• bábätká
• Stavbu rodinného
• deti
• general Rodičovstvo
• novorodenci
• teenageri
• batoľatá
• Tehotenstvo

Prečo môže byť záchrana mliečnych zubov vášho dieťaťa v budúcnosti užitočná

Zatiaľ čo rodičia ukladajú mliečne zuby svojich detí do pamäťových boxov už desaťročia, ukladanie mliečnych zubov pre kmeňové bunky je relatívne nová prax. Skladovanie mliečnych zúbkov v tkanivovej banke, ktoré nie je také populárne (alebo vedecky podložené), ako ukladanie detskej pupočníkovej krvi, môže priniesť budúce výhody. To znamená, že v tomto bode je len málo odborníkov úplne zadaných do praxe.

"Teória bankovania mliečnych zubov je v rovnakej línii bankovania placentárnych kmeňových buniek a pupočníkovej krvi - že bunky budú môcť byť v určitom okamihu zozbierané, aby sa vytvorilo iné tkanivo," hovorí Dr. Amr Moursi, zubný chirurg a profesor a predseda NYU Katedry detskej stomatológie. "V tejto chvíli však nie je dostatok výskumu a žiadna žiadosť schválená FDA - ale možno o 20 rokov bude a vaše dieťa z toho bude mať prospech."

Pýtate sa, či by ste mali zavesiť na mliečne zuby svojho dieťaťa moderným spôsobom? Tu odborníci zvažujú udržiavanie mliečnych zubov pre kmeňové bunky.

Čo sú to vlastne kmeňové bunky?

Kmeňové bunky sú bunky s potenciálom obnovovať sa na rôzne typy buniek v tele. U dospelých sa potenciálne nachádzajú v tkanivách, ako je kostná dreň, tuk a krvné cievy. Ďalšími zdrojmi obsahujúcimi kmeňové bunky sú troj- až päťdňové embryá, ale aj plodová voda a pupočníková krv.

Ako vysvetľuje Mayo Clinic, kmeňové bunky sú dôležité, pretože dokážu generovať zdravé bunky, ktoré nahrádzajú choré a zvyšujú pochopenie toho, ako choroby vznikajú. Do roku 2017 mali z transplantácií kmeňových buniek úžitok viac ako milión ľudí – vrátane jednej ženy, ktorej telo sa „zobudilo“ dva roky po mozgovej príhode, ktorá ju vážne narušila, a ďalšej ženy, ktorá sa po boji s Burkittovým lymfómom stala bez ochorenia.

Ako vysvetľuje Dr. Giuseppe Intini, zubný chirurg a docent parodontológie a preventívnej stomatológie na University of Pittsburgh a člen fakulty McGowanovho inštitútu pre regeneratívnu medicínu na univerzite v Pittsburghu, bez ohľadu na ich pôvodu sú kmeňové bunky buď totipotentné, pluripotentné alebo multipotentné.

„Totipotentné kmeňové bunky môžu generovať akýkoľvek typ bunky,“ hovorí Intini. "Pluripotentné bunky môžu generovať všetky bunky okrem placenty, amniotického vaku a pupočnej šnúry (čo znamená, že bunka z embrya sa môže stať čímkoľvek od pečene po vlasové bunky, ale nemôže úplne vytvoriť ďalšiu ľudskú bytosť, ak je transplantovaná do maternice hostiteľa) a multipotentného kmeňa bunky majú schopnosť vyvinúť sa na obmedzený typ buniek. Zdá sa, že zuby sú multipotentné.“

Môžete použiť mliečne zuby na kmeňové bunky?

Podľa Intini výskum v súčasnosti naznačuje, že v mliečnych zuboch sú kmeňové bunky – kľúčové je „navrhovanie“. "Práve teraz sa zdá - to znamená, že veda ukazuje nejaké dôkazy - že v zuboch sú multipotentné kmeňové bunky," hovorí Intini. "Majte však na pamäti, že toto všetko je predklinické a výskum sa robil väčšinou na myšiach a potkanoch." Aby sme naozaj povedali, že zuby môžu produkovať kmeňové bunky, ktoré možno použiť na klinické použitie, potrebujeme klinické skúšky a v súčasnosti ich je veľmi málo.“

Stojí však za zmienku, že aj keď sú klinické skúšky na kmeňových bunkách v mliečnych zuboch nedostatočné, vôbec neexistujú. Výskum zo štúdie z roku 2018 naznačuje, že „implantácia zubných kmeňových buniek môže poskytnúť čiastočné zotavenie zubov zranených traumou“. Ďalší zistil súvislosť medzi kmeňovými bunkami zubnej drene a liečbou miernej až stredne závažnej osteoartritídy kolena.

