Onko Miralax turvallinen lapsille? Asiantuntijat selittävät

Jos lapsesi on joskus kärsinyt ummetuksesta, olet ehkä kuullut, että laksatiivinen Miralax on jumalan lahja. On siis järkyttävää kuulla, että yleisiä käsikauppalääkkeitä ei ole tarkoitettu käytettäväksi alle 17-vuotiaille lapsille. On jopa raportoitu sivuvaikutuksia, kuten käyttäytymisongelmia, puheongelmia, ahdistusta ja masennusta. Tuomaristo on kuitenkin edelleen poissa lääkäreiden joukosta, jos Miralax on turvallinen lapsille, ja saattaa silti määrätä sitä poikkeavasti.

Miralaxin sivuvaikutukset lapsille

Kiista Miralaxista alkoi helmikuussa 2017 sen jälkeen, kun 6 ABC Action News kertoi, että Philadelphialainen äiti Jeanie Ward antoi 3 ja puoli-vuotiaalle tyttärelleen Nicolelle laksatiivia lääkärin neuvosta ja 10 päivän kuluessa Nicolen persoonallisuuden. muuttunut radikaalisti. "Lähellä psykiatrisia tapahtumia, joihin liittyy vainoharhaisuutta, mielialan vaihteluita, aggressiota, raivoa", Ward selitti. "Oli kauhistuttavaa nähdä tyttäreni muuttuvan sillä tavalla eikä palannut täysin normaaliksi."

Mutta lääkärit, kuten Steve J. Hodges, M.D., lasten urologian apulaisprofessori Wake Forestin yliopiston lääketieteellisessä tiedekunnassa Winston-Salemissa, Pohjois-Carolinassa, ovat määränneet Miralaxia, joka tunnetaan yleisesti nimellä PEG 3350, nuorille potilailleen jo vuosia.

"Yli 100 tutkimusta on osoittanut, että PEG 3350 on turvallinen käyttää lapsille", sanoo tohtori Hodges. "Suhtaudun kuitenkin myönteisesti kaikkiin tämän kaikkialla esiintyvän laksatiivin turvallisuutta koskeviin tiedusteluihin."

Tutkimus Miralaxin turvallisuudesta lapsille

Vuonna 2012 Jeanie Ward auttoi laatimaan ja ohjaamaan vetoomuksen Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviranomaiselle, jossa pyydettiin varoitusetikettiä ja Miralaxin tutkimista. Vuonna 2014 FDA:n rahoittama Philadelphian lastensairaalan (CHOP) tutkimus alkoi sen jälkeen, kun viraston omat havainnot osoittivat "pieniä määriä etyleeniglykolia ja dietyleeniglykolia" - samoja ainesosia kuin pakkasnesteessä - Miralaxissa. Toistaiseksi jatkuvassa tutkimuksessa on löydetty 167 haitallista sivuvaikutusta laksatiivia käyttäneillä lapsilla, mukaan lukien 37 lasta, joilla oli neurologisia tai psykiatrisia oireita.

Huhtikuusta 2018 lähtien FDA sanoo, että PEG 3350:n nykyinen merkintä ilmaisee tarkasti sen riskit, eikä lisävaroituksia lasten neuropsykiatrisista ongelmista tarvita tällä hetkellä. "Odotamme innolla CHOP-tutkimuksen tuloksia, jotta voimme edelleen määrittää hyödyt ja riskit, jotka liittyvät näiden tuotteiden käyttöön lapsille", virasto sanoi. Tutkimuksen tulokset ilmoitetaan FDA:lle heti, kun ne julkaistaan.

Asiantuntijat, kuten David Bunkin, M.D., lasten gastroenterologian ja hepatologian apulaisprofessori Mount Sinaissa New Yorkissa, ovat edelleen toiveikkaita, että CHOP-tutkimus lopulta vahvistaa laksatiivin turvallisuuden. Hän kertoi Parents.com-sivustolle, että vaikka FDA löysi pieniä määriä näitä kahta mahdollisesti myrkyllistä kemikaalia vuosia sitten testatuista Miralax-eristä, lääkkeen omistus on sittemmin vaihtanut omistajaa, eivätkä seurantatutkimukset ole paljastaneet kemikaaleja.

