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Qu'est-ce que le cytomégalovirus?

La grossesse est un moment d'excitation et de préparation, ainsi que de prudence et d'hypervigilance. Vous voulez tout faire pour assurer votre sécurité et celle de votre bébé en pleine croissance, et cela inclut de rester à l'abri des maladies. Une de ces maladies à éviter est le cytomégalovirus (CMV).

Le CMV, un virus courant, peut passer de la personne enceinte à son bébé en pleine croissance et causer des problèmes, tels que des malformations congénitales. "Bien que le CMV soit très courant et cause rarement des maladies, la forme congénitale du virus peut être problématique", explique Sandra El Hajj, N-MD, une professionnelle de la santé spécialisée en santé préventive et globale.

N'importe qui peut être infecté par le CMV à tout moment, et il est probable que vous l'ayez déjà été. La plupart des gens ne savent même pas qu'ils ont le CMV. La principale préoccupation est d'essayer de s'assurer que vous n'êtes pas infectée par ce virus pendant votre grossesse, et vous pouvez prendre des mesures préventives à cet égard pour aider à protéger votre bébé. Voyons plus en détail ce qu'est le CMV, comment il est traité et ce que vous pouvez faire pour le prévenir.

Qu'est-ce que le cytomégalovirus (CMV) ?

Le CMV est un virus commun qui se transmet par les fluides corporels, généralement en entrant en contact avec des enfants lors des changements de couches, de l'allaitement ou d'autres soins de routine.

Souvent, il n'y a aucun symptôme. "La plupart des personnes âgées de 40 ans ont été infectées, mais ne le savent pas", déclare Kecia Gaither, MD, MPH, FACOG, médecin certifié à double conseil en obstétrique et gynécologie et médecine materno-fœtale, et directeur de la périnatalité services aux hôpitaux NYC Health+/Lincoln dans le Bronx. Parfois, des symptômes tels que fièvre, fatigue, mal de gorge ou ganglions enflés peuvent apparaître chez les personnes dont le système immunitaire est affaibli.

Le CMV est une préoccupation pendant la grossesse car il peut traverser le cordon ombilical et infecter votre fœtus. Ceci est connu sous le nom de CMV congénital et peut causer de graves problèmes à votre bébé. Les bébés nés avec le CMV courent un risque accru de malformations congénitales telles qu'une perte auditive ou visuelle, une déficience intellectuelle ou des convulsions.

Le CMV congénital est plus probable si vous êtes infecté pendant que vous êtes enceinte, surtout si c'est la première fois que vous êtes infecté. Éviter d'être infecté pendant la grossesse est le plus important lorsqu'il s'agit d'assurer la sécurité de votre bébé.

Vous pouvez vous protéger contre l'infection à CMV pendant la grossesse en évitant d'entrer en contact avec des fluides corporels. "Cela est particulièrement vrai lorsqu'il s'agit de la salive ou de l'urine ou des jeunes enfants", explique le Dr El Hajj. Si vous tenez normalement la tétine de votre tout-petit dans votre bouche, sirotez sa tasse à bec ou l'embrassez sur la bouche, vous voudrez peut-être faire quelques ajustements maintenant que vous avez un autre bébé en route.

Si vous entrez en contact avec des fluides corporels tels que le lait maternel, le sperme, l'urine ou le sang, assurez-vous de vous laver les mains immédiatement après. Étant donné que le CMV a tendance à passer plus facilement à travers les fluides corporels des bébés ou des enfants, faites très attention à votre hygiène lorsque vous changez des couches ou rafistolez un bobo.

Comment diagnostique-t-on le CMV ?

Le CMV peut être diagnostiqué par un test sanguin. Cependant, les tests sanguins ne sont pas systématiquement recommandés pendant la grossesse. Un diagnostic de CMV ne signifie pas nécessairement que votre bébé sera infecté ou souffrira de malformations congénitales, même s'ils le sont.

Votre fournisseur peut tester votre nouveau-né pour le CMV s'il est né avec une petite taille de tête ou s'il a des convulsions, une éruption cutanée ou d'autres problèmes de santé à la naissance. Si votre bébé montre des signes d'une éventuelle infection à CMV, des tests de salive ou d'urine sont recommandés au lieu d'un test sanguin.

Comment traitez-vous le CMV ?

Il n'y a pas de remède contre le CMV, mais il existe des médicaments qui peuvent aider à gérer les symptômes. "Le CMV reste dans le corps à vie", note le Dr Gaither. Les adultes en bonne santé qui ne présentent aucun symptôme n'ont généralement pas besoin d'être traités.

Les adultes dont le système immunitaire est affaibli ou les bébés atteints du CMV peuvent recevoir un médicament antiviral appelé valganciclovir. Le valganciclovir peut améliorer l'audition des bébés et réduire la survenue de problèmes de développement. Mais il peut avoir des effets secondaires graves et il ne doit être utilisé que pour les bébés qui ont le CMV.

Quel impact le CMV peut-il avoir sur ma grossesse ?

Vous ne saurez pas nécessairement si vous avez contracté le CMV pendant votre grossesse. La meilleure chose que vous puissiez faire pour protéger votre bébé est de réduire les risques que cela se produise.

Évitez de partager des objets comme des ustensiles ou des brosses à dents avec d'autres enfants à la maison. Lavez-vous les mains fréquemment et surtout après avoir été en contact avec l'urine d'un enfant, comme lors d'un changement de couche, en aidant votre enfant à s'essuyer ou en nettoyant après un accident. Vous pouvez également garder vos baisers sur les joues ou le front de votre enfant tout en évitant les baisers directement sur la bouche.

Redoublez de prudence si vous entrez régulièrement en contact avec des fluides corporels, par exemple si vous travaillez dans un établissement de santé, une garderie ou une école maternelle.

Un mot de Verywell

Vous pouvez transmettre le CMV à votre bébé in utero, ce qui pourrait entraîner des problèmes de développement, notamment une perte auditive, une perte de vision, des convulsions ou des retards de développement.

Le CMV est un virus courant dont la plupart des gens ne savent même pas qu'ils sont porteurs. Il est préférable d'essayer d'éviter d'être infecté pour la première fois ou d'être infecté une fois par la suite pendant votre grossesse. La meilleure façon de protéger votre bébé contre le CMV congénital est d'éviter tout contact avec des fluides corporels; et si vous le faites, de vous laver les mains immédiatement après.

Si vous avez des questions ou des préoccupations concernant le CMV, n'hésitez pas à contacter votre OB/GYN ou votre professionnel de la santé.