Cytomegalovirus a těhotenství

Cytomegalovirus, nebo CMV, je běžný a obvykle neškodný virus, který může infikovat lidi všech věkových kategorií. Většina zdravých dospělých a dětí, které ji chytí, nebude mít žádné příznaky ani příznaky a nebude mít dlouhodobé účinky-většina neví, že ji má. Nicméně, u dětí, které se nakazí před narozením, může způsobit dlouhodobé problémy. Toto je známé jako vrozená infekce CMV.

Přibližně 1 ze 150 novorozenců se narodí s vrozeným CMV. Většina z nich nebude mít žádné příznaky. Nicméně, kolem 1 v 1, 000 dětí narozených ve Velké Británii každý rok bude mít v důsledku CMV trvalé postižení. To je kolem 2 až 3 dětí narozených každý den ve Velké Británii.

Je to běžnější než jiné známější stavy, jako je Downův syndrom, toxoplazmóza, spina bifida nebo cystická fibróza.

Virus CMV je škodlivý pro těhotenství pouze tehdy, je -li aktivní. To je obvykle:

  • když to chytíte poprvé
  • pokud je znovu aktivován (protože máte oslabený imunitní systém)
  • pokud jste se znovu nakazili jiným kmenem CMV.

Jak bych mohl chytit CMV?

CMV se obvykle přenáší tělními tekutinami, jako je moč, sliny, krev, hlen a slzy.

Mnoho malých dětí chytí CMV, zvláště ti, kteří navštěvují školky a školky.

Těhotné ženy, které mají malé děti nebo pracují s malými dětmi, by měly dbát na hygienu rukou a sdílení příborů nebo jídla s batolaty. Výzkum ukázal, že hlavní způsob, jak těhotná žena chytí CMV, je ze slin a moči malých dětí.

Příznaky a příznaky CMV v těhotenství

Většina zdravých dospělých, kteří mají CMV, nebude mít žádné příznaky, včetně těhotných žen. Ostatní mohou mít mírné onemocnění s příznaky jako:

  • horečka
  • bolest krku
  • únava
  • oteklé žlázy.

Pokud máte výše uvedené příznaky podobné chřipce, měli byste si promluvit se svým praktickým lékařem nebo porodní asistentkou.

Příznaky a příznaky CMV u kojenců

U nenarozeného dítěte, CMV může být pozorováno z abnormalit pozorovaných na prenatálních ultrazvukových skenech.

Jakmile se dítě narodí, většina nebude při narození vykazovat žádné příznaky CMV a nebude mít nadále žádné problémy.

Pokud existuje podezření, že novorozenec může mít CMV, provede testy ke kontrole. Mohou zahrnovat krevní testy, ústní tampony, testy moči, ultrazvukové vyšetření a testy sluchu. Dítě bude mít také další testy až do věku 12 let, aby se ujistilo, že nic nebylo zmeškáno, například EKG, aby zkontroloval, zda je srdce v pořádku.

Přibližně u 1 ze 7 dětí, které zachytily vrozenou CMV, se časem vyvinula ztráta sluchu. Mohli by mít také vývojové nebo učební potíže, ale to je velmi vzácné.

1 z 10-15 dětí narozených s CMV bude mít jasnější příznaky, jako:

  • mikrocefalie (malá hlava)
  • malé červené skvrny (petechie)
  • žloutenka
  • zvětšená játra a slezina
  • ztráta sluchu
  • usazeniny vápníku v mozku.

Některé děti budou dále rozvíjet problémy, jako je tělesné postižení, záchvaty, Porucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD), autismus, vývojové zpoždění nebo zhoršení zraku.

Jak je diagnostikována CMV?

Většina infekcí CMV není diagnostikována, protože infikovaná osoba má obvykle málo nebo žádné příznaky.

Krevní test může zjistit, zda máte virus CMV z předchozí infekce. Nicméně, to není příliš užitečné, protože je stále možné se nakazit z jiného kmene nebo se virus v příštím těhotenství znovu aktivovat.

Léčba CMV v těhotenství

Vědci zkoumají vakcíny ke snížení rizika, že žena nakazí CMV, a také způsoby léčby, které sníží riziko přenosu CMV na její dítě.

Nicméně, v současné době neexistuje léčba CMV v těhotenství. Pro teď, je důležité zaměřit se na jednoduchá hygienická opatření, která mohou v první řadě zabránit zachycení viru.

Pro všechny těhotné ženy je důležité dodržovat jednoduchá hygienická opatření, aby se snížilo riziko infekce:

  • Vyhněte se sdílení figurín, příbory, nápoje nebo jídlo s kýmkoli
  • Vyhněte se líbání dětí, batolata a malé děti přímo na ústa. Místo toho je polibte na čelo nebo na tvář
  • Umyjte si ruce mýdlem a vodou, zvláště po krmení, výměna plen nebo kontakt s jakýmikoli tělesnými tekutinami
  • Veškeré předměty, které přišly do styku s tělesnými tekutinami, omyjte mýdlem a vodou.

Léčba CMV u kojenců

Antivirová léčba může být použita k léčbě některých dětí, které jsou po narození postiženy CMV.

Tato léčba je v současné době doporučována pouze u dětí mladších 1 měsíce, které mají známky napadení virem.

Cílem léčby je snížit množství aktivního viru, což umožňuje dítěti ovládat infekci vlastním imunitním systémem.

Pokud vaše dítě nemá žádné známky napadení virem, ale víte, že mu bylo vystaveno, obvykle nejsou léčeni. Důvodem je, že jakýkoli lék používaný k jeho léčbě může mít vedlejší účinky. Nejlepší je promluvit si o tom se svým lékařem.

Kojení a cytomegalovirus

CMV lze přenášet z matky na dítě prostřednictvím mateřského mléka, ale u donošených dětí je virus neškodný, protože imunitní systém vašeho dítěte je dostatečně silný, aby se s ním vypořádal, a mléko také obsahuje protilátky, které chrání proti CMV. Děti narozené na plný úvazek ženám se známou aktivní infekcí CMV mohou a měly by být kojeny.

Jedinou výjimkou je, pokud se dítě narodí předčasně. Imunitní systém předčasně narozených dětí často není dostatečně silný, aby se vypořádal s infekcí CMV. Váš tým vám poradí, jak nejlépe nakrmit dítě, pokud se narodí předčasně.

Proč jsem o CMV ještě neslyšel?

Informovanost veřejnosti o CMV je mezi těhotnými ženami a zdravotníky, kteří se o ně starají, nízká. CMV Action je charitativní organizace, jejímž cílem je zvýšit povědomí o rizicích vrozených CMV a jednoduchých hygienických opatřeních, která tomu mohou zabránit.

Další informace o akci CMV najdete zde.