• Babák
• Családalapítás
• Gyermekek
• Általános szülői tudnivalók
• Újszülöttek
• Tinédzserek
• Kisgyermekek
• Terhesség

Útmutató a babád puha foltokhoz (fontanellek)

Hogy megértsd, hogyan manőverez ki a baba a medenceből, érdemes kicsit megismerni a magzat koponyáját. A baba koponyacsontjai nem lettek még összefésülve. A csontok között részek vannak. A koponyán lévő szövődési vonalak jelzik, hol vannak ezek a puha foltok, az úgynevezett fontanellek. Ezek a részek lehetővé teszik a csontok átfedésében történő mozgását, ahogy a baba a terhesség végén és a szülés közben halad a medencén.

Ismerd meg, miért fontosak a fontanellek, hogyan kell gondoskodni róluk, mikor záródnak be, és mit nézz meg, ha aggódsz rájuk.

Mik a fontanellek?

A fontanelle a babája koponyáján lévő nyílás, ahol a csontok még nem nőttek össze. Bár olyanok tűnnek, mintha a baba fejének alapszerkesztetlen részei lennének, a fontanellek valójában kritikus szerepet játszanak a normális csecsemőfejlődésben. Két fontos feladatot látnak el:

1. Születés: A koponyacsontok mozgásához hagyott tér sayesinde a fontanellek lehetővé teszik, hogy a baba feje a szűk szülési úton átjutson az agy sérülése nélkül.
2. Növekedés: A baba feje az első két évben a leggyorsabban növekszik az egész életében. A koponyacsontok közötti részek biztosítják a téret, ami az agy gyors növekedéséhez kell ebben az időszakban.

A fontanellek típusai

A legtöbb ember ismeri a baba fejének tetején lévő nagy puha foltot, de ez nem az egyetlen. Az újszülöttnek két fontanelleje van:

• Előső fontanelle: A fej tetején található, gyémánt alakú, ezt ismerik legtöbben „a puha folt” néven. Születéskor kb. 1–3 cm nagy, de lehet nagyobb vagy kisebb is.
• Hátsó fontanelle: A baba koponyájának hátulján lévő kisebb, háromszög alakú nyílás. Születéskor általában 0,5 cm-nél kisebb.

Mikor záródnak be a fontanellek?

A koponyacsontok nem záródnak be teljesen a gyerekkorban, mert az agynak még kell helye a növekvéshez. Amikor a csontok úgy nőttek, hogy kitöltik a nyílásokat, a fontanelleket bezártnak tekintik.

A fontanellek ebben a sorrendben záródnak be:

• Hátsó: 1–2 hónapos kor között
• Előső: 9–18 hónapos kor között

A fenti listátlagos bezáródási időket mutat. Egy fontanelle előbb vagy később is záródhat, és az még mindig normális.

A babád fontanellei gondozása

Bár a babád fontanelleinek gondozása nem bonyolult, megértést igényel arról, mi a normális, és tudni kell, mit figyelj meg. Íme, mit érdemes tudni:

• A babád fontanellei laposan kell, hogy feküdjenek a fejére. Nem szabad, hogy duzzadt, kiborultnak vagy beborultnak tűnjenek a koponyába.
• Ha kedvesen végigfutod az ujjaiddal a gyerek fejének tetején, a puha folt puha és laposnak kell, hogy legyen, enyhe lefelé görbűléssel.
• Amikor a gyerek sír, hányik, vagy fekszik, az előső fontanelle emeltnek vagy kiborultnak tűnhet. Amíg a baba felfelé ülve és nyugalomban visszaáll a normálba, nincs ok az aggodalomra.
• Megfigyelheted, hogy a fontanelle a babád szíverítésének ritmusában ver. Ez is teljesen normális.

Bár a puha folt a koponyacsontok közötti tér, egy erős mennyezet védi a nyílást, a lágy szövetet és az agyat. Ezért tehetsz:

• Megérinteni a babád fejét, még a puha folton is
• Mosni a haját és a fejbőrét
• Babakesztyűt vagy fésület használni
• Rakni rá egy szimpatikus fejkötőt
• Engedni a testvéreknek, hogy fogják és érintsék a babát (felügyelet mellett)

Mint a babád gondozásának minden más aspektusánál, mindig óvatosan kezeled a babádat. Gyakorlással biztonságosabb leszel. Amíg nem gyakorols nyomást a babád puha foltjára, nem kell aggódnod, hogy bántod.

Puha foltokkal kapcsolatos aggályok

A fontanellek jeleket adhatnak a gyerek egészségéről. Íme, mit jelenthetnek bizonyos változások:

Beesés

Normális, ha a fontanelle enyhén belsejbe görbült. Viszont, ha a fontanelle a baba fejébe merül, az 탈hidratáció jelzője lehet, ami akkor történik, ha nem iszik elég folyadékot, vagy többet veszít, mint amennyit bevesz.

