Sådan holder du din sovende baby sikker:AAP-politik forklaret

Af:Rachel Y. Moon, MD, FAAP

Omkring 3.400 babyer i USA dør pludseligt og uventet hvert år, mens de sover, ofte på grund af pludselig spædbørnsdødssyndrom (SIDS) eller utilsigtede dødsfald som følge af kvælning eller kvælning.

I et forsøg på at reducere risikoen for alle søvnrelaterede spædbørnsdødsfald inkluderer American Academy of Pediatrics (AAP) opdaterede politikerklæring og tekniske rapport nye beviser, der understøtter hud-til-hud-pleje af nyfødte spædbørn; omhandler brugen af ​​senge- og sengesenge; og tilføjer til anbefalinger om, hvordan man skaber et sikkert søvnmiljø.

Bemærk:Alle disse anbefalinger, medmindre andet er nævnt, er for babyer op til 1 år. Tal med din børnelæge, hvis du har spørgsmål om nogen af ​​de angivne anbefalinger.

Sikkerhedsanbefalinger for spædbørns søvn

  • Indtil deres første fødselsdag bør babyer sove på ryggen under alle søvntider – til lur og om natten. Vi ved, at babyer, der sover på ryggen, er meget mindre tilbøjelige til at dø af SIDS end babyer, der sover på maven eller siden. Problemet med sidestillingen er, at barnet lettere kan rulle op på maven. Nogle forældre er bekymrede for, at babyer vil blive kvalt, når de er på ryggen, men babyens luftvejsanatomi og gag-refleksen vil forhindre, at det sker. Selv babyer med gastroøsofageal refluks (GERD) bør sove på ryggen.

    • Nyfødte bør placeres hud-mod-hud hos deres mor så hurtigt efter fødslen som muligt, i hvert fald den første time. Derefter, eller når moderen har brug for at sove eller ikke kan gøre hud-mod-hud, bør babyer placeres på ryggen i bassinet. Mens præmitter muligvis skal ligge på maven midlertidigt, mens de er på NICU på grund af vejrtrækningsproblemer, bør de placeres på ryggen, efter problemerne er løst, så de kan vænne sig til at ligge på ryggen og inden de går hjem.

    • Nogle babyer vil rulle op på maven. Du bør altid lægge din baby til at sove på ryggen, men hvis din baby har det godt med at rulle begge veje (tilbage til mave, mave mod ryg), så behøver du ikke lægge dit barn tilbage på ryggen. Vær dog sikker på, at der ikke er tæpper, puder, udstoppet legetøj eller stødpuder omkring din baby, så din baby ikke ruller ind i nogen af ​​disse ting, som kan blokere luftstrømmen.

    • Hvis din baby falder i søvn i en autostol, klapvogn, gynge, babysele eller slynge, bør du flytte ham eller hende til en fast soveflade på hans eller hendes ryg så hurtigt som muligt.

  • Brug en fast soveflade. En tremmeseng, en vugge, en bærbar tremmeseng eller en legeplads, der opfylder sikkerhedsstandarderne for Consumer Product Safety Commission (CPSC), anbefales sammen med en tætsiddende, fast madras og et lagnet designet til det pågældende produkt. Der må ikke være andet i vuggen end babyen. En fast overflade er en hård overflade; den må ikke trække sig ind, når baby ligger på den. Sengesenge, der opfylder CPSC sikkerhedsstandarder, kan være en mulighed, men der er ingen offentliggjorte undersøgelser, der har undersøgt sikkerheden af ​​disse produkter. Derudover annonceres nogle krybbemadrasser og soveflader for at reducere risikoen for SIDS. Der er ingen beviser for, at dette er sandt, men forældre kan bruge disse produkter, hvis de opfylder CPSC sikkerhedsstandarder.

  • Bring kun din baby ind i din seng for at spise eller trøste. Placer din baby tilbage i hans eller hendes eget soverum, når du er klar til at gå i seng. Hvis der er nogen mulighed for, at du falder i søvn, så sørg for, at der ikke er nogen puder, lagner, tæpper eller andre ting, der kan dække dit barns ansigt, hoved og hals eller overophede din baby. Så snart du vågner, skal du sørge for at flytte barnet til hans eller hendes egen seng.

  • Det anbefales ikke at dele seng til nogen babyer. Men visse situationer gør sengedeling endnu farligere. Derfor bør du ikke dele seng med din baby, hvis:

    • Din baby er yngre end 4 måneder gammel.

    • Dit barn blev født for tidligt eller med lav fødselsvægt.

    • Du eller enhver anden person i sengen er ryger (selvom du ikke ryger i sengen).

    • Moderen til barnet røg under graviditeten.

    • Du har taget medicin eller medicin, der kan gøre det sværere for dig at vågne op.

    • Du drak alkohol.

    • Du er ikke barnets forælder.

    • Overfladen er blød, såsom en vandseng, gammel madras, sofa, sofa eller lænestol.

    • Der er blødt sengetøj som puder eller tæpper på sengen.

  • Værelsesdeling – hold babys soveområde i det samme rum, hvor du sover i de første 6 måneder eller ideelt set i det første år. Placer din babys tremmeseng, vugge, bærbare tremmeseng eller legehave i dit soveværelse tæt på din seng. AAP anbefaler værelsesdeling, fordi det kan mindske risikoen for SIDS med så meget som 50 % og er meget sikrere end sengedeling. Derudover vil værelsesdeling gøre det lettere for dig at fodre, trøste og se din baby.

