Gravidanza molare

La perdita di gravidanza è sempre incredibilmente difficile, anche se avviene molto presto. Una gravidanza molare, sebbene rara, è uno dei motivi per cui una gravidanza potrebbe terminare prematuramente. Scopri di più su cos'è una gravidanza molare e quali sono le sue cause.

Cos'è una gravidanza molare?

In una gravidanza molare (chiamata anche talpa idatiforme), il tessuto che dovrebbe diventare la placenta cresce eccessivamente, diventando una massa di cisti.

In alcuni casi non vi è alcun embrione di accompagnamento, mentre in altri casi è presente un feto parzialmente formato ma non vitale o del tessuto embrionale o fetale identificabile. Questa è chiamata gravidanza molare parziale.

Gravidanza molare completa vs. gravidanza molare parziale

La causa di una gravidanza molare è un'anomalia durante la fecondazione, probabilmente quando due serie di cromosomi del padre si mescolano con una serie di cromosomi della madre (neve parziale) o con nessuno dei suoi cromosomi (neve complete).

La maggior parte delle gravidanze molari vengono scoperte entro poche settimane dal concepimento e tutte finiscono con un aborto spontaneo.

Quanto sono comuni le gravidanze molari?

Fortunatamente, le gravidanze molari sono relativamente rare e si verificano solo in 1 su 1.000 gravidanze.

Chi è più a rischio di avere una gravidanza molare?

Le donne che presentano un rischio leggermente maggiore di gravidanza molare includono quelle di età superiore ai 35 anni, quelle di età inferiore ai 20 anni, quelle che hanno avuto più aborti spontanei e quelle provenienti dal Messico, dal Sud-est asiatico e dalle Filippine.

Quali sono i sintomi di una gravidanza molare?

I sintomi di una gravidanza molare possono includere:

  • Una scarica sanguinolenta continua o intermittente di colore marrone o rosso vivo (il sintomo più comune)
  • Sanguinamento vaginale
  • Forte nausea e vomito
  • Blocchi scomodi
  • Perdita di peso inspiegabile
  • Pressione alta
  • Utero più grande del previsto
  • Utero pastoso (piuttosto che sodo)
  • Assenza di tessuto embrionale o fetale (visto all'ecografia)
  • Livelli eccessivi di ormone tiroideo
  • Il passaggio di una cisti a forma di uva di forma ovale chiamata trofoblasto dalla vagina (o cisti multiple)
  • Cisti ovariche (rilevate dal medico)
  • Preeclampsia (di solito non rilevata fino a quando non prendi un appuntamento con il tuo medico)

Dovresti essere preoccupato se pensi di aver avuto una gravidanza molare?

Una gravidanza molare è un fattore di rischio per lo sviluppo della neoplasia trofoblastica gestazionale persistente (GTN) (nota anche come malattia trofoblastica gestazionale), quando i tessuti della placenta sinistra continuano a crescere.

Molto occasionalmente, ciò può portare a una rara forma di cancro nota come coriocarcinoma. Fortunatamente, GTN e coriocarcinoma sono condizioni estremamente rare, con quest'ultimo che si verifica solo in 1 gravidanza su 40.000.

Cosa puoi fare se pensi di vivere una gravidanza molare

Chiama il tuo fornitore di assistenza prenatale se si verifica uno dei sintomi sopra elencati. Poiché alcuni di questi sintomi possono essere difficili da differenziare dai normali segni e sintomi iniziali della gravidanza (molte gravidanze completamente normali includono alcune macchie e crampi e la maggior parte include nausea), dovresti fidarti del tuo istinto. Se pensi che qualcosa non va, parla con il tuo fornitore, se non altro per ottenere alcune rassicurazioni tanto necessarie.

Il tuo medico probabilmente eseguirà un'ecografia e un esame del sangue (per esaminare i livelli di hCG) e potrebbe voler eseguire una radiografia del torace o una risonanza magnetica dell'addome. Se hai una gravidanza molare, il tessuto anomalo deve essere rimosso tramite una dilatazione e curettage (D&C), una procedura che di solito richiede dai 15 ai 30 minuti. Il medico utilizzerà uno speculum (lo stesso strumento utilizzato durante un esame pelvico di routine) per vedere e dilatare la cervice, quindi rimuovere il tessuto con un aspirapolvere.

Il follow-up per controllare i livelli di hCG è fondamentale per assicurarsi che il tessuto anormale non ricresca o progredisca verso il coriocarcinoma. Fortunatamente, la possibilità che una gravidanza molare trattata diventi maligna è estremamente rara.

Rimanere incinta dopo una gravidanza molare

Il tuo medico probabilmente ti suggerirà di non rimanere incinta da sei mesi a un anno (le donne che cercano di concepire prima sono maggiormente a rischio di avere un'altra gravidanza molare).

La buona notizia è che altrimenti, avere una gravidanza molare non è un'indicazione che hai un rischio maggiore di averne un altro. Solo dall'1 al 2% delle donne che hanno avuto una gravidanza molare ne sperimentano un secondo.

Mentre ti stai riprendendo, assicurati di seguire una dieta equilibrata, poiché alcune ricerche hanno dimostrato che un'assunzione inadeguata di proteine ​​e vitamina A può essere collegata a tali gravidanze anormali.

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