A gyereked 탈hidratálódhat, ha:

• Problémái vannak a szoptatáshoz vagy a pohárétkezéshez
• Van hasmenése, hányása, vagy lázas
• Túl sokat tart forró környezetben és túlmelegszik

A 탈hidratáció további jelei: kevés vizelet, túlzott álomlás, irritabilitás, szájszárazság, könny nélküli sírás.

A 탈hidratáció újszülötteknél és kisgyermekeknél orvosi vészhelyzetnek minősül. Ha a gyereked 탈hidratáció jeleit mutatja, és/vagy beesett fontanelleket látsz, azonnal fordulj a gyermekorvoshoz.

Kiborulas

Ahogy fentebb említettük, normális, ha a baba fontanelleje kissé emelkedik, ha sír vagy hány. Mindkét cselekvés rövidekre növeli a koponyabeli nyomást.

Ha azonban a baba fontanelleje továbbra is kiborult, ha a baba eláll a sírástól, vagy pihenéskor duzzadt és keménynek tűnik, az probléma jelzője lehet.

Egy kiborult fontanelle agyban felhalmozódó folyadékra vagy duzzanatra utalhat. Ezek veszélyes állapotok, amik azonnali orvosi kezelést igényelnek.

Ha azt veszed észre, hogy a babád puha foltja kemény vagy kiborult, hívd a gyermekorvost.

Rendkívül nagy

Egy rendkívül nagy, vagy a vártnál később bezzáró puha folt bizonyos állapotokra utalhat, mint a hypothyreosis, a Down-szindróma, vagy a rachitis (D-vitamin hiányból származó állapot).

Ha aggódsz, hogy a babád puha foltja kb. 1 éves kor után sem záródott be, beszélj a gyermekorvosoddal.

A gyermekorvos minden ellenőrzésnél megvizsgálja a babád fontanelleit a születéstől a bezáródásig. Ha aggódsz a méretükért vagy megjelenésükért, szóba hozd a kérdést.

Túl korán záródik be

Lehetséges, bár ritka, hogy a fontanellek túl korán záródnak be. Néha a puha foltok nem érezhetők könnyen, és úgy tűnhet, bezáródtak, de még nyitva vannak.

A koponyacsontok előbbre fésülése craniosynostosisnak nevezett állapot. Ez mind az agy növekedését, mind a baba fej alakját befolyásolhatja.

A koponyacsontok túl korai összefésülésének egy másik következménye a baba koponyájában felhalmozódó nyomás. A CDC szerint a nagyon enyhe craniosynostosis esetek nem igényelnek kezelést, de sok esetben műtét szükséges a nyomás enyhítésére és az agy normális növekedésének lehetővé tételére.

Fej alak

A fontanellek szerepet játszanak a baba fej alakjában. Mivel az első évben van tér a csontok mozgásához, bármilyen nyomás a koponyára hatással lehet az alakjára. Két gyakori fej alak probléma:

Formázott fej

A baba fejének ideje a szülési úton, és a koponyára ható nyomás határozza meg, milyen kinézetű a fej a születés után.

Különösen, ha hosszú vagy nehéz vagina szülésed volt, a babád feje kúp alakú, sőt hegyesnek is tűnhet. Pár napon belül azonban az a várt, kerek alakot ölti.

Lapos fej

Amíg a fontanellek be nem záródnak és a koponyacsontok össze nem fésülnek, a baba fej alakja megváltozhat.

Ha a baba hátára fekszik alváskor, és ébrenlétében hosszú ideig ül autóbiztonsági ülésben, a fejük hátoldala laposodhat – ezt hívják positionalis plagiocephalynak.

A „hátra alvás” kampány fontos és csökkenti a hirtelen csecsemőhalálozás (SIDS) kockázatát. Ugyanakkor növelheti a plagiocephaly esélyét.

Hogy elkerüld a baba fej egy területén tartózott nyomást, gyakran változtasd a testhelyzetét nappal. Hátra fekteted alváshoz, de ébrenlétében pihentess a fej hátoldalát.

Próbáld ki ezeket a pozíciókat a fej hátoldalának megnyugtatására:

• Hordd a babádat a karodban
• Használj babahordózót
• Hagyj hasra feküdni
• Adjon neki nézni valót, ami oldalra kényszeríti a fejét, ha hátra fekszik

Egy szóból a Verywelltől

Az orvos a születéskor ellenőrzi a babád fontanelleit. A monitorozás folytatódik minden orvosi, bábanővéri vagy ápolási vizsgálatnál, és te is ellenőrizheted otthon a babád puha foltját. Bár nincs speciális gondoskodás a fontanellekhez, jó tudni róluk egy kicsit.

Azt megérteni, miért vannak a fontanellek, és hogyan kell kinézniük, segít magabiztosabban gondozni a gyerekedet. Ha aggódsz, vagy van kérdésed a babád fontanelleivel kapcsolatban, fordulj a gyermekorvoshoz.