• Bebe
• Izgradnja Obitelj
• djeca
• General Roditeljstvo
• Novorođenčad
• tinejdžeri
• Mala djeca
• trudnoća

Vodič za vaše bebe soft spots ili Fontanelles

Da biste razumjeli kako beba manevrira iz zdjelice, korisno je naučiti nešto o lubanji fetusa. Kosti lubanje bebe nisu srasle. Umjesto toga, postoje razmaci između kostiju. Linije šavova na lubanji pokazuju gdje se nalaze te meke točke, zvane fontanele. Ti prostori omogućuju preklapanje kostiju dok se beba kreće kroz zdjelicu u kasnoj trudnoći i tijekom poroda.

Saznajte zašto su fontanele važne, kako se brinuti o njima, kada se zatvore i na što obratiti pažnju ako ste zabrinuti za njih.

Što su Fontanelles?

Fontanela je otvor u lubanji bebe gdje kosti još nisu srasle. Iako se mogu činiti kao nerazvijena područja glave vaše bebe, fontanele su zapravo kritični dio normalnog razvoja dojenčadi. Oni imaju dvije važne uloge za vaše dijete.

1. Rođenje: Ostavljajući prostor za pomicanje kostiju lubanje tijekom porođaja, fontanele omogućuju glavi vašeg djeteta da prođe kroz uski rodni kanal bez oštećenja mozga.
2. Rast: Glava bebe u prve dvije godine raste brže nego bilo kada u životu. Prostori između kostiju lubanje ostavljaju prostor potreban za širenje mozga tijekom ovog razdoblja brzog rasta.

Vrste Fontanelles

Većina ljudi zna za veliku meku točku na vrhu bebine glave, ali nije jedina. Novorođenče ima dvije fontanele: 

• Prednja fontanela: Smještena na vrhu glave, ova fontanela u obliku dijamanta je ona koju većina ljudi zna kao "mekana točka". Pri rođenju ima oko 1 do 3 centimetra, ali može biti veći ili manji.
• Stražnja fontanela: Ovaj manji otvor na stražnjoj strani lubanje bebe je trokutastog oblika. Obično je manji od ½ centimetra pri rođenju.

Kada se Fontanelles zatvaraju?

Kosti lubanje ne zatvaraju se u potpunosti tijekom djetinjstva jer mozgu još uvijek treba prostor za rast. Međutim, kada kosti narastu do te mjere da popune otvorene prostore, fontanele se smatraju zatvorenim.

Fontanele se zatvaraju ovim redoslijedom: 

• Posterior: Između 1 i 2 mjeseca
• Prednja strana: Između 9 i 18 mjeseci 

Gornji popis je raspon prosječnih vremena zatvaranja. Fontanela se može zatvoriti ranije ili kasnije i još uvijek biti normalna.

Briga za Fontanelles vaše bebe

Iako briga za fontanele vaše bebe nije komplicirana, ona uključuje razumijevanje onoga što je normalno i na što treba paziti. Evo nekih stvari koje biste trebali znati.

• Fontanele vaše bebe trebale bi izgledati ravno uz glavu. Ne smiju izgledati natečeno i ispupčeno ili utonulo u lubanju vašeg djeteta.
• Kada nježno prijeđete prstima preko djetetove glave, mekana točka bi trebala biti mekana i ravna s blagom krivuljom prema dolje.
• Kada vaše dijete plače, povraća ili leži, prednja fontanela može izgledati podignuta ili kao da je ispupčena. Sve dok se stanje vrati u normalu kada se beba uspravi i smiri, nema razloga za zabrinutost.
• Možda ćete primijetiti da se čini da fontanela pulsira u ritmu otkucaja srca vaše bebe. To je također sasvim normalno.

Iako je meka točka prostor između kostiju lubanje, čvrsta membrana iznad otvora štiti meko tkivo i mozak iznutra. Dakle, možete:

• Dodirujte bebinu glavu, čak i na njenoj mekoj točki
• Operite im kosu i vlasište
• Upotrijebite dječju četku ili češalj za kosu  
• Stavite slatku traku za glavu 
• Dopustite drugoj djeci da drže i dodiruju bebu (uz nadzor)

Kao i sa svim drugim aspektima brige o vašem dojenčetu, uvijek pažljivo rukujte svojom bebom. Vježbom ćete razviti više samopouzdanja. Sve dok ne vršite pritisak na djetetovu meku točku, ne morate se brinuti da ćete je povrijediti.

Zabrinutost mekih točaka

Fontanele vam mogu dati naznake o zdravlju vašeg djeteta. Evo što bi mogle značiti neke promjene na njihovim fontanelama.

Potopljeno

Normalno je da fontanela ima blagu zakrivljenost prema unutra. Međutim, fontanela koja se spušta u djetetovu glavu mogla bi biti znak dehidracije, što se događa kada ne piju dovoljno tekućine ili gube više tekućine nego što ih unose.

