Vysvetlenie antikoncepcie:Možnosti pre dospievajúcich a dospievajúcich

Antikoncepčné prostriedky pomáhajú chrániť ľudí pred otehotnením a pred infekciou počas sexuálnej aktivity. Je dôležité, aby sa všetci dospievajúci dozvedeli o antikoncepcii, aby mali informácie, ktoré budú potrebovať na bezpečné a zdravé rozhodnutia.

Americká akadémia pediatrov (AAP) odporúča rodičom, aby sa so svojimi dospievajúcimi porozprávali o tom, ako nie pohlavný styk je najlepší spôsob, ako predchádzať pohlavne prenosným chorobám, infekcii HIV a tehotenstvu. Tieto diskusie  by sa však mali týkať aj spoľahlivých možností antikoncepcie.

Pediatri začínajú hovoriť o sexuálnom správaní, antikoncepcii a spôsoboch prevencie pohlavne prenosných infekcií (STI) na prehliadke vo veku 11 rokov. Môžu poskytnúť alebo predpísať antikoncepciu v kancelárii alebo poskytnúť odporúčania iným zdrojom v komunite.

Dlhodobo pôsobiace reverzibilné antikoncepčné prostriedky

Dlhodobo pôsobiace reverzibilné antikoncepčné prostriedky (LARC) sú najúčinnejšie antikoncepčné prostriedky na zabránenie tehotenstva. Menej ako 1 % užívateliek otehotnie počas prvého roka ich užívania. LARC môžu mať aj iné zdravotné výhody, vrátane pomoci pri ťažkých alebo bolestivých menštruáciách.

Existujú dva druhy LARC. Sú to vnútromaternicové teliesko (IUD) a subdermálny implantát. LARC nie sú „bariérové ​​metódy“ a nepomáhajú predchádzať sexuálne prenosným infekciám. Preto dospievajúci, ktorí používajú LARC, musia počas sexuálnej aktivity používať aj kondóm alebo iný typ bariérovej ochrany, aby zabránili infekciám.

Subdermálny implantát

  • Čo to je: Tenký, flexibilný plastový implantát, ktorý obsahuje hormón nazývaný etonogestrel. Implantát je veľký asi ako zápalka. Umiestňuje sa pod kožu (subdermálne) nadlaktia.

  • Výhody:

    • 99,95 % účinná pri prevencii tehotenstva.

    • Poskytuje bezpečnú a dlhodobú antikoncepciu.

    • Adolescenti si nemusia pamätať nič robiť každý deň, týždeň alebo mesiac, aby zostali chránení pred neúmyselným tehotenstvom.

    • Nie je potrebné ho vymieňať po dobu 3 až 5 rokov.

    • Obsahuje progestín, hormón, ktorý bráni vaječníku uvoľniť vajíčko.

  • Nevýhody:

    • Môže spôsobiť nepravidelné krvácanie.

    • Menej časté vedľajšie účinky zahŕňajú zvýšenie telesnej hmotnosti, bolesti hlavy a akné.

    • Nezabraňuje pohlavne prenosným infekciám.

Vnútromaternicové teliesko (IUD)

  • Čo to je: Malé, flexibilné zariadenie na kontrolu pôrodnosti v tvare T. Zavádza ho do maternice poskytovateľ zážitku. Existujú dva typy:

    • Medené T IUD (99,2 % účinné pri prevencii tehotenstva):Neobsahuje hormóny. Nie je potrebné ho vymieňať po dobu 10 až 12 rokov.

    • Levonorgestrel IUD (99,8 % účinný pri prevencii tehotenstva):Obsahuje hormón. Nie je potrebné ho vymieňať po dobu 3 až 7 rokov.

  • Výhody:

    • Poskytuje bezpečnú a dlhodobú antikoncepciu.

    • Nemusíte si pamätať, že máte robiť čokoľvek každý deň, týždeň alebo mesiac, aby ste zostali chránení pred nechceným tehotenstvom.

    • Môže mať menej kŕčov a ľahšie obdobia s levonorgestrelovým IUD. Mnoho adolescentov časom prestane mať menštruáciu.

  • Nevýhody:

    • Môže spôsobiť bolesť alebo kŕče na krátky čas po zavedení.

    • Levonorgestrel IUD:Môže zahŕňať nepravidelné krvácanie alebo špinenie. Často sa to po chvíli zlepší.

    • Medené T IUD:Môže viesť k zvýšeným menštruačným kŕčom, špineniam a silnejšiemu krvácaniu. To sa zvyčajne časom zlepšuje.

    • Nechrániť pred pohlavne prenosnými infekciami.

Krátkodobo pôsobiace antikoncepčné prostriedky

Existuje mnoho druhov krátkodobo pôsobiacich antikoncepčných prostriedkov. Sú viac ako 90% účinné pri prevencii tehotenstva. Musia sa používať s kondómom alebo iným typom bariérovej ochrany, aby sa zabránilo pohlavne prenosným infekciám.

