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Il tuo bambino Asperger:diagnosi

Il tuo bambino Asperger:la diagnosi

Difensori della realtà

Quando i genitori cercano aiuto per il loro bambino, incontrano opinioni diverse:lo supererà, lo lascerà in pace, non è un grosso problema, vuole solo attenzioni e così via. Molti professionisti cercano di lavorare con il bambino Asperger come se il suo disturbo fosse come altri disturbi dello sviluppo, ma è abbastanza diverso. Nella maggior parte dei casi, c'è un grande malinteso da parte di molte persone sui bisogni di questi individui speciali.

La diagnosi può essere difficile

Per gli inesperti, riconoscere le sei caratteristiche distintive dell'Asperger come delineato nell'introduzione può essere difficile e le diagnosi errate sono abbastanza comuni. Ciò è ulteriormente complicato dal fatto che un bambino o un adolescente Asperger ha molte delle stesse caratteristiche che si trovano in altri disturbi. Queste varie caratteristiche sono spesso fraintese, trascurate, sottovalutate o sopravvalutate. Di conseguenza, un bambino può ricevere molte diagnosi diverse nel tempo o da professionisti diversi.

Ad esempio, se un bambino con Asperger mostra un alto grado di disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD), quella potrebbe essere l'unica diagnosi che riceve. Tuttavia, questa è una caratteristica comune dei bambini Asperger. Lo stesso vale se vengono mostrati comportamenti ossessivi o compulsivi:il bambino viene etichettato come disturbo ossessivo-compulsivo (DOC) invece che con Asperger. I seguenti tratti sono anche comunemente osservati in quelli con la sindrome di Asperger in vari gradi. Tuttavia, solo perché questi tratti sono presenti, non significa che il bambino debba essere diagnosticato in modo diverso; questi tratti dovrebbero essere annotati come caratteristiche significative di Asperger:

• Ansia
• Iperlessia (capacità avanzate di riconoscimento delle parole)
• Difficoltà sensoriali
• Deficit motori
• Difficoltà con competenze linguistiche pragmatiche
• Deficit di abilità sociali
• Disturbo oppositivo provocatorio (ODD)

Come accennato, i professionisti che non hanno molta esperienza con l'Asperger hanno difficoltà a identificare le caratteristiche distintive. Ad esempio, i deficit di abilità sociali possono essere notati da un professionista, ma poi sono spesso minimizzati perché il bambino o l'adolescente sembra avere conversazioni appropriate con gli altri o sembra essere interessato ad altre persone. Ma con un bambino Asperger, le conversazioni non sono generalmente reciproche, quindi il bambino deve essere attentamente osservato per vedere se c'è o meno una vera interazione avanti e indietro. Inoltre, molti bambini Asperger hanno un interesse per gli altri, ma è necessario chiarire se gli oggetti di loro interesse sono adatti all'età. Interagiscono con i coetanei in modo adeguato all'età? Possono mantenere le amicizie per un periodo di tempo o finiscono quando la novità svanisce? Questi sono i tipi di osservazioni e domande che devono essere poste per garantire una diagnosi corretta.

Un altro esempio di un'area trascurata sono le routine oi rituali ristretti che dovrebbero essere presenti. Questo non si manifesta sempre come un comportamento ossessivo-compulsivo nel senso tipico, come il lavaggio ripetuto delle mani o la pulizia, ma piuttosto nell'insistenza sulla necessità di regole su molte questioni e situazioni. Questi bambini potrebbero non fare i capricci per il loro bisogno di regole, ma potrebbero averne bisogno tanto quanto la persona che ha un crollo quando una regola viene violata. In sostanza, non esiste un unico profilo del tipico individuo di Asperger. Non sono tutti uguali, come vedrai nei capitoli successivi.

A causa di queste sottigliezze e sfumature, l'unica considerazione più importante nella diagnosi è che la persona che fa la diagnosi iniziale abbia familiarità con i disturbi dello spettro autistico, in particolare la sindrome di Asperger. Avrebbero dovuto diagnosticare in precedenza numerosi bambini. Per fare una corretta diagnosi iniziale è necessario quanto segue:

1. Tu (entrambi i genitori) e tuo figlio dovreste avere sessioni con uno psicologo in cui vostro figlio viene attentamente osservato per vedere come risponde in varie situazioni. Questo viene fatto attraverso sessioni di gioco o conversazione nell'ufficio dello psicologo e discussioni con entrambi i genitori. Lo psicologo potrebbe chiederti di compilare liste di controllo o questionari per comprendere meglio i comportamenti del bambino a casa e/oa scuola. Se il bambino va a scuola, lo psicologo può chiamare l'insegnante del bambino o chiederle di completare ulteriori checklist. Le liste di controllo o i questionari utilizzati dovrebbero essere appropriati per le persone con sindrome di Asperger. È importante determinare anche il livello di QI di tuo figlio. Un QI medio o superiore alla media è necessario per una diagnosi di Asperger.
2. Il bambino dovrebbe consultare un neurologo o un pediatra dello sviluppo (di nuovo, qualcuno che abbia familiarità con i disturbi dello spettro autistico) per un esame neurologico approfondito per escludere altre condizioni mediche e per valutare la necessità di farmaci. Il medico può suggerire ulteriori esami medici (sangue, urina, X fragile, udito).
3. È importante includere una valutazione del parlato e del linguaggio, poiché quelli con la sindrome di Asperger mostreranno menomazioni nella pragmatica e nella semantica del linguaggio, nonostante abbiano un linguaggio ricettivo ed espressivo adeguato. Ciò servirà anche a rendere i genitori consapevoli di eventuali schemi linguistici insoliti che il bambino mostra che interferirà in situazioni sociali successive. Ancora una volta, queste stranezze potrebbero non essere riconosciute se il valutatore non ha familiarità con la sindrome di Asperger.
4. Infine, una valutazione da parte di un terapista occupazionale che abbia familiarità con le difficoltà di integrazione sensoriale può fornire informazioni aggiuntive e preziose.