Πότε είναι το παιδί σας πολύ άρρωστο για ημερήσια φροντίδα;

Δεν φαντάζεστε πράγματα - αν φαίνεται ότι το μωρό ή το νήπιό σας είναι συχνά άρρωστο από τότε που ξεκίνησε η ημερήσια φροντίδα, αυτό οφείλεται στο ότι μάλλον είναι. Κατά τη διάρκεια του πρώτου έτους της ημερήσιας φροντίδας, τα μωρά είναι πιθανό να είναι κάτω από τις καιρικές συνθήκες κατά μέσο όρο οκτώ έως 12 φορές. Αυτός ο αριθμός μπορεί να μειωθεί κατά τη διάρκεια του δεύτερου έτους τους λόγω της αυξημένης ανοσίας.

Ωστόσο, η καταρροή, ο πυρετός και ο πονόλαιμος έρχονται και φεύγουν αρκετά συχνά ώστε να αναρωτιέστε πότε το μικρό σας είναι πολύ άρρωστο για να πάει στον παιδικό σταθμό — και πότε δεν είναι.

Είναι πάντα καλύτερο να συμβουλευτείτε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν έχετε ερωτήσεις, αλλά αυτές οι συμβουλές μπορούν να σας βοηθήσουν να διακρίνετε τι είναι αρκετά σοβαρό ώστε να δικαιολογεί μια μέρα ασθένειας (και μια επίσκεψη σε γιατρό) — και τι είναι αρκετά μικρό για να στείλετε το μωρό σας στο δρόμο.

Πόσο άρρωστος είναι πολύ άρρωστος για ημερήσια φροντίδα;

Ανάλογα με το σφάλμα που έχει πιάσει το μικρό σας, μπορεί να θέλει να μείνει σπίτι και να αγκαλιάζει, ειδικά αν δεν αισθάνεται αρκετά καλά για να συμμετέχει σε δραστηριότητες ημερήσιας φροντίδας. Και υπάρχουν φορές που το άρρωστο μωρό ή το νήπιό σας ενέχει κίνδυνο για άλλα παιδιά και θα μπορούσε να μεταδώσει έναν ιό ή μια πιο σοβαρή ασθένεια, όπως το COVID-19, το οποίο στα παιδιά συχνά μοιάζει μόνο με το κοινό κρυολόγημα. Ακολουθούν τα συμπτώματα που πρέπει να λάβετε υπόψη:

  • Πυρετός. Ο πυρετός είναι μια προφανής ένδειξη ότι το μωρό ή το μικρό παιδί σας δεν είναι αρκετά καλά για ημερήσια φροντίδα. Εάν το μωρό σας έχει θερμοκρασία μεγαλύτερη από 100,4 βαθμούς Φαρενάιτ (μερικές φορές με άλλα συμπτώματα όπως πονόλαιμο, συμφόρηση, βήχα, πόνους, ρίγη ή έμετο), πρέπει να μείνει σπίτι και να αναρρώσει. Το ίδιο ισχύει και για τα νήπια. Η ημερήσια φροντίδα και ο παιδίατρός σας πιθανότατα θα θέλουν να κάνετε το παιδί σας εξετάσεις για COVID-19 εάν έχει πυρετό. Εάν το μωρό σας είναι 3 μηνών ή μικρότερο, ένας πυρετός 100,4°F ή υψηλότερος απαιτεί επείγουσα φροντίδα και πρέπει να καλέσετε αμέσως τον παιδίατρό σας. Περιμένετε έως ότου πέσει η θερμοκρασία του παιδιού σας χωρίς τη βοήθεια φαρμάκων που μειώνουν τον πυρετό, όπως η ακεταμινοφαίνη (και μέχρι να λάβετε αρνητικό αποτέλεσμα σε ένα τεστ COVID) προτού επιστρέψει στον παιδικό σταθμό. Εάν το τεστ είναι θετικό, το παιδί σας θα πρέπει να μείνει σπίτι και σε καραντίνα για 14 ημέρες.
  • Βήχας που μοιάζει με γρίπη, καταρροή, πονόλαιμος ή υψηλή θερμοκρασία. Εάν το παιδί σας έχει βήχα, καταρροή, πονόλαιμο ή πυρετό όταν υπάρχει ξέσπασμα γρίπης στην περιοχή σας, είναι καλύτερο να το κρατήσετε σπίτι μέχρι να περάσει η ασθένεια. Η λήψη εμβολίου κατά της γρίπης είναι η καλύτερη προστασία σας από τη γρίπη. Μόλις το παιδί σας γίνει 6 μηνών, φροντίστε να του κάνετε και ένα εμβόλιο για τη γρίπη. Και βεβαιωθείτε ότι όλοι οι φροντιστές του παιδιού σας έχουν κάνει επίσης το εμβόλιο της γρίπης. Επίσης, πιθανότατα θα σας ζητηθεί να κρατήσετε το παιδί σας στο σπίτι με αυτά τα συμπτώματα έως ότου του υποβληθείτε σε εξέταση για COVID-19 και θα εμφανιστεί αρνητικό, καθώς ο βήχας, ο πονόλαιμος και ο πυρετός μπορεί να είναι μεταξύ των συμπτωμάτων του ιού.
  • Ευερεθιστότητα. Μερικές φορές το να είστε άρρωστοι μπορεί να προκαλέσει στο μωρό ή το μικρό παιδί σας μεγάλη ενόχληση, η οποία οδηγεί σε ευερεθιστότητα. Τι θα κάνατε αν νιώθατε απαίσια και δεν μπορούσατε να το εκφράσετε με λόγια; Αυτό απαιτεί μια άρρωστη μέρα με άφθονο χρόνο για να χαλαρώσετε και έναν πολύ μεγάλο υπνάκο.
  • Πόνος στην κοιλιά. Δεν είναι εύκολο να καταλάβεις πότε τα βρέφη έχουν σοβαρό στομαχόπονο γιατί δεν μπορούν να σου πουν, αν και τα μεγαλύτερα μωρά και τα νήπια μπορεί να είναι σε θέση να επικοινωνήσουν τι συμβαίνει. Συνήθως, εάν ένα μωρό κλαίει επίμονα, τεντώνεται και πιάνει την περιοχή της κοιλιάς του, μπορεί να πονάει. Το αίμα στα κόπρανα και ο πράσινος εμετός είναι επίσης ενδείξεις ότι πρέπει να αναζητήσετε άμεση ιατρική βοήθεια.
  • Έμετος. Εάν το μωρό ή το νήπιό σας έχει κάνει εμετό περισσότερες από δύο φορές τις τελευταίες 24 ώρες, είναι καλύτερο να παραλείψετε τη φροντίδα της ημέρας. Η αφυδάτωση είναι η πιο κοινή επιπλοκή που σχετίζεται με τη διάρροια και τον έμετο, κάτι που είναι ένας άλλος λόγος που το βρέφος ή το παιδί σας πρέπει να είναι στο σπίτι υπό στενή επίβλεψη. Εάν δεν μπορεί να κρατήσει χαμηλά τα υγρά του, σκεφτείτε να του προσφέρετε γουλιές Pedialyte ή άλλα ροφήματα ενυδάτωσης. Τα γαστρεντερικά συμπτώματα όπως η διάρροια και ο έμετος μπορεί επίσης να είναι σημάδια του COVID-19 σε μωρά και νήπια, επομένως μπορείτε να εξετάσετε το ενδεχόμενο να κάνετε το παιδί σας εξετάσεις εάν τα προβλήματα στην κοιλιά επιμένουν.
  • Διάρροια. Το να πάσχετε από διάρροια μπορεί να προκληθεί από διάφορες ασθένειες ή άλλους παράγοντες που προκαλούν, αλλά εάν το μωρό ή το νήπιό σας δεν έχει προσθέσει τροφές στη διατροφή του που θα μπορούσαν να οδηγήσουν σε πεπτικά προβλήματα, η διάρροια μπορεί να είναι σημάδι ότι είναι άρρωστο. Εάν είναι αρκετά σοβαρό ότι διαρρέει από την πάνα του (ή ένα παιδί που έχει εκπαιδευτεί σε γιογιό δυσκολεύεται να πάει στην τουαλέτα χωρίς ατύχημα) και μπορεί να προκαλέσει έκρηξη στον παιδικό σταθμό, το μικρό σας πρέπει να μείνει σπίτι.
  • Πηγή ή εξάνθημα . Οι πληγές στο στόμα που προκαλούν υπερβολική σιελόρροια μπορεί να σημαίνουν ότι το μωρό ή το μικρό παιδί σας έχει μια λοίμωξη που θα μπορούσε να εξαπλωθεί σε άλλα παιδιά. Οι στοματικές πληγές μπορεί να προκληθούν από μια σειρά παθήσεων, από νόσο των χεριών, του ποδιού και του στόματος έως μια απλή πληγή. Αλλά εάν ένας γιατρός δεν έχει διαπιστώσει ότι το μικρό σας δεν είναι μεταδοτικό, είναι καλύτερο να το κρατήσετε σπίτι. Οι δερματικές πληγές (ειδικά εκείνες που εκκρίνουν υγρά) και τα εξανθήματα που σχετίζονται με πυρετό είναι όλα σημάδια μόλυνσης ή ασθένειας που θα μπορούσαν να κολλήσουν άλλα παιδιά.
  • Ορισμένες ασθένειες. Ορισμένες παθήσεις που διαγιγνώσκονται από γιατρό απαιτούν από το παιδί σας να περάσει λίγο χρόνο στο σπίτι αναρρώνοντας, συμπεριλαμβανομένης της στρεπτοκοκκικής λοίμωξης ή άλλων στρεπτοκοκκικών λοιμώξεων, των ψειρών της κεφαλής, της ψώρας και της δακτυλίτιδας. Το ίδιο ισχύει και για τον COVID-19, ο οποίος μπορεί να μην είναι τίποτα άλλο από το κοινό κρυολόγημα σε μωρά και νήπια και θα απαιτήσει από εσάς να κρατήσετε το παιδί σας σε καραντίνα στο σπίτι για 14 ημέρες. Εάν το μωρό ή το νήπιό σας προσβληθεί από μια υπερ-μεταδοτική ασθένεια που μπορεί να προληφθεί με εμβόλια, όπως η ανεμοβλογιά, η ερυθρά, ο κοκκύτης, η παρωτίτιδα, η ιλαρά ή η ηπατίτιδα Α, είναι σημαντικό να απομονωθεί από άλλα παιδιά. Μιλήστε με το γιατρό σας (και σε ορισμένες περιπτώσεις, το τμήμα υγείας) για το πόσο καιρό χρειάζεται το μικρό σας να μείνει σπίτι. Είναι εξαιρετικά σημαντικό να εμβολιαστείτε το παιδί σας, καθώς σοβαρές ασθένειες όπως η ανεμοβλογιά, η ερυθρά, η ιλαρά και η παρωτίτιδα μπορούν να προληφθούν πλήρως. Μείνετε ενημερωμένοι σχετικά με το πρόγραμμα εμβολιασμού που συνιστάται από την Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής (AAP) και τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) και βεβαιωθείτε ότι όλοι οι φροντιστές του παιδιού σας είναι επίσης ενημερωμένοι. Και ελέγξτε ότι ο ημερήσιος σταθμός σας δεν δέχεται μη εμβολιασμένα παιδιά.
  • Μη ανταποκρινόμενη και δυσκολία στην αναπνοή. Εάν το μωρό ή το νήπιό σας δεν ανταποκρίνεται και φαίνεται να έχει δυσκολία στην αναπνοή, αυτό είναι σημάδι μιας σοβαρής ασθένειας που απαιτεί επίσκεψη στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης.

Πότε μπορεί το παιδί σας να παραμείνει στον παιδικό σταθμό;

Ακριβώς επειδή το μικρό σας έχει βουλωμένη μύτη ή ήπιο βήχα, δεν σημαίνει απαραίτητα ότι πρέπει να μείνει σπίτι από την ημερήσια φροντίδα. Απλώς βεβαιωθείτε ότι το κέντρο μπορεί να επικοινωνήσει μαζί σας εάν η κατάσταση του μωρού ή του μικρού σας παιδιού επιδεινωθεί. Οι παρακάτω ασθένειες δεν απαιτούν αποκλεισμό ημερήσιας φροντίδας:

  • Κοινά κρυολογήματα (αν και πιθανότατα θα σας ζητηθεί να κάνετε τεστ για COVID-19 για να το αποκλείσετε, καθώς τα συμπτώματα είναι παρόμοια με εκείνα του κοινού κρυολογήματος στα μικρά παιδιά)
  • Μολύνσεις αυτιών
  • Καταρροή
  • Προβλήματα με τα μάτια:Οι ειδικοί δεν συνιστούν πλέον τον αποκλεισμό για το ροζ μάτι, επειδή είναι μια κοινή, τυπικά ιογενής λοίμωξη που τα περισσότερα παιδιά θα εμφανίσουν κάποια στιγμή. Τούτου λεχθέντος, το AAP συνιστά να ελέγξετε την πολιτική του σχολείου ή του κέντρου σας σχετικά με το ροζ μάτι πριν λάβετε την απόφαση (και συμβουλεύει ότι ίσως είναι συνετό να κρατήσετε το παιδί σας στο σπίτι εάν έχει επίσης πυρετό).
  • Εξάνθημα χωρίς πυρετό
  • Τσίχλα (μυκητιακή λοίμωξη του στόματος)
  • Πέμπτη ασθένεια (κοινό δερματικό εξάνθημα)
  • Σταφυλοκοκκικές λοιμώξεις
  • Molluscum contagiosum (λοίμωξη του δέρματος)
  • Λοίμωξη από κυτταρομεγαλοϊό (κοινή ιογενής λοίμωξη)
  • Ηπατίτιδα Β
  • λοίμωξη HIV
  • Ορισμένες λοιμώξεις του εντέρου

Πώς μπορούν οι γονείς να αποφύγουν να μπουν σε παιδικό σταθμό;

Οι Ηνωμένες Πολιτείες είναι μία από τις μοναδικές ανεπτυγμένες χώρες στον κόσμο που δεν επιβάλλουν άδεια μετ' αποδοχών για νέους γονείς, παρόλο που και οι δύο γονείς εργάζονται πλέον με πλήρη απασχόληση σχεδόν στις μισές οικογένειες με δύο γονείς. Αυτό μπορεί να βάλει τους γονείς σε σοβαρό δεσμό όταν αρρωσταίνουν τα μικρά παιδιά. Όσον αφορά την αντιμετώπιση της ατυχούς και άδικης έλλειψης άδειας μετ' αποδοχών στη χώρα μας, ακολουθούν μερικές συμβουλές:

  • Γνωρίστε τα δικαιώματά σας . Η μόνη μορφή άδειας που λαμβάνουν αυτόματα οι γονείς είναι ο νόμος για την οικογενειακή και ιατρική άδεια του 1993 ή FMLA. Το νομοσχέδιο παρέχει στους εργαζόμενους έως και 12 εβδομάδες άδεια άνευ αποδοχών για να φροντίσουν ένα άρρωστο μέλος της οικογένειας, να αναρρώσουν από ασθένεια ή να φροντίσουν ένα νέο μωρό εντός χρονικής περιόδου 12 μηνών. Ωστόσο, οι εταιρείες του ιδιωτικού τομέα που έχουν λιγότερους από 50 υπαλλήλους εξαιρούνται και οι εργαζόμενοι πρέπει να έχουν εργαστεί στην ίδια εταιρεία για τουλάχιστον ένα χρόνο. Και το πιο προβληματικό είναι ότι η άδεια είναι άνευ αποδοχών, κάτι που για πολλές οικογένειες είναι ένα πρόβλημα που μπορεί να προκαλέσει πραγματικές οικονομικές επιπτώσεις.
  • Μιλήστε με τον εργοδότη σας. Συζητήστε με το τμήμα ανθρώπινου δυναμικού ή τον διευθυντή σας προτού χρειαστεί να πάρετε μια μέρα ασθενείας και να κατανοήσετε καλά τις πολιτικές της εταιρείας σας, ώστε να μην τυφλώνεστε όταν το παιδί σας καταλήξει με μια κακή ιογενή λοίμωξη. Ίσως μπορείτε να δουλέψετε από το σπίτι όταν το μικρό σας είναι κάτω από τον καιρό. Ορισμένες μεγαλύτερες εταιρείες μπορεί επίσης να έχουν επί τόπου φροντίδα παιδιών, έτσι ώστε η μαμά ή ο μπαμπάς να μπορούν να μείνουν στο γραφείο με το μωρό κοντά.
  • Δημιουργήστε εφεδρική φροντίδα για τα παιδιά. Όταν το μωρό ή το νήπιό σας είναι πραγματικά άρρωστο, το να είστε μαζί του μπορεί να είναι το μόνο που μπορείτε να σκεφτείτε, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις η δουλειά δεν θα το επιτρέψει. Βεβαιωθείτε ότι προτού το μωρό σας αρρωστήσει ποτέ, έχετε εφεδρική παιδική φροντίδα. Ίσως είναι ο σύζυγός σας, ένας παππούς ή μια γιαγιά ή μια μπέιμπι σίτερ που μπορείτε να καλέσετε για λίγο. Σε ορισμένα μέρη, υπάρχουν επίσης ειδικές εγκαταστάσεις ημερήσιας φροντίδας που δέχονται άρρωστα παιδιά, αν και το μειονέκτημα αυτής της επιλογής είναι ότι το μικρό σας θα χρειαστεί να το φροντίζει ένας άγνωστος, κάτι που μπορεί να είναι δύσκολο για εκείνον και για εσάς όταν δεν αισθάνεται καλά.

Πώς μπορώ να προστατεύσω το μωρό μου από το να αρρωστήσει στον ημερήσιο σταθμό;

Το να βρίσκεστε γύρω από όλες αυτές τις καταρροές και βήχα σημαίνει ότι από καιρό σε καιρό το μικρό σας θα αρρωσταίνει. Το θετικό είναι ότι το ανοσοποιητικό του σύστημα γίνεται όλο και πιο ανθεκτικό μέρα με τη μέρα. Ωστόσο, υπάρχουν βήματα που μπορείτε να ακολουθήσετε για να ελαχιστοποιήσετε τις πιθανότητες να κολλήσει αυτό το ενοχλητικό σφάλμα εξαρχής.

  • Μην μοιράζεστε σκεύη φαγητού. Την ώρα του σνακ και του μεσημεριανού γεύματος, βεβαιωθείτε ότι το μικρό σας δεν μοιράζεται σκεύη φαγητού, μπολ και φλιτζάνια. Εάν φέρει την πιπίλα του στην ημερήσια φροντίδα, βεβαιωθείτε ότι είναι ο μόνος που τη χρησιμοποιεί.

  • Φταρνιστείτε με ασφάλεια. Ενθαρρύνετε το μικρό σας να φτερνιστεί σε ένα χαρτομάντιλο ή στον αγκώνα του και όχι στα χέρια του, κάτι που είναι πιο πιθανό να μεταδώσει εύκολα μικρόβια.

  • Απολυμάνετε συχνά. Ρωτήστε για τις πολιτικές απολύμανσης του ημερήσιου σταθμού σας. Θα πρέπει να σκουπίζουν τακτικά επιφάνειες όπως αλλαξιέρα, καθίσματα τουαλέτας, τραπέζια καφετέριας και άλλες επιφάνειες που αγγίζονται συχνά με απολυμαντικό όπως διάλυμα καθαρισμού λευκαντικού (φτιαγμένο με 5 κουταλιές της σούπας χλωρίνη ανά γαλόνι νερού σε θερμοκρασία δωματίου).

  • Διδάξτε το πλύσιμο των χεριών. Βεβαιωθείτε ότι η υγιεινή του πλυσίματος των χεριών είναι μια ιεροτελεστία στην ημερήσια φροντίδα του μικρού σας και καθώς μεγαλώνει μπορείτε επίσης να του μάθετε να πλένει τα χέρια πριν από τα γεύματα, μετά από ένα διάλειμμα στο μπάνιο, αφού βγει έξω και μετά το φτάρνισμα ή το βήχα. Τα παιδιά και οι ενήλικες πρέπει να πλένουν τα χέρια τους για 20 δευτερόλεπτα για να αφαιρέσουν αποτελεσματικά τα μικρόβια.

  • Ελέγξτε την πολιτική ασθενειών του ημερήσιου σταθμού σας. Ο ημερήσιος σταθμός σας θα πρέπει να έχει μια πολιτική που να αποτρέπει άλλους γονείς από το να αφήνουν άρρωστα και ιδιαίτερα μεταδοτικά παιδιά. Για παράδειγμα, ένα παιδί δεν μπορεί να επιστρέψει στον παιδικό σταθμό μέχρι να υποχωρήσει ο πυρετός, ο έμετος ή η διάρροια για ένα ορισμένο χρονικό διάστημα.

Να θυμάστε, όσο κι αν προσπαθείτε να αποτρέψετε το μικρό σας να αρρωστήσει, από καιρό σε καιρό συμβαίνει. Εσείς και ο γιατρός σας είστε ο καλύτερος κριτής για το εάν το μωρό ή το μικρό παιδί σας χρειάζεται να μείνει σπίτι αντί να πηγαίνει στον παιδικό σταθμό. Ακολουθήστε τη γονική σας διαίσθηση. Εκείνες τις μέρες που δεν υπάρχει άλλη επιλογή από το να μείνετε σπίτι από τη δουλειά με τη μικρή σας άρρωστη, αδράξτε την ευκαιρία για να συνδεθείτε σε κάποια σοβαρή ώρα αγκαλιάς.