• kisbabák
• Építsük Family
• gyermekek
• általános Nevelés
• újszülöttek
• tinédzserek
• kisgyermekek
• terhesség

Mikor tartsa otthon gyermekét a napköziből – és mennyi ideig

Sok szülő, akinek gyermekei vannak gyermekgondozásban, egy kínos helyzetbe került valamikor:a gyermeke betegnek tűnik… de vajon elég beteg-e ahhoz, hogy otthon tartsa a napköziből? A COVID előtt a válasz egy kicsit vágottabb és szárítottabb volt. Valójában az Amerikai Gyermekgyógyászati ​​Akadémia (AAP) engedélyezte, hogy a gyerekek enyhe köhögés, megfázás vagy orrfolyás esetén nappali ellátásban vegyenek részt mindaddig, amíg más tünetek nem jelentkeztek, és nem az influenza szezonban. Ebben az új világban azonban ugyanezek a szabályok nem érvényesek.

"Jelenleg az a javaslat, hogy tartsa otthon gyermekét a nappali ellátásból, és hívja fel gyermekorvosát, ha lázra, köhögésre, megfázásra vagy torlódásra utaló tünetei vannak" - mondja Dr. Sara Siddiqui, gyermekorvos és gyermekorvos. klinikai adjunktus a New York-i NYU Langone Hassenfeld Gyermekkórház Gyermekgyógyászati ​​Tanszékén. „Most minden eddiginél fontosabb, hogy gyermekét ne küldje iskolába vagy napközibe, ha gyermeke nem érzi jól magát vagy rosszul van.”

Míg a különböző gyermekgondozói központok eltérő betegellátási szabályokat alkalmaznak, a szakértők azt javasolják, hogy tartsa szem előtt, amikor arról vitatkoznak, hogy mikor kell otthon tartania gyermekét a nappali ellátásból.

Mikor túl beteg a gyermek a nappali ellátáshoz?

Míg a COVID-járvány megjelenése óta a napközi gondozási szabályok szigorúbbak lettek, általánosságban elmondható, hogy ha gyermekének enyhe orrfolyása van – és nincs más tünete –, érdemes a gyermekgondozói központban megkérdezni, mivel valószínűleg rendben van elküldeni őket. Ezen kívül azonban most nincs sok mozgástér.

„Ha gyermekének köhög, nehézlégzése van, vagy légzési nehézségei vannak, vagy elveszti íz- vagy szagérzetét, ne menjen nappali ellátásba addig, amíg meg nem beszélte a tüneteit az egészségügyi szolgáltatóval.” – mondja Dr. Katie Lockwood, a Philadelphiai Gyermekkórház gyermekorvosa. „Ezenkívül, ha gyermekének két vagy több egyéb tünete is van, mint például láz, torokfájás, fejfájás, hányás/hasmenés, orrfolyás/orrdugulás, fáradtság vagy hányinger, ne menjen napközibe, és beszéljen orvosával. ”

Mehet a gyermekem lázas napközibe?

Még a COVID-fertőzés előtt mindig azt tanácsolták, hogy a gyerekeket tartsák otthon a napköziből és az iskolából, ha valódi lázuk van, ami 100,4 F vagy magasabb hőmérsékletet jelent. Most azonban a szülőknek a szokásosnál kicsit óvatosabbnak kell lenniük. „Ha egy gyermek jól érzi magát, és a láza alacsonyabb, mint 100,4 F, akkor technikailag képes iskolába vagy napközibe járni” – mondja Dr. Jen Trachtenberg, New York-i gyermekorvos. „Amellett azonban, hogy minden intézménynek megvannak a saját szabályai, a legjobb otthon maradni, ha beteg vagy, amíg a COVID-t nem sikerül ellenőrzés alatt tartani.”

Noha nincs olyan általános szabály, amely megtiltaná a gyermekek napközbeni ellátását, ha alacsony lázuk van, Siddiqui azt javasolja, hogy ha lehetséges, tartsák otthon a gyerekeket 100 F vagy annál magasabb hőmérsékleten. Azt is tanácsolja, hogy keressen más tüneteket, amelyek jelen lehetnek, és beszélje meg a helyzetet orvosával. Ezenkívül, ha a gyermek 3 hónaposnál fiatalabb, azonnal orvost kell hívni, ha a láz 100,4 F, mivel ez veszélyes fertőzés jele lehet.

Ha gyermekét a gyermekorvos látta, és a COVID-teszt negatív eredményt hozott, vagy ha más diagnózist találtak, amely tüneteket okoz, a gyerekek visszatérhetnek, ha jobban érzik magukat, és Trachtenberg szerint 24 órán keresztül lázmentes volt.

Nátha vagy köhögés esetén elviheti a gyermeket nappali óvodába?

Míg az AAP korábban azt mondta, hogy enyhe megfázásuk, köhögésük vagy orrfolyásuk (és nincs más tünetük) esetén rendben van a gyerekeket gyermekfelügyeletbe küldeni, most általában azt javasolják, hogy a gyerekek menjenek orvoshoz, mielőtt elmennének. nappali ellátást, még akkor is, ha csak gyakori megfázás tünetei vannak.

