Как прееклампсията може да засегне бременността ви с многобройни бебета
Майки, бременни с многобройни бебета, са при изключително висок риск от прееклампсия, позната също като токсемия или бременна индуцирана хипертензия (PIH). Това състояние е асоциирано с високо кръвно налягане по време на бременност и засяга до една трета от майките на многобройни бебета.
Изследванията помагат на лекарите да разберат и диагностицират причините за прееклампсия, което може да го направи по-лесно за предвиждане и mungkin лечение на разстройството.
Общ преглед
Оценява се, че 5% от еднократните бременности са засегнати от прееклампсия. Въпреки това, една от всяка три майки на многобройни бебета ще прояви симптоми по време на бременността си. Осложненията от състоянието може да водят до предсрочен труд или други сериозни, дори фатални рискове за майката и бебето.
Изследователите са идентифицирали два протеина, произведени от плацентата, които може да са отговорни за развитието на състоянието. Намеренията сочат към FLT1 гена, който е отговорен за формиране на кръвни съдове при плод и присъствен в плацентарните клетки на бременните жени. Генът произвежда определени протеини, които, при висока концентрация, стесняват кръвните съдови и повишават майчиното кръвно налягане. Това нарушава доставката на кръв и хранителни вещества към плацентата.
Идентифицирането на гена означава, че лекарите може да са по-добре в състояние бързо да диагностицират състоянието и да разработят ефективни терапии за предотвратяване му.
В миналото диагнозата се базираше на не категорични симптоми. Когато симптомите бяха проявени, кръвопроводът към плацентата вече може да е бил намален с до 50%.
Колкото и обещаващи да бъдат тези резултати, изследователите са предпазливи и отбелязват, че те не могат да отговарят на много случаи на прееклампсия. Те също отбелязват, че е необходима по-нататъшна работа за по-добро разбиране на връзката, подобряване на ДНК предвиждащи модели и разработване на специфични лекарства за лечение.
Симптомите на прееклампсия обикновено се развиват след 20-ата седмица на бременността и са типично открити по време на рутинен преглед. Те включват:
- Седмично притегляне на тегло от повече от 1 кг
- Повишено кръвно налягане
- Увеличен протеин в урината
- Отечност в дланете или петите
- Задръжка на течности
По-тежки симптоми включват възбуда или объркване, промени в менталното състояние на майката, мука или блюване, главоболие, умор, абдоминална болка или заздъхване.
Диагностика
Честите прегледи при вашия лекар или акушерка са императиви за откриване на прееклампсия и други бременни осложнения. Вашият грижовник трябва внимателно да наблюдава вашето кръвно налягане, притегляне на тегло и уринен изход.
Информирайте лекаря си, ако имате история на прееклампсия в семейството си, включително вашите собствени предишни бременности. Жени, които вече имат хипертензия, ожирение, диабет или бобрешни болести, също са при увеличен риск.
Стандартният метод за диагностика на прееклампсия за години е било високо кръвно налягане заедно с високи нива на протеин в урините тестове. Въпреки това, този критерий може да пропусне някои случаи. Установено е, че жена може да има нормални нива на протеин в урината си, но да има други симптоми, за които лекарите могат да търсят. Тези включват намалени тромбоцити, бобрешни или чернодробни проблеми и течност в белите дробове.
Тестването за тези състояния сега е включено в препоръките за диагностика на прееклампсия, предоставени на лекарите от Американския колеж по акушерство и гинекология (ACOG).
Лечение
Накрая, единственият начин да се „излекува“ прееклампсия е да се родят бебетата. Лекарите трябва да претеглят въздействието върху майчиното здраве срещу състоянието на бебетата, особено техния текущ razvoj. Ако бременността не е жизнеспособна, лекарят ви може да избере да отложи раждането.
В някои случаи състоянието може да бъде контролирано чрез умеряване на поведението на майката: увеличаване на влизането на вода, намаляване на солта или въвеждане на режим на почивен режим докато лежите на лявата си страна, за да се ограничи натискът върху главните кръвни съдове.
Вашият лекар вероятно ще изисква и по-чести посещения в кабинета, за да наблюдава вашето кръвно налягане и нивата на протеин в урината или други витални показатели, свързани с вашата диагноза. В по-тежки случаи хоспитализация може да бъде необходима, за да се гарантира пълна почивка.
Лекарства като магнезиев сулфат или хидралазин могат да бъдат приложени, макар че страничните ефекти на тези лекарства могат да причинят допълнителни медицински проблеми. В най-тежките случаи, трудът ще бъде индуциран или ще бъде извършено кесарево сечение.
Здравствени ефекти върху майките
Веднъж бебетата родени, симптомите трябва да спрат и майчиното здраве вече няма да бъде при риск. Жените са при риск да развият еклампсия до шест седмици след раждането на бебетата си, обаче. Вашият лекар ще продължи да наблюдава вашето кръвно налягане по време на този постпартум период.
Ако остане непроверена, прееклампсията може да повреди бобреците, черния дроб и мозъка на майката. Прееклампсия се случва при 1 от 25 бременности в САЩ всяка година. Нелекувана прееклампсия се развива в еклампсия, втора по честота причина за майчина смърт в САЩ.
Въздействие върху бебетата
Тъй като лечението за прееклампсия изисква раждане на бебетата, те са при увеличен риск от предсрочено раждане. Докато въздействието от предсрочността представя разнообразие от осложнения, оставането в утробата представя своя собствена гама от рискове.
Когато кръвопроводът към плацентата е ограничен, плодовете получават намален киселинен и хранителни вещества. Това може да продуцира бебета с вътроутробно ограничаване на растежа (IUGR), ниско тегло при раждане или дори мъртво раждане.
Думи от Verywell
Прееклампсията е сериозно осложнение при бременност и такова, което не трябва да се приема на леко. Ако забележите някой от симптомите, се обърнете към лекаря или акушерката си веднага и уверете се, че следвате всички насоки, които ви дадат, ако сте диагностицирани с нея. Почивен режимът и промените в диетата могат да бъдат трудни, но те са много важни за вашето здраве, както и за това на бебетата ви.
-
Вероятно сте чули, че общо слънчево засянне се случва на 21 август 2017 г. Но какво точно е общо засянне и какво прави това толкова специално? Ето всичко, което трябва да знаете за предстоящото засянне – какво е, как да го гледате и как да бъдете без -
Родителите интуитивно знаят, че храната може да влияе на поведението и настроението на детето си. Знаят, че сладкишите, например, могат да причинят епизоди на хиперактивност. Но настроението-променящата храна не е ограничена до захар – има други вин -
Преди се считаше, че веднъж след като сте имали кесерево раждане, ще трябва да вземете същия подход за всяко бъдещо раждане. Това не е вярно. Опитът е показал, че повечето жени, които са имали кесерево сечение, могат да имат вагинално раждане за сл