  • Hold bløde genstande, løst sengetøj eller genstande, der kan øge risikoen for at blive fanget, kvælning eller kvælning, væk fra babyens soveområde. Disse omfatter puder, dyner, dyner, fåreskind, tæpper, legetøj, bumper puder eller lignende produkter, der fastgøres til tremmesenge eller sider. Hvis du er bekymret for, at din baby bliver kold, kan du bruge sovetøj til spædbørn, såsom et tæppe, der kan bæres. Generelt bør din baby kun være klædt med ét lag mere, end du har på.

  • Lad ikke dit barn falde i søvn på ammepuder eller pudelignende liggeunderlag. CPSC advarer om, at babyer kan rulle over på deres sider eller mave og dreje hovedet ind i det bløde stof. Eller, når de støttes på en skråning mod puden eller liggestolen, kan deres hoveder falde fremad og blokere deres luftveje.

  • Placer aldrig din baby til at sove på en sofa, sofa eller lænestol. Dette er et ekstremt farligt sted for din baby at sove.

  • Det er fint at svøbe din baby. Sørg dog for, at barnet altid er på ryggen, når det er svøbt. Svøbet må ikke være for stramt eller gøre det svært for barnet at trække vejret eller bevæge hofterne. Når din baby ser ud som om han eller hun forsøger at vælte, bør du stoppe med at svøbe.

  • Prøv at give en sut ved lur og sengetid. Dette hjælper med at reducere risikoen for SIDS, selvom det falder ud, efter at barnet har sovet. Hvis du ammer, skal du vente, indtil amningen går godt, før du tilbyder en sut. Dette tager normalt 2-3 uger. Hvis du ikke ammer dit barn, kan du starte sutten, når du vil. Det er OK, hvis din baby ikke vil have en sut. Du kan prøve at tilbyde igen senere, men nogle babyer kan simpelthen ikke lide dem. Hvis sutten falder ud efter din baby er faldet i søvn, behøver du ikke sætte den i igen.

Hvad forældre ellers kan gøre:anbefalinger til prænatal og postnatal

  • Ryg ikke under graviditet eller efter din baby er født. Hold din baby væk fra rygere og steder, hvor folk ryger. Hvis du er ryger eller røg under graviditeten, er det meget vigtigt, at du ikke deler sengen med din baby. Hold også din bil og dit hjem røgfri. Ryg ikke i nærheden af ​​din baby, heller ikke selvom du er udenfor.

  • Brug ikke alkohol eller ulovlige stoffer under graviditeten eller efter barnet er født. Det er meget vigtigt ikke at dele sengen med din baby, hvis du har drukket alkohol eller taget medicin eller ulovlige stoffer, der kan gøre det sværere for dig at vågne op.

  • Ammede babyer har en lavere risiko for SIDS. Amme eller fodre dit barn med udpumpet modermælk. AAP anbefaler amning som den eneste ernæringskilde for din baby i omkring 6 måneder. Selv efter at du har tilføjet fast føde til din babys kost, skal du fortsætte med at amme i mindst 12 måneder eller længere, hvis du og din baby ønsker det.

  • Planlæg og gå til alle brøndbesøg . Din baby vil modtage vigtige vaccinationer ved disse lægebesøg. Nylige beviser tyder på, at immuniseringer kan have en beskyttende effekt mod SIDS.

  • Sørg for, at din baby har mavetid, mens han er vågen hver dag. Den vågne mavetid bør overvåges af en vågen voksen. Dette hjælper med babys motoriske udvikling og forhindrer fladt hovedsyndrom. Se Tilbage til at sove, mave at lege for mere information og måder at lege med babyen på under mavetid .

Vær forsigtig, når du køber produkter

  • Vær forsigtig, når et produkt hævder at reducere risikoen for SIDS. Kiler, positionere, specielle madrasser og specialiserede soveflader har ikke vist sig at reducere risikoen for SIDS, ifølge AAP.

  • Stol ikke på hjemmehjerte- eller vejrtrækningsmonitorer for at reducere risikoen for SIDS. Hvis du har spørgsmål om brugen af ​​disse monitorer til andre helbredstilstande, så tal med din børnelæge.

  • Der er ikke nok forskning om senge- eller sengesenge. AAP kan ikke anbefale for eller imod disse produkter, fordi der ikke har været nogen undersøgelser, der har set på deres effekt på SIDS, eller hvis de øger risikoen for skader og død som følge af kvælning.

Flere oplysninger

  • Skråtstillede sovekabiner og andre babyregistreringsartikler, der skal undgås
  • Kan SIDS forebygges?
  • Gør babyens værelse sikkert:En forældretjekliste
  • Sikker søvn:Charlies historie
  • Spørg børnelægen:Er det sikkert at lægge en pose ris på en babys mave for at hjælpe dem med at sove?

Om Dr. Moon:

Rachel Y. Moon, MD, FAAP er børnelæge og SIDS-forsker ved University of Virginia. Hun er også afdelingsleder for generel pædiatri og professor i pædiatri ved University of Virginia School of Medicine. Hendes forskning centrerer sig om SIDS og SIDS risikofaktorer, især i højrisikopopulationer, såsom afroamerikanere og spædbørn, der går i børnepasning. Inden for American Academy of Pediatrics (AAP) er hun formand for Task Force on SIDS og Associate Editor for tidsskriftet Pediatrics. Dr. Moon er også redaktør af Sleep:What Every Parent Need to Know .