„A gyerekeknek semmiféle betegséggel nem kellene nappali óvodába menniük anélkül, hogy gyermekorvosuk értékelné” – jegyzi meg Trachtenberg. „Nyilvánvalóan ez frusztráló lehet, mivel egy átlagos gyerek évente körülbelül 6-8 megfázást kap, amelyek egy hétig vagy tovább tartanak, de a COVID gyermekeknél csak orrfolyás vagy enyhe köhögés lehet. Ha az ilyen tüneteket mutató gyerekeket távol tartjuk a nappali ellátástól, az segít megelőzni a vírus terjedését, akár COVID, akár nem.” Siddiqui hozzáteszi, hogy ez különösen igaz azokra a területekre, ahol a fertőzések aránya emelkedni látszik.

De mikor térhetnek vissza, ha csak köhögésről vagy megfázásról van szó? Minden nappali ellátásnak saját protokollja lesz, de előfordulhat, hogy egyesek nem akarják, hogy a gyerekek visszatérjenek csak a negatív COVID-teszt után, vagy amíg 24 órán keresztül tünetmentesek nem lesznek (különösen lázas állapot esetén).

Mehet a gyermek napközibe hányás után?

Lockwood szerint, ha gyermeke egyéb tünetek nélkül hány, nem valószínű, hogy COVID-ról van szó – azonban továbbra is otthon kell maradnia. „A gyerekek 24 órával a hányás után visszatérhetnek az iskolába, amíg nincs jelen más tünet, és jól érzik magukat” – jegyzi meg Lockwood. "De ha más tünetek is jelen vannak, fennáll annak az esélye, hogy COVID-ról van szó, ezért ki kell vizsgálni őket."

Siddiqui szerint szerencsére a legtöbb gyermekorvosnak most elérhető néhány gyorstesztelése, amely „segíthet megkülönböztetni a COVID-ot más gyomor-bélrendszeri vírusos betegségektől”.

Mehet-e egy gyermek nappali óvodába hasmenéssel?

Az AAP azt javasolja, hogy a hasmenéses gyerekeket tartsák otthon a nappali ellátásból, ha a következők bármelyikét tapasztalják:

• A hasmenést nem a pelenka tartalmazza.

• Két vagy több széklet a szokásosnál 24 óránként.

• Balesetek történnek.

• Vér vagy nyálka van jelen.

Ha azonban a hasmenést egyéb tünetek, például láz vagy hányás kísérik, ettől függetlenül otthon kell maradniuk.

Mehet a gyermek napközibe bőrkiütéssel?

Amikor a csalánkiütésről és a kiütésekről van szó, különösen a lázzal vagy viselkedési változásokkal járó esetekről, az AAP azt javasolja, hogy a gyerekeket tartsák otthon a nappali ellátásból, mivel sok esetben vírus okozza őket. Általában más tünetek, például láz, köhögés vagy hasmenés kísérik a vírusos kiütéseket, ezért fontos ezeket kiértékelni.

Néhány vírus, amely valószínűleg kiütést, sebeket vagy elváltozásokat okozhat:

• Bárányhimlő. A gyerekeknek nem szabad visszatérniük a nappali óvodába, amíg az összes elváltozás meg nem kéregedett, és 24 órán keresztül nem képződtek újak.

• Kéz-láb- és körömfájás. A gyerekeknek nem szabad visszatérniük a nappali ellátásba, amíg 24 órán keresztül tünetmentesek.

• Rubella. A gyerekek csak a kiütések megjelenése után 7 nappal térjenek vissza a nappali ellátásba.

• Kanyaró. A gyermekek csak a kiütések megjelenése után 4 nappal térjenek vissza a nappali ellátásba.

• Skarlát (kiütés, amelyet ugyanazok a baktériumok okoznak, mint a strep-ot). A gyerekek csak 24 órával az antibiotikum-kezelés megkezdése után térjenek vissza a nappali ellátásba.

COVID?

Végső soron az egyetlen módja annak, hogy biztosan megtudja, hogy gyermeke COVID-fertőzött-e, ha elvégzi a tesztet. Ennek ellenére Siddiqui és Lockwood szerint a következők lehetnek a vírus tünetei:

• Köhögés.

• Légszomj.

• Légzési nehézség.

• Az íz- vagy szaglás elvesztése.

• Láz.

• Hidegrázás.

• Test-fájdalmak.

• Fáradtság.

• Szokatlan görcsösség.

„Úgy tűnik, hogy az íz- és szaglás elvesztése a COVID-re jellemző tünetek” – mondja Siddiqui, hozzátéve, hogy még ebben az esetben is minden tünetnek azonnali szünetet kell okoznia a szülőknek. "A szülőknek otthon kell tartaniuk a gyermekeket, ha betegek, és közölniük kell az orvossal a következő lépésekről" - magyarázza.

A COVID diagnózisa után mennyi idővel térhetnek vissza a gyerekek az iskolába?

Ha gyermeke COVID-tesztje pozitív, 10 napig el kell izolálnia, és az összes elsődleges kapcsolattartót – 10 méternél távolabbiként 10 percnél hosszabb ideig, a maszkoktól függetlenül – 14 napig karanténba kell helyezni. nap, a Centers for Disease Control (CDC) szerint. „10 nap elteltével a gyerekek visszatérhetnek az iskolába, ha jobban érzik magukat, és három napig lázmentesek” – mondja Siddiqui.

Általános ajánlások a betegség utáni visszatéréshez*