Vaš otrok Aspergerja:diagnoza
Vaš otrok Aspergerja:diagnoza
Zagovorniki resničnosti
Ko starši iščejo pomoč za svojega otroka, naletijo na različna mnenja – to bo prerasel, pustil ga bo pri miru, nič hudega, hoče le pozornost itd. Številni strokovnjaki poskušajo delati z otrokom Asperger, kot da je njegova motnja podobna drugim motnjam v razvoju, vendar je precej drugače. V večini primerov obstaja veliko nerazumevanje potreb teh posebnih posameznikov s strani mnogih ljudi.
Diagnoza je lahko težavna
Za neizkušene je lahko prepoznavanje šestih ključnih značilnosti Aspergerjeve bolezni, kot je opisano v uvodu, težko, napačne diagnoze pa so precej pogoste. To je dodatno zapleteno zaradi dejstva, da ima otrok ali najstnik Aspergerja številne enake značilnosti, kot jih najdemo pri drugih motnjah. Te različne značilnosti so pogosto napačno razložene, spregledane, premalo poudarjene ali preveč poudarjene. Posledično lahko otrok sčasoma ali od različnih strokovnjakov prejme veliko različnih diagnoz.
Na primer, če otrok z Aspergerjevo boleznijo pokaže visoko stopnjo hiperaktivne motnje pomanjkanja pozornosti (ADHD), je to lahko edina diagnoza, ki jo prejme. Vendar je to skupna značilnost otrok Aspergerja. Enako velja, če se pokažejo obsesivno ali kompulzivno vedenje – otrok je namesto Aspergerjeve bolezni označen z obsesivno-kompulzivno motnjo (OCD). Naslednje lastnosti se pogosto pojavljajo tudi pri tistih z Aspergerjevim sindromom v različnih stopnjah. Vendar samo zato, ker so te lastnosti prisotne, še ne pomeni, da je treba otroku diagnosticirati drugače; te lastnosti je treba omeniti kot pomembne značilnosti Aspergerjeve bolezni:
- Anksioznost
- Hiperleksija (napredne veščine prepoznavanja besed)
- Čutilne težave
- Motorične pomanjkljivosti
- Težave s pragmatičnim jezikovnim znanjem
- Pomanjkanje socialnih veščin
- Opozicijska kljubovalna motnja (ODD)
Kot že omenjeno, strokovnjaki, ki nimajo veliko izkušenj z Aspergerjevo boleznijo, težko prepoznajo opredelitvene značilnosti. Strokovnjak lahko na primer opazi primanjkljaje socialnih veščin, vendar jih potem pogosto omalovaži, ker se zdi, da se otrok ali mladostnik ustrezno pogovarja z drugimi ali se zdi, da ga drugi ljudje zanimajo. Toda pri otroku Aspergerja pogovori na splošno niso vzajemni, zato je treba otroka pozorno opazovati, da ugotovimo, ali obstaja resnična interakcija naprej in nazaj. Tudi mnogi otroci Aspergerja se zanimajo za druge, vendar morate razjasniti, ali so predmeti njihovega zanimanja primerni starosti. Ali komunicirajo z vrstniki na način, primeren starosti? Ali lahko ohranijo prijateljstva v določenem časovnem obdobju ali se končajo, ko novost mine? To so vrste opazovanj in vprašanj, ki jih je treba zastaviti, da zagotovimo pravilno diagnozo.
Drug primer prezrtega območja so ozke rutine ali rituali, ki naj bi bili prisotni. To se ne kaže vedno kot obsesivno-kompulzivno vedenje v tipičnem pomenu, kot je večkratno umivanje rok ali urejenost, temveč kot vztrajanje pri potrebi po pravilih o številnih vprašanjih in situacijah. Ti otroci morda ne povzročajo besa zaradi svoje potrebe po pravilih, lahko pa jih zahtevajo prav toliko kot oseba, ki se zmehča, ko je pravilo kršeno. V bistvu ni enotnega profila tipičnega Aspergerjevega posameznika. Niso vsi enaki, kot boste videli v naslednjih poglavjih.
Zaradi teh subtilnosti in odtenkov je najpomembnejši dejavnik pri diagnozi, da je oseba, ki postavi začetno diagnozo, seznanjena z motnjami avtističnega spektra – zlasti z Aspergerjevim sindromom. Predhodno bi morali diagnosticirati številne otroke. Za pravilno začetno diagnozo je potrebno naslednje:
- Vi (oba starša) in vaš otrok bi se morali posvetovati s psihologom, kjer bi vašega otroka skrbno opazovali, da bi videli, kako se odziva v različnih situacijah. To se naredi z igro ali pogovorom v psihologovi ordinaciji in v pogovorih z obema staršema. Psiholog vas lahko prosi, da izpolnite kontrolne sezname ali vprašalnike, da boste bolje razumeli otrokovo vedenje doma in/ali v šoli. Če je otrok v šoli, lahko psiholog pokliče otrokovo učiteljico ali jo prosi, da izpolni dodatne kontrolne sezname. Uporabljeni kontrolni seznami ali vprašalniki morajo biti primerni za posameznike z Aspergerjevim sindromom. Pomembno je določiti tudi raven IQ vašega otroka. Za diagnozo Aspergerjeve bolezni je potreben povprečen ali nadpovprečen IQ.
- Otrok bi moral obiskati nevrologa ali razvojnega pediatra (spet nekoga, ki pozna motnje avtističnega spektra) za temeljit nevrološki pregled, da bi izključil druga zdravstvena stanja in ocenil potrebo po zdravilih. Zdravnik lahko predlaga dodatne zdravstvene preiskave (kri, urin, krhki X, sluh).
- Pomembno je vključiti oceno govora in jezika, saj bodo osebe z Aspergerjevim sindromom pokazale okvare v pragmatiki in semantiki jezika, kljub temu, da imajo ustrezen receptivni in ekspresivni jezik. To bo tudi pomagalo staršem seznaniti vse nenavadne jezikovne vzorce, ki jih pokaže otrok, ki bodo vplivali na kasnejše družbene situacije. Te nenavadnosti morda ne bodo prepoznane, če ocenjevalec ni seznanjen z Aspergerjevim sindromom.
- Nazadnje, ocena delovnega terapevta, ki je seznanjen s težavami senzorične integracije, lahko zagotovi dodatne in dragocene informacije.
-
Do 3. leta starosti so malčki že zaključili z vzporedno igro mlajših malčkov in so se pripravljeni začeti zares igrati z drugimi. Nekatere igre morda še vedno presegajo njegove zmožnosti, vendar ne manjka odličnih iger za 3-letnike, ki učijo koordina -
Eden prvih napadov besa, ki jih je moj sin kdaj povzročil, je bil zaradi vlaka Thomasa. Tega se živo spominjam, ker, če sem iskren, se mi je med tem zdel nekako srčkan. Bil je čas kopanja, kar je pomenilo, da se je moral nehati igrati s svojimi Thoma -
Nekaj tednov po rojstvu prvega otroka sem šla vzeti tuširala in ugotovila, da mi lasje izpadajo v pesti. Stekla sem premočena in možu rekla, da je nekaj hudo narobe. Na srečo mi je iskanje v Googlu (in klic k zdravniku) zagotovilo, da ni nič narobe