"Tätä lääkettä on käytetty turvallisesti lapsille pitkään ilman tunnettuja sivuvaikutuksia, ja se on lääke, jota käytämme rutiininomaisesti lasten maha-suolikanavan erikoistoimistossamme", tohtori Bunkin selitti. "Jatkamme sen määräämistä tapauksissa, joissa ruokavaliomuutokset ummetuksen helpottamiseksi eivät ole tehokkaita tai mahdollisia ja uskomme, että sen käyttö on todennäköisesti turvallista lapsille."

Lasten ummetuksen syy

Tohtori Hodges toivoo, että kansallinen keskustelu Miralaxista kiinnittää huomion sairauteen, jota sillä pyritään hoitamaan. Ummetus on yksi yleisimmistä lasten vatsakipujen, virtsarakon ja munuaisten infektioiden, enureesin ("sänkykastelutapaturmien") ja enkopreesin (tahaton ulostaminen) syistä, hän sanoo.

"Pienessä vähemmässä osassa tapauksia ummetukselle on lääketieteellinen selitys - lapsella voi olla Hirschsprungin tauti tai muita harvinaisia ​​synnynnäisiä sairauksia", hän sanoo. "Mutta 95 prosentissa tapauksista lapset kieltäytyvät ulosteesta vain välttääkseen kakkakipua. Uloste kerääntyy peräsuoleen, mikä tekee suolen liikkeestä entistä suurempia, kovempaa ja kivuliaampaa."

Kuten tohtori Hodges selittää, nuorilla lapsilla on ummetusta useista syistä:he syövät liikaa prosessoitua ruokaa, he ovat pottakoulutettuja ennen kuin he ovat valmiita (ja ilman riittävää seurantaa) ja huonot julkisen koulun kylpyhuoneolosuhteet ja harhaan johdettu wc. käytännöt kehottavat lapsia välttämään wc:tä. "Me yhteiskuntana pahennamme näitä ongelmia jättämällä huomiotta ummetuksen varhaiset merkit", hän sanoo. "Kukaan ei lyö silmiään, jos lapsella on valtava tai kova suolen liikkeet (kaksi suurinta merkkejä paksusuolen tukkeutumisesta) tai hän ei kakkaa ainakaan joka toinen päivä. Mutta lasten on kakkattava joka päivä – pehmeää, sameaa kakkaa."

Vaihtoehtoinen ummetuksen hoito

Jos olet edelleen varovainen annostelemasta edes pientä Miralax-annosta, sinun kannattaa harkita peräruiskeen tai fysioterapian käyttöä tai yrittää lisätä lapsesi ruokavalioon kuitupitoisia ruokia ja luumumehua, jotta asiat etenevät. (Huomaa:kun ummetus muuttuu vakavaksi, kuidun ja ruokavalion muutokset ovat yleensä liian vähän, liian myöhään.)

"Peräruiskeet on todistettu tiukoissa tutkimuksissa enureesin ja enkopreesin ratkaisemiseksi, ja kyllä, peräruiskeet ovat turvallisia lapsille", sanoo tohtori Hodges. "Kokonaisuudessaan peräruiskeen saaneet potilaani saavat paljon parempia tuloksia kuin Miralaxia käyttävät."

"Loppujen lopuksi sillä ei ole väliä, millä menetelmällä lapsen tukkeutunut peräsuoli tyhjennetään - niin kauan kuin menetelmä ei tietenkään vahingoita lasta", hän päättää. "Sillä on väliä, että lapsen suolet tyhjenevät täysin päivittäin, joten lapsi ei ilmesty päivystykseen kipeillä virtsatietulehduksilla tai jättäytyy pois leiristä, koska hän kastelee sängyn."


  • Onko sinulla orastava jalkapallotähti? Kokeile lasten jalkapallopelejä laajentaaksesi heidän taitojaan. Kati Milam, NSCAA-jalkapallovalmentaja ja entinen yliopisto- ja ammattijalkapalloilija ja -valmentaja, sanoo:Joukkulajeihin nuorena osallistuvat l
  • Koulutarvikkeet päiväkotilapsille Ota selvää, mitä tarvikkeita lastentarhan lapsen tulisi ottaa kouluun. Useimmat luokanopettajat tarvitsevat näitä tarvikkeita, ja jotkut opettajat saattavat pyytää sinua toimittamaan lisäosia:    Crayons    Li
  • Mieti, miltä sinusta tuntui, kun aloitit koulunkäynnin, tai jos perheesi muutti ja siirryit kokonaan toiseen kouluun. Olit varmaan vähän peloissasi ja hermostunut. Todennäköisesti lapsesi ovat myös sellaisia. Uuteen kouluun siirtymisen ei tarvitse ol