Objašnjenje kontracepcije:opcije za tinejdžere i adolescente

​Kontraceptivi pomažu zaštititi ljude od trudnoće i zaraze tijekom seksualne aktivnosti. Važno je da sve adolescente nauče o kontracepciji kako bi imali informacije koje će im trebati za donošenje sigurnih i zdravih odluka.

Američka akademija za pedijatriju (AAP) preporučuje roditeljima da razgovaraju sa svojim adolescentima o tome kako ne seksualni odnos je najbolji način za sprječavanje spolno prenosivih bolesti, HIV infekcije i trudnoće. Međutim, ove rasprave trebaju se baviti i pouzdanim opcijama kontracepcije.

Pedijatri počinju razgovarati o seksualnom ponašanju, kontroli rađanja i načinima prevencije spolno prenosivih infekcija (STI) otprilike na pregledu 11-godišnjaka. Oni mogu osigurati ili propisati kontracepciju u uredu ili dati preporuke drugim resursima u zajednici.

Reverzibilni kontraceptivi dugog djelovanja

Reverzibilni kontraceptivi dugog djelovanja (LARC) najučinkovitiji su kontraceptivi za sprječavanje trudnoće. Manje od 1% korisnica zatrudni tijekom prve godine korištenja. LARC-ovi mogu imati i druge medicinske prednosti, uključujući pomoć kod obilnih ili bolnih menstruacija.

Postoje dvije vrste LARC-a. To su intrauterini uložak (IUD) i subdermalni implantat. LARC nisu "metode barijere" i ne pomažu u sprječavanju spolno prenosivih infekcija. Zato adolescenti koji koriste LARC moraju koristiti i kondom ili drugu vrstu zaštite tijekom seksualne aktivnosti kako bi spriječili infekcije.

Subdermalni implantat

  • Što je to: Tanak, fleksibilan plastični implantat koji sadrži hormon zvan etonogestrel. Implantat je veličine šibice. Postavlja se ispod kože (subdermalno) nadlaktice.

  • Prednosti:

    • 99,95% učinkovito u sprječavanju trudnoće.

    • Pruža sigurnu, dugoročnu kontrolu rađanja.

    • Adolescenti se ne moraju sjetiti učiniti išta svaki dan, tjedan ili mjesec kako bi ostali zaštićeni od neželjene trudnoće.

    • Ne treba ga mijenjati 3 do 5 godina.

    • Sadrži progestin, hormon koji sprječava jajnik da otpusti jajnu stanicu.

  • Nedostaci:

    • Može uzrokovati neredovito krvarenje.

    • Manje uobičajene nuspojave uključuju debljanje, glavobolje i akne.

    • Ne sprječava spolno prenosive infekcije.

Intrauterina naprava (IUD)

  • Što je to: Mali, fleksibilni uređaj za kontrolu rađanja u obliku slova T. U maternicu ga ubacuje pružatelj iskustva. Postoje dvije vrste:

    • Bakar T IUD (99,2% učinkovit u sprječavanju trudnoće):Ne sadrži hormone. Ne treba ga mijenjati 10 do 12 godina.

    • Levonorgestrel IUD (99,8% učinkovit u sprječavanju trudnoće):Sadrži hormon. Ne treba ga mijenjati 3 do 7 godina.

  • Prednosti:

    • Pruža sigurnu, dugoročnu kontrolu rađanja.

    • Ne morate se sjetiti učiniti bilo što svaki dan, tjedan ili mjesec da biste ostali zaštićeni od neželjene trudnoće.

    • Može imati manje grčeva i lakša razdoblja s IUD-om levonorgestrela. Mnogi adolescenti s vremenom prestanu imati mjesečnice.

  • Nedostaci:

    • Može uzrokovati bol ili grčeve kratko vrijeme nakon umetanja.

    • Levonorgestrel IUD:može uključivati ​​nepravilno krvarenje ili mrlje. Ovo često postaje bolje nakon nekog vremena.

    • Bakar T IUD:Može dovesti do pojačanih menstrualnih grčeva, mrlja i jačeg krvarenja. To se obično poboljšava s vremenom.

    • Nemojte štititi od spolno prenosivih infekcija.

Kontraceptivi kratkog djelovanja

Postoji mnogo vrsta kratkodjelujućih kontraceptiva. Oni su više od 90% učinkoviti u sprječavanju trudnoće. Moraju se koristiti s kondomom ili drugom vrstom zaštitne barijere kako bi se spriječile spolno prenosive infekcije.

