Crianças, escola e delta:como proceder com cautela COVID

O que começou como um verão alegre para muitos americanos está rapidamente se transformando no que parece uma queda de pânico – principalmente para pais com filhos em idade escolar. Alguns meses após as proclamações de escolas presenciais potencialmente sem máscara, em tempo integral, serem feitas por funcionários (com base na disponibilidade de vacinação e nos números de COVID em declínio), uma nova variante entrou no bate-papo:delta.
À medida que os especialistas aprendem mais sobre a variante delta, ela é considerada mais contagiosa do que as mutações anteriores. Por sua vez, especialistas, incluindo os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), estão revisando as recomendações escolares anteriores, dando à temporada de volta às aulas uma ansiedade de baixo grau que não tinha algumas semanas atrás.
Embora os pais não precisem entrar em pânico total devido ao delta, Dr. verdadeiras precauções de segurança.
“Como as escolas estão retornando ao aprendizado presencial, queremos cuidar das crianças e tomar as devidas precauções para mantê-las seguras e saudáveis”, explica Rodgers, acrescentando que isso é verdade, independentemente da variante. “Além disso, ao mitigar a propagação agora, podemos potencialmente evitar que outras variantes apareçam no futuro.”
Quer saber como manter as crianças seguras e saudáveis em meio ao delta e como a nova variante pode afetar as crianças e o próximo ano letivo? Especialistas ponderam.
A variante delta é mais perigosa para crianças?
É muito cedo para dizer, dizem os especialistas neste momento, mas atualmente há muito mais potencial de disseminação e doenças entre crianças por alguns motivos. De acordo com o Dr. Larry Kociolek, médico assistente da divisão de doenças infecciosas e diretor médico de prevenção e controle de infecções no Lurie Children's Hospital, em Chicago, as chances de crianças pegarem a variante delta do COVID são maiores devido à sua infecciosidade, e os riscos se tornam particularmente maior na ausência de precauções de segurança recomendadas.
“Com mais variantes transmissíveis circulando, as crianças podem ter maior probabilidade de pegar COVID-19 de familiares e amigos com COVID-19, especialmente quando medidas de prevenção, como mascaramento, não são usadas”, diz Kociolek. “Já vimos aumentos nos casos entre crianças nos EUA, em parte porque as vacinas ainda não estão disponíveis para todas as crianças.
Especialistas não estão vendo evidências de que a variante delta esteja causando doenças mais graves em crianças, diz Kociolek, e hospitalização e morte continuam sendo complicações “muito raras” em crianças. “Mas com o aumento do número de infecções”, explica ele, “provavelmente veremos mais crianças hospitalizadas e possivelmente morrendo, simplesmente relacionadas ao aumento no número de casos de COVID-19”.
Em outras palavras, como o New York Times colocou recentemente:é um “jogo de números”. À medida que os casos da variante delta mais contagiosa surgem em adultos não vacinados (os casos inovadores representam um número muito pequeno), mais crianças que ainda não podem ser vacinadas vão pegá-lo. E isso significa que as chances de crianças infectadas que ficam gravemente doentes, embora raras, ainda aumentam.
A Academia Americana de Pediatria (AAP) informou que, embora ainda haja uma “necessidade urgente de coletar dados sobre os impactos de longo prazo da pandemia nas crianças”, a porcentagem de crianças que adoecem gravemente é muito baixa. De acordo com dados publicados pela AAP em 8 de agosto (nos estados que relatam seus números), 0,1% a 1,9% de todos os casos infantis de COVID-19 resultaram em hospitalização e 0,00% a 0,03% de todos os casos infantis de COVID-19 resultaram em morte .
É seguro voltar à escola com a variante delta?
Em 5 de agosto, o CDC atualizou suas diretrizes para prevenção de COVID nas escolas K-12 (mais sobre isso em breve), mas a organização afirma que ter as crianças retornando à escola em tempo integral e pessoalmente é uma prioridade, pois pesquisas mostraram que as crianças aprendem significativamente mais quando estão em sala de aula e sua saúde mental também é melhor.
E embora qualquer aumento no número de crianças com COVID seja preocupante, os especialistas permanecem firmes na segurança da escola para as crianças neste momento, desde que as precauções de segurança estejam em vigor. “Ainda estamos coletando dados sobre delta”, diz Stephanie DeLeon, pediatra do Hospital Infantil de Oklahoma em Oklahoma City, “mas as devidas precauções devem tornar as escolas mais seguras para todos”.
De acordo com DeLeon e Kociolek, as seguintes medidas de mitigação de risco em camadas tornaram as escolas seguras para alunos e funcionários no ano passado e devem fazer o mesmo este ano, mesmo com a variante delta circulando:
- Mascaramento.
- Distanciamento físico.
- Ventilação melhorada.
- Higiene frequente das mãos.
- Exclusão de crianças doentes.
- Rastreamento de contatos e quarentena após exposições.
- Testes de triagem para COVID em alguns lugares.
Além disso, DeLeon exorta:
- Limitando o tamanho da turma.
- Coorte os colegas em pequenos grupos, especialmente durante a hora do almoço.
Kociolek acrescenta:“Melhorar as taxas de vacinação entre os alunos elegíveis, bem como os professores, tornará as escolas mais seguras”.