Mali by ste si nechať mliečne zuby kvôli kmeňovým bunkám?

Vzhľadom na to, že výskum je v tomto bode minimálny a náklady na správne skladovanie zubov sú vysoké (viac o tom trochu), Intini ani Moursi nie sú úplne predávané na skladovanie mliečnych zubov v zubnej banke pre kmeň bunky.

„Práve teraz sa zdá, že kmeňové bunky v zuboch môžu pomôcť pri oprave zubov,“ vysvetľuje Moursi. „Pravdupovediac, regenerácia zubov [v ordinácii zubára] je lacnejšia. Ak by výskum naznačil, že kmeňové bunky v zuboch by mohli opraviť iný orgán, ako je srdce alebo pečeň, bol by to iný príbeh. To znamená, že záchrana mliečnych zubov v tkanivovej banke – ak na to máte peniaze – je istým druhom poistky a nie je na škodu.“

Ako zachraňujete mliečne zuby?

Staromódnym spôsobom záchrany mliečnych zubov je jednoducho ich vložiť do škatuľky (a, popravde povedané, možno sa po rokoch budete čudovať, prečo ste si ich vôbec nechali). Ale ak chcete zachrániť mliečne zuby pre kmeňové bunky, proces je veľmi odlišný. (A nie, nemôžete získať bunky zo zubov, ktoré predtým vypadli.)

Podobne ako v procese záchrany pupočníkovej krvi, aj mliečne zuby sa uchovávajú v súprave, ktorá bola zakúpená predtým. „Súpravu posielame zubárovi klienta a radíme našim klientom, aby si dohodli schôdzku so zubárom na extrakciu zuba, keď sa trochu uvoľní,“ hovorí Art Greco, zakladateľ a generálny riaditeľ banky zubného tkaniva StemSave. "Čakanie, kým mliečne zuby samy vypadnú, výrazne znižuje šance na obnovenie zdravých kmeňových buniek." Pravdepodobným dôvodom je, vysvetľuje Greco, že prívod krvi do drene (kde sa nachádzajú kmeňové bunky) bol ukončený pred vypadnutím zuba, „čím sa bunky stali mŕtvymi“.

Po extrakcii zuba zubár umiestni zub do súpravy určenej na udržanie buniek nažive počas prepravy. „Potom zariadime, aby si súpravu vyzdvihli v ordinácii zubára a cez noc ju previezli do nášho laboratória na spracovanie,“ hovorí Greco.

Koľko stojí uskladnenie mliečnych zubov?

Ceny sa budú v rôznych bankách líšiť, ale vždy sa platí počiatočný poplatok, ako aj mesačná (alebo ročná) platba. V StemSave je počiatočný poplatok za obnovu a spracovanie vo výške 630 USD, ako aj ročný poplatok za skladovanie vo výške 120 USD. Platby sú zvyčajne rozdelené po častiach, pričom StemSave ponúka tri, šesť alebo 12 mesačných platieb.

„Cena je za exemplár,“ hovorí Greco. „Ak nám rodina pošle súpravu so zubami v januári a ďalšiu súpravu v auguste, považovali by sa to za dva exempláre a vznikli by dva poplatky za uskladnenie. Ak nám však rodina pošle súpravu s viac ako jedným zubom — spracujeme všetky zuby v súprave a považuje sa to za jeden exemplár. Máme tiež množstvo platobných možností navrhnutých na ubytovanie rodín so širokým rozsahom finančných prostriedkov.“

Treba tiež poznamenať, že vo všeobecnosti poistenie neprepláca náklady na extrakciu zuba v zubnej ambulancii výlučne na účely zachovania kmeňových buniek. "Poistenie môže pokryť náklady na extrakciu, ak je to potrebné z ortodontických dôvodov a je to krytý postup," hovorí Greco. "Avšak v prípadoch, keď je ťažba voliteľná, poistenie to zvyčajne nepokrýva."

Udržiavanie mliečnych zubov v banke je v konečnom dôsledku osobnou – a finančnou – voľbou. V súčasnosti sa nezdá, že by existovalo veľa klinických dôkazov, ktoré by naznačovali, že kmeňové bunky nachádzajúce sa v zuboch môžu urobiť viac, než len pomôcť iným zubom, ale keďže sa veda neustále vyvíja, nie je na škodu, ak na to máte prostriedky.