Vaše dijete može dehidrirati ako: 

• Imate problema s dojenjem ili hranjenjem na bočicu
• Imate proljev, povraćate ili imate temperaturu
• Provedite previše vremena u vrućem okruženju i pregrijate se

Ostali znakovi dehidracije uključuju nedovoljnu proizvodnju mokraće, pretjeranu pospanost, razdražljivost, suha usta i plač bez suza.

Dehidracija u novorođenčadi i male djece smatra se hitnom medicinskom pomoći. Ako vaše dijete pokazuje znakove dehidracije i/ili primijetite da su mu fontanele upale, odmah nazovite svog pedijatra.

Izbočena

Kao što je već spomenuto, normalno je da bebina fontanela bude blago podignuta kada plače ili povraća. Obje ove radnje nakratko povećavaju pritisak unutar lubanje.

Međutim, ako bebina fontanela nastavi izbočiti kada beba prestane plakati ili je natečena i tvrda kada se beba odmara, to bi mogao biti znak problema.

Izbočena fontanela može značiti da se u mozgu nakuplja tekućina ili oteklina. To su opasna stanja koja zahtijevaju hitan medicinski tretman.

Ako primijetite da je bebina meka točka tvrda ili je ispupčena, nazovite svog pedijatra.

Vrlo velika

Meka točka koja je abnormalno velika ili se ne zatvara unutar očekivanog vremenskog okvira može biti znak određenih zdravstvenih stanja kao što su hipotireoza, Downov sindrom ili rahitis (stanje uzrokovano nedostatkom vitamina D).

Ako ste zabrinuti da se meka točka vaše bebe nije zatvorila nakon otprilike 1 godine, razgovarajte sa svojim pedijatrom.

Vaš pedijatar će pratiti fontanele vaše bebe pri svakom pregledu od rođenja do zatvaranja. Ako ste zabrinuti zbog njihove veličine ili izgleda, svakako izrazite svoju zabrinutost.

Zatvara se prerano

Moguće je, iako rijetko, da se fontanele prerano zatvore. Ponekad se meke točke ne mogu lako napipati i mogu izgledati zatvorene, ali su još uvijek otvorene.

Prerano srastanje kostiju lubanje stanje je koje se naziva kraniosinostoza. Ovo stanje može utjecati na rast mozga i na oblik bebine glave.

Drugi rezultat preranog spajanja kostiju lubanje može biti povećanje pritiska unutar lubanje bebe. Iako Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) izvještavaju da vrlo blagi slučajevi kraniosinostoze možda neće trebati liječenje, u mnogim je slučajevima potrebna operacija kako bi se smanjio pritisak i omogućio normalan rast mozga.

Oblik glave

Fontanele igraju ulogu u obliku djetetove glave. Budući da tijekom prve godine života ima prostora za kretanje kostiju, svaki pritisak na lubanju može utjecati na njezin oblik. Dva uobičajena problema s oblikom glave su: 

Oblikovana glava

Duljina vremena dok djetetova glava ostaje u porođajnom kanalu i koliki je pritisak na lubanju mogu odrediti kako će bebina glava izgledati nakon poroda.

Pogotovo ako ste imali dug ili težak vaginalni porod, djetetova glava može izgledati u obliku stošca ili čak šiljasta. Međutim, u roku od nekoliko dana postat će zaobljeniji oblik koji ste očekivali.

Ravna glava

Sve dok se fontanele ne zatvore i kosti lubanje se ne spoje, oblik djetetove glave može se promijeniti.

Ako vaša beba leži na leđima da spava i sjedi u autosjedalici dugo vremena dok je budna, stražnji dio njezine glave može postati ravan, stanje poznato kao pozicijska plagiocefalija.

Kampanja “povratak na spavanje” važna je i djeluje na smanjenje rizika od sindroma iznenadne smrti dojenčadi (SIDS). Međutim, može povećati šanse za plagiocefaliju.

Kako biste spriječili dugotrajan pritisak na jedno područje djetetove glave, često mijenjajte njihov položaj tijekom dana. Stavite dijete na leđa da spava, ali onda mu opustite stražnji dio glave kada je budno.

Možete isprobati neke od ovih položaja kako biste pružili olakšanje za stražnji dio glave vašeg djeteta:

• Nosite bebu u naručju
• Koristite remen za dojenčad
• Neka provode vrijeme na trbuhu
• Dajte im stvari da pogledaju koje će im okretati glavu s jedne strane na drugu kad su na leđima

Riječ iz Verywella

Liječnik će provjeriti fontanele vaše bebe pri rođenju. Praćenje će se nastaviti svaki put kada liječnik, primalja ili medicinska sestra pregleda vaše dijete, a možete provjeriti i meku točku svoje bebe kod kuće. Iako ne postoji ništa posebno što trebate učiniti da biste se brinuli za fontanele, dobro je znati nešto o njima.

Razumijevanje zašto su fontanele tu i kako bi trebale izgledati može vam pomoći da se osjećate sigurnije dok brinete o svom djetetu. Ako ste zabrinuti ili imate bilo kakva pitanja o fontanelama vaše bebe, razgovarajte sa svojim pedijatrom.