A Casa Branca divulgou recentemente um comunicado, dizendo que quase 90% dos professores e funcionários estão vacinados, mas para alguns educadores, a nova variante é estressante, mesmo com precauções. Embora nada seja 100% à prova de falhas, os especialistas garantem que as abordagens de segurança em camadas (especialmente quando combinadas com a vacina) tornam as escolas bastante seguras.
Como a variante delta afetará o ano letivo de 2021-22?
Embora a maioria das escolas ainda esteja a caminho de abrir em período integral, a variante delta fez com que especialistas – incluindo o CDC – pisassem no freio no que deveria ser um retorno à normalidade.
Aqui estão as atualizações das diretrizes do CDC para abertura de escolas devido à variante delta:
- Mascaramento interno para todos, independentemente do status vacinal (anteriormente era recomendado para quem não estava vacinado).
- Testar pessoas totalmente vacinadas que foram expostas a alguém com suspeita ou confirmação de COVID três a cinco dias após a exposição, independentemente de apresentarem sintomas.
Embora as recomendações do CDC sejam diretrizes, não mandatos, e continuem a evoluir, é importante que as escolas as sigam, explica Rodgers, acrescentando que precauções como higienização adequada e manutenção do distanciamento social (ambos recomendados pelo CDC) ajudarão a mitigar o risco para famílias.
As datas de brincadeiras e atividades extracurriculares internas são seguras?
“É inevitável que as atividades, brincadeiras e esportes retornem com o início das aulas”, reconhece Rodgers. “Dito isso, com a nova variante, é importante continuar sendo cauteloso com o COVID e explorar maneiras de manter as datas de brincadeiras ou reuniões no lado menor e fora o máximo possível.”
Kociolek acrescenta que, em comunidades com altas taxas de transmissão de COVID-19, os pais devem estar mais atentos às atividades extracurriculares. “Em áreas com alto número de casos, há risco de contrair COVID ao ter contato próximo com pessoas não vacinadas, principalmente em ambientes fechados”, diz ele. “Máscaras e distanciamento podem ajudar a tornar essas atividades mais seguras se você não puder sair”.
O que os pais podem fazer para aumentar as precauções de segurança quando as aulas começarem?
Um mundo pós-COVID estava começando a parecer ao alcance há algumas semanas, mas a delta diminuiu isso. A partir de agora, pais e filhos podem esperar um ano letivo mais normal do que o anterior, mas ainda não estamos nos dias despreocupados sem máscara e invasores do espaço pessoal do início de 2019. E até chegarmos lá, é importante que os pais não vacinados as crianças tentam implementar táticas de mitigação (mesmo que, sim, seja cansativo).
“Os pais devem continuar a ter seus filhos mascarados quando estiverem em ambientes internos, principalmente em áreas com altas taxas de transmissão comunitária de COVID-19”, diz Kociolek. “Eles também devem considerar evitar grandes reuniões, principalmente aquelas que estão dentro de casa e com indivíduos não vacinados.”
Além disso, Rodgers recomenda fazer um teste rápido de COVID em casa para manter à mão. “Com a temporada de volta às aulas, testes rápidos frequentes para COVID-19, que testam o delta, podem ajudar a detectar infecções e mitigar a propagação”, diz Rodgers. “Estudantes e funcionários podem usar um teste como o autoteste BinaxNOW COVID para obter um resultado em 15 minutos, permitindo que as pessoas tomem as medidas necessárias para a quarentena ou permaneçam na escola. Eles podem ser retirados na farmácia.”
Onde comprar:
BinaxNOW COVID-19 Autoteste de antígeno (US $ 24, CVS)
DeLeon também observa que todos precisam determinar sua “tolerância ao risco”, pois toda atividade/interação traz algum risco. “As pessoas também devem estar cientes das taxas de transmissão locais, porque o risco pode ser maior ou menor em diferentes partes do país”, diz ela.
Como este ano letivo se compara a 2020?
Em suma, as coisas podem ser melhores ou piores, dependendo de onde você mora.
“Felizmente, a vacinação permanece altamente eficaz, mesmo contra a variante delta”, diz Kociolek. “Portanto, é improvável que áreas com altas taxas de vacinação sofram surtos de COVID-19 semelhantes ao que foi visto anteriormente. Mas as áreas com taxas de vacinação muito baixas podem sofrer surtos que refletem o que foi visto no outono e inverno de 2020.”
E como Rodgers aponta, há mais informações disponíveis em relação ao COVID, e os testes são mais amplamente disponíveis e precisos.
Quanto a vermos ou não um surto de COVID na temporada de gripe outono/inverno – isso também depende da taxa de transmissão/vacinação em uma determinada área, juntamente com as precauções de saúde pública. Pesquisas da Johns Hopkins prevêem que, para áreas com altas taxas de vacinação e “medidas de controle”, como mascaramento em ambientes fechados, a queda pode não parecer tão sombria. Por outro lado, porém, o oposto é verdadeiro para comunidades com baixas taxas de vacinação e medidas de controle fracas.
Tudo isso dito, enquanto o vírus continuar a sofrer mutações, é quase impossível prever o que o COVID reserva nas próximas semanas. “Muitos de nossos epidemiologistas e especialistas em doenças infecciosas estão preocupados com os próximos meses”, diz DeLeon. “Mas, felizmente, temos ferramentas melhores prontas do que tínhamos em 2020.”
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