Injekcia progestínu

  • Čo to je: Injekcia obsahujúca hormón, ktorý bráni vaječníkom uvoľniť vajíčko.

  • Výhody:

    • 94 % účinný pri prevencii tehotenstva.

    • dlhotrvajúca ochrana; vyžaduje len návštevy lekára každé 3 mesiace.

    • Výstrel tiež chráni pred rakovinou endometria a anémiou z nedostatku železa.

    • Môže mať menej kŕčov a ľahšie obdobia. (Mnoho dospievajúcich prestane mať menštruáciu po niekoľkých dávkach).

  • Nevýhody:

    • Môže spôsobiť zvýšenie telesnej hmotnosti.

    • Najprv môže zahŕňať nepravidelné krvácanie alebo ľahké špinenie.

    • Môže ovplyvniť hustotu kostí. Sila kostí sa po zastavení zvyčajne zlepší.

    • Môže zvýšiť riziko krvných zrazenín.

    • Nechrániť pred pohlavne prenosnými infekciami.

Antikoncepčný vaginálny krúžok

  • Čo to je: Krúžok obsahuje hormóny (etonogestrel/etinylestradiol), ktoré bránia vaječníkom uvoľniť vajíčko. Krúžok si vložíte do vagíny raz za mesiac. Zostane na mieste 3 týždne a vy ho odstránite na 1 týždeň. Počas tohto týždňa má používateľ menštruáciu.

  • Výhody:

    • 91 % účinný pri prevencii tehotenstva.

    • Svetlejšie obdobia.

    • Menej kŕčov.

    • Akné sa môže zlepšiť.

  • Nevýhody:

    • Niektorí používatelia zabudnú vymeniť krúžok každý mesiac.

    • Môže spôsobiť bolesti hlavy, nevoľnosť, vaginálny výtok alebo citlivosť prsníkov.

    • Môže zvýšiť riziko krvných zrazenín.

    • Nechrániť pred pohlavne prenosnými infekciami.

Transdermálna náplasť

  • Čo to je: Náplasť obsahuje hormóny (norelgestromín a etinylestradiol), ktoré sa vstrebávajú cez kožu (transdermálne). Hormóny bránia vaječníkom uvoľniť vajíčko. Náplasť odstránite a nalepíte si novú každý týždeň počas troch týždňov. Potom nebudete náplasť nosiť jeden týždeň. Počas tohto týždňa má používateľ menštruáciu.

  • Výhody:

    • 91 % účinný pri prevencii tehotenstva.

    • Svetlejšie obdobia.

    • Menej kŕčov.

    • Akné sa môže zlepšiť.

  • Nevýhody:

    • Adolescenti môžu zabudnúť na výmenu náplasti každý týždeň.

    • Môže zvýšiť riziko krvných zrazenín.

    • Iní ľudia môžu vidieť náplasť, ak nie je zakrytá oblečením. Niektorým dospievajúcim to môže vadiť.

    • Môže spôsobiť bolesti hlavy, nevoľnosť, podráždenie pokožky alebo citlivosť prsníkov.

    • Nechrániť pred pohlavne prenosnými infekciami.

Ústne antikoncepčné tabletky

  • Čo to je: Existujú dva typy perorálnych antikoncepčných tabliet. Kombinovaná perorálna antikoncepčná tabletka obsahuje estrogén a progesterón, dva ženské pohlavné hormóny, ktoré riadia menštruačný cyklus. Progestínová tabletka (tiež nazývaná minipilulka) obsahuje len jeden hormón. Zriedkavo sa predpisuje dospievajúcim.

  • Výhody:

    • 91 % účinný pri prevencii tehotenstva.

    • Svetlejšie obdobia.

    • Menej kŕčov.

    • Zlepšuje akné.

    • Znižuje riziko rakoviny vaječníkov a endometria a anémie z nedostatku železa.

  • Nevýhody:

    • Závažné, ale zriedkavé vedľajšie účinky môžu zahŕňať krvné zrazeniny, mŕtvicu, hypertenziu a migrény.

    • Môže spôsobiť bolesti hlavy, nevoľnosť alebo citlivosť prsníkov.

    • Musí sa užívať každý deň približne v rovnakom čase. Pre niektorých dospievajúcich môže byť ťažké si to zapamätať. Lekár vysvetlí, čo má dospievajúci urobiť, ak vynechá dávku.

    • Nechrániť pred pohlavne prenosnými infekciami.

Bariérové ​​metódy ochrany

Všetky pohlavia by mali používať bariérové ​​metódy ako doplnok k jednej z metód ochrany uvedených vyššie pre všetky typy sexuálnej aktivity. Bariérové ​​metódy pomáhajú predchádzať pohlavne prenosným infekciám, HIV a tehotenstvu. Sexuálne prenosné infekcie sú na vzostupe u ľudí vo veku 15 až 24 rokov.

Vonkajší kondóm (mužský kondóm)

Čo to je: Latexový, syntetický alebo prírodný materiál navrhnutý tak, aby sadol na penis.

Výhody:

  • 82 % účinný pri prevencii tehotenstva.

  • Dostupné bez lekárskeho predpisu.

  • Jednoduché použitie.

  • Lacné.

  • Jedna z mála metód, ktorá chráni pred pohlavne prenosnými chorobami.

  • Možno použiť s inými metódami na ochranu pred infekciou a dodatočnú prevenciu tehotenstva.

Nevýhody:

  • Zakaždým sa musí použiť správne.

  • Počas sexu sa môže zlomiť alebo zošmyknúť.

  • Ľudia alergickí na latex môžu musieť používať polyuretánové alebo polyizoprénové kondómy.

Vnútorný kondóm

  • Čo to je: Voľné polyuretánové puzdro s dvoma pružnými krúžkami. Jeden krúžok sa hodí do vagíny, konečníka alebo úst. Druhá sa hodí na vonkajšiu stranu.

  • Výhody:

    • 79 % účinný pri prevencii tehotenstva.

    • Môže sa použiť v kombinácii s inými metódami na ochranu pred infekciou a poskytnúť dodatočnú prevenciu tehotenstva.

  • Nevýhody:

    • Vyžaduje sa lekársky predpis.

    • Môže byť ťažké vložiť.

    • Počas používania môže skĺznuť.

    • Drahšie ako externé kondómy.

Zubná priehrada

  • Čo to je: Latexová alebo syntetická (nitrilová alebo polyuretánová) fólia, ktorá je bariérou, ktorú používatelia umiestňujú na penis, vulvu, vagínu, ústa, konečník alebo akúkoľvek časť tela.

  • Výhody:

    • Dostupné bez lekárskeho predpisu.

    • Poskytuje ochranu pred infekciou počas orálneho sexu.

  • Nevýhody:

    • Informácie o tom, ako dobre to funguje, nie sú k dispozícii.

V prípade núdze:

  • Čo to je: Núdzová antikoncepcia obsahuje progestínové hormóny.

  • Výhody:

    • Dostupné bez lekárskeho predpisu aj pre dospievajúcich.

    • Lekári môžu predpísať ďalšie možnosti núdzovej antikoncepcie.

    • Môže pôsobiť až 5 dní po sexe, aby sa zabránilo otehotneniu.​

  • Nevýhody:

    • Dôležité je načasovanie. Je pravdepodobnejšie, že zabráni otehotneniu, ak sa užije čo najskôr po sexe.

    • Nezabráni sexuálne prenosným infekciám.

    • Môže spôsobiť nevoľnosť alebo zvracanie

Iné metódy:

Existujú metódy, ktoré pri prevencii tehotenstva nefungujú tak dobre. Tiež nechránia ľudí pred chytením sexuálne prenosných infekcií.

Odstúpenie

  • Pri tejto metóde sa penis vyberie z vagíny pred ejakuláciou.

  • 78 % účinný pri prevencii tehotenstva.

  • Aj keď sa to robí správne, penis pred ejakuláciou uvoľňuje tekutiny do vagíny. Táto tekutina obsahuje tisíce spermií a niekedy vírusy alebo baktérie.

Metódy informovanosti o plodnosti

  • Žena sleduje menštruáciu, každé ráno si meria teplotu a každý deň kontroluje farbu a štruktúru hlienu krčka maternice. Cez týždeň má príznaky ovulácie, nemá sex.

  • 76 % účinný pri prevencii tehotenstva.

Spermicíd

  • Ide o gél, krém alebo penu, ktorú si žena pred sexom vloží hlboko do vagíny.

  • Môže byť chaotický a ťažko použiteľný. Môže sa použiť s inými metódami na zabránenie tehotenstva, ale môže zvýšiť riziko infekcie HIV u osôb s vysokým rizikom.

  • 72 % účinný pri prevencii tehotenstva.

Pamätajte

Môže sa vám zdať nepríjemné hovoriť so svojím dieťaťom o antikoncepcii, ale je dôležitou súčasťou ochrany jeho zdravia a pohody. Váš pediater je k dispozícii pre podporu a poradenstvo.

Viac informácií

  • Predchádzanie neplánovanému rodičovstvu
  • Prevencia pohlavne prenosných infekcií
  • Núdzová antikoncepcia
  • Americká akadémia pediatrov aktualizovala odporúčania týkajúce sa antikoncepcie a dospievajúcich
  • Používanie bariérovej ochrany dospievajúcimi počas sexuálnej aktivity (Vyhlásenie o zásadách AAP)
  • Dlhodobo pôsobiaca reverzibilná antikoncepcia:Špecifické problémy pre dospievajúcich ​(Klinická správa AAP)​


Previous:

Next: