• Τα μωρά
• Η οικοδόμηση ενός Οικογένεια
• παιδιά
• Γενικά Γονείς
• Νεογέννητα
• Οι έφηβοι
• νήπια
• εγκυμοσύνη

σύνδρομο HELLP

Τι είναι το σύνδρομο HELLP;

Το σύνδρομο HELLP είναι μια σοβαρή επιπλοκή της εγκυμοσύνης που επηρεάζει το αίμα και το ήπαρ. Το HELLP σημαίνει αυτά τα προβλήματα με το αίμα και το συκώτι:

• Η--Αιμόλυση. Αυτή είναι η διάσπαση των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Τα ερυθρά αιμοσφαίρια μεταφέρουν οξυγόνο από τους πνεύμονές σας στο υπόλοιπο σώμα σας.
• EL--Αυξημένα ηπατικά ένζυμα. Τα υψηλά επίπεδα αυτών των χημικών ουσιών στο αίμα σας μπορεί να είναι σημάδι ηπατικών προβλημάτων.
• LP--Χαμηλός αριθμός αιμοπεταλίων. Τα αιμοπετάλια είναι μικρά κομμάτια αιμοσφαιρίων που βοηθούν στην πήξη του αίματός σας. Ένας χαμηλός αριθμός αιμοπεταλίων μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή αιμορραγία.

Το σύνδρομο HELLP είναι σπάνιο. Συμβαίνει σε περίπου 1 έως 2 από τις 1.000 εγκυμοσύνες. Το HELLP αναπτύσσεται συνήθως στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, αλλά μερικές φορές αναπτύσσεται την εβδομάδα μετά τη γέννηση ενός μωρού. Εάν έχετε σύνδρομο HELLP, το συκώτι μπορεί να αιμορραγήσει, προκαλώντας πόνο στο στήθος ή την κοιλιά σας. Είναι μια επείγουσα ιατρική κατάσταση που χρειάζεται γρήγορη αντιμετώπιση. Χωρίς έγκαιρη θεραπεία, 1 στις 4 γυναίκες (25 τοις εκατό) με HELLP έχει σοβαρές επιπλοκές. Χωρίς καμία θεραπεία, ένας μικρός αριθμός γυναικών πεθαίνει.

Εάν είχατε σύνδρομο HELLP σε προηγούμενη εγκυμοσύνη, ενημερώστε τον γιατρό σας. Η έγκαιρη και τακτική προγεννητική φροντίδα μπορεί να σας βοηθήσει να μειώσετε τον κίνδυνο να έχετε ξανά HELLP. Η μετάβαση σε όλες τις προγεννητικές εξετάσεις σας επιτρέπει στον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης να εντοπίσει και να αντιμετωπίσει προβλήματα όπως το HELLP έγκαιρα.

Το σύνδρομο HELLP συνήθως υποχωρεί μετά τον τοκετό.

Τι προκαλεί το σύνδρομο HELLP;

Δεν γνωρίζουμε τι προκαλεί το σύνδρομο HELLP. Είστε σε κίνδυνο για HELLP εάν έχετε προεκλαμψία ή εκλαμψία. Περίπου 1 έως 2 στις 10 έγκυες γυναίκες (10 έως 20 τοις εκατό) με προεκλαμψία ή εκλαμψία αναπτύσσουν HELLP. Η προεκλαμψία είναι μια σοβαρή πάθηση της αρτηριακής πίεσης που μπορεί να συμβεί μετά την 20η εβδομάδα της εγκυμοσύνης ή μετά τον τοκετό (ονομάζεται επιλόχεια προεκλαμψία). Είναι όταν μια γυναίκα έχει υψηλή αρτηριακή πίεση και σημάδια ότι ορισμένα από τα όργανά της, όπως τα νεφρά και το συκώτι της, μπορεί να μην λειτουργούν κανονικά. Η υψηλή αρτηριακή πίεση (ονομάζεται επίσης υπέρταση) είναι όταν η δύναμη του αίματος στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων είναι πολύ υψηλή. Μπορεί να στρεσάρει την καρδιά σας και να προκαλέσει προβλήματα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Εκλαμψία είναι όταν η προεκλαμψία είναι ανεξέλεγκτη και προκαλεί επιληπτικές κρίσεις. Οι κρίσεις είναι ξαφνική, μη φυσιολογική ηλεκτρική δραστηριότητα στον εγκέφαλο που μπορεί να προκαλέσει αλλαγές στη συμπεριφορά, την κίνηση, τα συναισθήματα και τη συνείδηση.

Ποια είναι τα σημεία και τα συμπτώματα του συνδρόμου HELLP;

Τα σημάδια μιας πάθησης είναι πράγματα που μπορεί να δει ή να ξέρει κάποιος άλλος για εσάς, όπως έχετε εξάνθημα ή βήχετε. Τα συμπτώματα είναι πράγματα που νιώθετε ότι οι άλλοι δεν μπορούν να δουν, όπως πονόλαιμος ή ζάλη. Τα σημεία και τα συμπτώματα του συνδρόμου HELLP μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή μετά τον τοκετό. Ορισμένες γυναίκες αναπτύσσουν το HELLP ξαφνικά, χωρίς να έχουν σημεία ή συμπτώματα.

Τα σημεία και τα συμπτώματα του συνδρόμου HELLP περιλαμβάνουν:

• Θολή όραση
• Πόνος στο στήθος ή πόνος στο πάνω δεξιό ή μεσαίο τμήμα της κοιλιάς
• Πονοκέφαλος, κόπωση (αίσθημα πραγματικά κουρασμένος) ή αδιαθεσία
• Ναυτία (ναυτία στο στομάχι) ή εμετός που χειροτερεύει
• Γρήγορη αύξηση βάρους και πρήξιμο
• Μρινορραγία ή άλλη αιμορραγία που δεν σταματά. Αυτό είναι σπάνιο.
• Επιληπτικές κρίσεις ή σπασμοί. Αυτό είναι σπάνιο. Οι σπασμοί είναι όταν το σώμα σας κουνιέται γρήγορα και χωρίς έλεγχο.

Εάν έχετε σημάδια ή συμπτώματα του συνδρόμου HELLP, καλέστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης ή τις υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης (911) ή μεταβείτε αμέσως σε ένα δωμάτιο έκτακτης ανάγκης νοσοκομείου για ιατρική φροντίδα.

Τα σημεία και τα συμπτώματα του συνδρόμου HELLP είναι τα ίδια όπως και για άλλες καταστάσεις υγείας. Έτσι, μερικές φορές το HELLP διαγιγνώσκεται λανθασμένα ως:

• Γρίπη ή άλλη ασθένεια προκαλείται από ιό
• Νόσος της χοληδόχου κύστης. Η χοληδόχος κύστη είναι ένα όργανο κάτω από το συκώτι σας που αποθηκεύει τη χολή, ένα υγρό που παράγει το συκώτι σας για να βοηθήσει το σώμα να διασπάσει το λίπος.
• Ηπατίτιδα. Πρόκειται για φλεγμονή (πρήξιμο) του ήπατος.
• Ιδιοπαθής θρομβοπενική πορφύρα (ονομάζεται επίσης ITP). Αυτή είναι μια αιμορραγική διαταραχή. Εάν έχετε ITP, μπορεί να μελανιάσετε εύκολα ή να έχετε πολλούς μώλωπες (που ονομάζεται επίσης πορφύρα). Μπορεί επίσης να αιμορραγήσετε εύκολα ή βαριά. Για παράδειγμα, μπορεί να έχετε αιμορραγία από τα ούλα ή τη μύτη ή αιμορραγία στο δέρμα που μοιάζει με εξάνθημα από κόκκινες κηλίδες.
• Έλεγχος λύκου. Η έξαρση του λύκου είναι μια χρονική περίοδος κατά την οποία έχετε πολλά ή έντονα συμπτώματα λύκου. Ο Λύκος είναι μια αυτοάνοση διαταραχή που μπορεί να προκαλέσει προβλήματα υγείας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Οι αυτοάνοσες διαταραχές είναι καταστάσεις υγείας που συμβαίνουν όταν αντισώματα (κύτταρα του σώματος που καταπολεμούν τις λοιμώξεις) επιτίθενται κατά λάθος σε υγιή ιστό. Ο λύκος και άλλες αυτοάνοσες διαταραχές μπορεί να προκαλέσουν οίδημα, πόνο και μερικές φορές βλάβη οργάνων. Ο λύκος μπορεί επίσης να επηρεάσει τις αρθρώσεις, το δέρμα, τα νεφρά, τους πνεύμονες και τα αιμοφόρα αγγεία.
• Θρομβωτική θρομβοπενική πορφύρα. Αυτή είναι μια σπάνια πάθηση που προκαλεί τη δημιουργία θρόμβων αίματος σε μικρά αιμοφόρα αγγεία σε όλο το σώμα. Αυτοί οι θρόμβοι μπορούν να προκαλέσουν σοβαρά προβλήματα υγείας εάν εμποδίσουν τη ροή του αίματος σε όργανα, όπως ο εγκέφαλος, τα νεφρά και η καρδιά.

Τι προβλήματα υγείας μπορεί να προκαλέσει το HELLP;

Το σύνδρομο HELLP μπορεί να προκαλέσει:

• Προβλήματα αιμορραγίας και πήξης του αίματος. Ορισμένες γυναίκες με HELLP αναπτύσσουν διάχυτη ενδαγγειακή πήξη (ονομάζεται επίσης DIC). Αυτή είναι μια διαταραχή της πήξης του αίματος που μπορεί να οδηγήσει σε βαριά αιμορραγία (ονομάζεται επίσης αιμορραγία).
• Συσσώρευση υγρών στους πνεύμονες (ονομάζεται επίσης πνευμονικό οίδημα). Αυτό μπορεί να προκαλέσει αναπνευστικά προβλήματα.
• Νεφρική ανεπάρκεια
• Ηπατική αιμορραγία ή ανεπάρκεια
• Αποκόλληση πλακούντα. Αυτή είναι μια σοβαρή κατάσταση κατά την οποία ο πλακούντας αποχωρίζεται από το τοίχωμα της μήτρας πριν από τη γέννηση.

Πώς γίνεται η διάγνωση του συνδρόμου HELLP;

Για να μάθετε εάν έχετε σύνδρομο HELLP, ο παροχέας σας κάνει μια φυσική εξέταση για να σας ελέγξει για:

• Πόνος ή πόνος στην κοιλιά, ειδικά στην πάνω δεξιά πλευρά
• Διευρυμένο συκώτι
• Υψηλή αρτηριακή πίεση
• Οίδημα στα πόδια σας

Ο παροχέας σας μπορεί να κάνει εξετάσεις αίματος για να ελέγξει τα επίπεδα των ηπατικών ενζύμων και τον αριθμό των αιμοπεταλίων σας. Μπορεί να κάνει αξονική τομογραφία για να δει αν υπάρχει αιμορραγία στο συκώτι σας. Η αξονική τομογραφία είναι μια εξέταση που χρησιμοποιεί ακτίνες Χ και υπολογιστές για τη λήψη φωτογραφιών του σώματός σας.

Ο πάροχός σας μπορεί να κάνει εξετάσεις όπως τεστ χωρίς στρες ή υπερηχογράφημα για να ελέγξει την υγεία του μωρού σας. Ένα τεστ χωρίς στρες (ονομάζεται επίσης NST ή παρακολούθηση εμβρυϊκού καρδιακού ρυθμού) ελέγχει τον καρδιακό ρυθμό του μωρού σας στη μήτρα για να δει πώς αλλάζει ο καρδιακός ρυθμός όταν το μωρό σας κινείται. Ο παροχέας σας χρησιμοποιεί αυτό το τεστ για να βεβαιωθεί ότι το μωρό σας παίρνει αρκετό οξυγόνο. Ο υπέρηχος χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα και μια οθόνη υπολογιστή για να δείξει μια εικόνα του μωρού σας μέσα στη μήτρα.

Πολλές γυναίκες διαγιγνώσκονται με προεκλαμψία πριν κάνουν HELLP. Μερικές φορές τα σημεία και τα συμπτώματα των συμπτωμάτων HELLP είναι τα πρώτα σημάδια προεκλαμψίας.

Πώς αντιμετωπίζεται το σύνδρομο HELLP;

Εάν έχετε HELLP, ο παροχέας σας μπορεί να σας δώσει φάρμακα για τον έλεγχο της αρτηριακής σας πίεσης και την πρόληψη των επιληπτικών κρίσεων. Μπορεί να χρειαστείτε μετάγγιση αίματος. Αυτό συμβαίνει όταν εισάγετε νέο αίμα στο σώμα σας.

Εάν έχετε σύνδρομο HELLP, μπορεί να χρειαστεί να γεννήσετε το συντομότερο δυνατό. Αυτό μπορεί να σημαίνει ότι το μωρό σας γεννιέται πρόωρα, πριν από τις 37 εβδομάδες εγκυμοσύνης. Η πρόωρη γέννηση μπορεί να είναι απαραίτητη επειδή οι επιπλοκές του HELLP μπορεί να επιδεινωθούν και να βλάψουν και εσάς το μωρό σας. Εάν γεννάτε νωρίς, ο παροχέας σας μπορεί να σας δώσει φάρμακα που ονομάζονται προγεννητικά κορτικοστεροειδή για να βοηθήσουν στην επιτάχυνση της ανάπτυξης των πνευμόνων του μωρού σας. Ο παροχέας σας μπορεί να προκαλέσει τοκετό (να ξεκινήσει ο τοκετός) με φάρμακα ή άλλες μεθόδους. Ή μπορεί να γεννήσετε το μωρό σας με καισαρική τομή (ονομάζεται επίσης καισαρική τομή). Πρόκειται για χειρουργική επέμβαση κατά την οποία το μωρό σας γεννιέται μέσω μιας τομής που κάνει ο γιατρός σας στην κοιλιά και τη μήτρα σας.

Τελευταία αξιολόγηση:Φεβρουάριος 2019