Injekcija progestina

  • Što je to: Snimka koja sadrži hormon koji sprječava jajnike da otpuste jajnu stanicu.

  • Prednosti:

    • 94% učinkovito u sprječavanju trudnoće.

    • Dugotrajna zaštita; zahtijeva samo posjete liječniku svaka 3 mjeseca.

    • Cak također štiti od raka endometrija i anemije zbog nedostatka željeza.

    • Može imati manje grčeva i lakša razdoblja. (Mnogi tinejdžeri prestaju imati mjesečnicu nakon nekoliko doza).

  • Nedostaci:

    • Može uzrokovati debljanje.

    • U početku može uključivati ​​nepravilno krvarenje ili lagane mrlje.

    • Može utjecati na gustoću kostiju. Snaga kostiju obično postaje bolja nakon prestanka.

    • Može povećati rizik od krvnih ugrušaka.

    • Nemojte štititi od spolno prenosivih infekcija.

Kontracepcijski vaginalni prsten

  • Što je to: Prsten ima hormone (etonogestrel/etinil estradiol) koji sprječavaju jajnike da otpuštaju jajnu stanicu. Prsten stavljate u vaginu jednom mjesečno. Ostaje na mjestu 3 tjedna, a vi ga uklanjate 1 tjedan. Tijekom tog tjedna korisnik ima mjesečnicu.

  • Prednosti:

    • 91% učinkovito u sprječavanju trudnoće.

    • Svjetlija razdoblja.

    • Manje grčeva.

    • Akne se mogu poboljšati.

  • Nedostaci:

    • Neki korisnici zaborave zamijeniti prsten svaki mjesec.

    • Može uzrokovati glavobolje, mučninu, vaginalni iscjedak ili osjetljivost dojki.

    • Može povećati rizik od krvnih ugrušaka.

    • Nemojte štititi od spolno prenosivih infekcija.

Transdermalni flaster

  • Što je to: Flaster sadrži hormone (norelgestromin i etinil estradiol) koji se apsorbiraju kroz kožu (transdermalno). Hormoni sprječavaju jajnike da otpuste jajnu stanicu. Uklonite flaster i stavljate novi svaki tjedan tijekom tri tjedna. Zatim ne nosite flaster jedan tjedan. Tijekom tog tjedna korisnik ima mjesečnicu.

  • Prednosti:

    • 91% učinkovito u sprječavanju trudnoće.

    • Svjetlija razdoblja.

    • Manje grčeva.

    • Akne se mogu poboljšati.

  • Nedostaci:

    • Adolescenti mogu zaboraviti promijeniti flaster svaki tjedan.

    • Može povećati rizik od krvnih ugrušaka.

    • Drugi ljudi mogu vidjeti flaster ako nije prekriven odjećom. To bi moglo smetati nekim tinejdžerima.

    • Može uzrokovati glavobolju, mučninu, iritaciju kože ili osjetljivost dojki.

    • Nemojte štititi od spolno prenosivih infekcija.

Oralne kontracepcijske pilule

  • Što je to: Postoje dvije vrste oralnih kontraceptivnih pilula. Kombinirana oralna kontracepcijska pilula sadrži estrogen i progesteron, dva ženska spolna hormona koji kontroliraju menstrualni ciklus. Pilula koja sadrži samo progestin (također se naziva i mini-pilula) sadrži samo jedan hormon. Rijetko se propisuje adolescentima.

  • Prednosti:

    • 91% učinkovito u sprječavanju trudnoće.

    • Svjetlija razdoblja.

    • Manje grčeva.

    • Poboljšava akne.

    • Smanjuje rizik od karcinoma jajnika i endometrija te anemije zbog nedostatka željeza.

  • Nedostaci:

    • Ozbiljne, ali rijetke nuspojave mogu uključivati ​​krvne ugruške, moždani udar, hipertenziju i migrene.

    • Može uzrokovati glavobolju, mučninu ili osjetljivost dojki.

    • Mora se uzimati svaki dan otprilike u isto vrijeme. Nekim adolescentima to može biti teško zapamtiti. Liječnik će objasniti što adolescentica treba učiniti ako propusti dozu.

    • Nemojte štititi od spolno prenosivih infekcija.

Metode zaštite od barijera

Svi spolovi trebaju koristiti metode barijere uz jednu od gore navedenih metoda zaštite za sve vrste seksualne aktivnosti. Barijerne metode pomažu u sprječavanju spolno prenosivih infekcija, HIV-a i trudnoće. Spolno prenosive infekcije su u porastu za osobe u dobi od 15 do 24 godine.

