörper). Oft Suppression + Kaiserschnitt bei Terminnähe; individuell mit Pränatalmedizin/Infektiologie abstimmen.

Nachgeburtliche Wachsamkeit

Auch bei Vorsichtsmaßnahmen überwachen Kinderärzte das Neugeborene 24–48 Std. Anzeichen neonataler HSV: Trinkschwäche, Krampfanfälle, vesikulärer Ausschlag, Temperaturinstabilität. Frühes i.v. Aciclovir ist lebensrettend.

Kernaussage

Status früh offenlegen. Ein gemeinsamer Plan mit Gynäkolog:in und Kinderteam maximiert Sicherheit. Die meisten Frauen mit Herpes entbinden gesunde Babys vaginal.

Dies ist allgemeine Orientierung. Ihre konkrete Historie – Typ, Häufigkeit, Zeitpunkt der Ausbrüche – diktiert den genauen Plan. Immer mit Ihrer Ärztin entscheiden.

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