Vanjski kondom (muški kondom)

Što je to: Lateks, sintetički ili prirodni materijal dizajniran da stane preko penisa.

Prednosti:

  • 82% učinkovito u sprječavanju trudnoće.

  • Dostupan bez recepta.

  • Jednostavan za korištenje.

  • Jeftin.

  • Jedna od rijetkih metoda koja štiti od spolno prenosivih bolesti.

  • Može se koristiti s drugim metodama za zaštitu od infekcije i dodatnu prevenciju trudnoće.

Nedostaci:

  • Svaki put se mora ispravno koristiti.

  • Može se slomiti ili skliznuti tijekom seksa.

  • Ljudi alergični na lateks možda će morati koristiti kondome od poliuretana ili poliizoprena.

Unutarnji kondom

  • Što je to: Labavi poliuretanski omotač s dva fleksibilna prstena. Jedan prsten stane unutar vagine, anusa ili usta. Drugi pristaje izvana.

  • Prednosti:

    • 79% učinkovito u sprječavanju trudnoće.

    • Može se koristiti u kombinaciji s drugim metodama za zaštitu od infekcije i dodatnu prevenciju trudnoće.

  • Nedostaci:

    • Potreban je recept.

    • Može biti teško umetnuti.

    • Može skliznuti tijekom upotrebe.

    • Skuplji od vanjskih kondoma.

Dental Dam

  • Što je to: Plahta od lateksa ili sintetike (nitrila ili poliuretana) koja je prepreka koju korisnici postavljaju preko penisa, vulve, vagine, usta, anusa ili bilo kojeg dijela tijela.

  • Prednosti:

    • Dostupan bez recepta.

    • Pruža zaštitu od infekcije tijekom oralnog seksa.

  • Nedostaci:

    • Informacije o tome koliko dobro radi nisu dostupne.

Za hitne slučajeve:

  • Što je to: Hitna kontracepcija sadrži hormone progestina.

  • Prednosti:

    • Dostupan bez recepta, čak i za adolescente.

    • Druge opcije hitne kontracepcije mogu propisati liječnici.

    • Može djelovati do 5 dana nakon spolnog odnosa kako bi spriječio trudnoću.​

  • Nedostaci:

    • Vrijeme je važno. Vjerojatnije je spriječiti trudnoću ako se uzme što je prije moguće nakon spolnog odnosa.

    • Ne sprječava spolno prenosive infekcije.

    • Može uzrokovati mučninu ili povraćanje

Druge metode:

Postoje neke metode koje ne djeluju tako dobro u sprječavanju trudnoće. Također ne štite ljude od zaraze spolno prenosivim infekcijama.

Povlačenje

  • Kod ove metode penis se vadi iz vagine prije ejakulacije.

  • 78% učinkovito u sprječavanju trudnoće.

  • Čak i ako se radi ispravno, penis otpušta tekućinu u rodnicu prije ejakulacije. Ova tekućina sadrži tisuće spermija, a ponekad i viruse ili bakterije.

Metode podizanja svijesti o plodnosti

  • Žena prati mjesečnicu, mjeri temperaturu svako jutro i svaki dan provjerava boju i teksturu cervikalne sluzi. Tijekom tjedna ima znakove ovulacije, nema spolne odnose.

  • 76% učinkovito u sprječavanju trudnoće.

Spermicid

  • Ovo je gel, krema ili pjena koju žena ubacuje duboko u vaginu prije seksa.

  • Može biti neuredan i težak za korištenje. Može se koristiti s drugim metodama za sprječavanje trudnoće, ali može povećati rizik od infekcije HIV-om kod osoba s visokim rizikom.

  • 72% učinkovito u sprječavanju trudnoće.

Zapamti

Možda vam je neugodno razgovarati sa svojim djetetom o kontracepciji, ali to je važan dio zaštite njegovog zdravlja i dobrobiti. Vaš pedijatar je dostupan za podršku i smjernice.

Više informacija

  • Sprječavanje neplaniranog roditeljstva
  • Prevencija spolno prenosivih infekcija
  • Hitna kontracepcija
  • Američka akademija za pedijatriju ažurirala je preporuke o kontracepciji i adolescentima
  • Korišćenje zaštite od barijera od strane adolescenata tijekom seksualne aktivnosti (Izjava o politici AAP)
  • Dugodjelujuća reverzibilna kontracepcija:specifični problemi za adolescente ​(AAP kliničko izvješće)​


Previous:

Next: